Riesgos de la artroscopia de rodilla
Si bien no todos los problemas de rodilla pueden tratarse con una cirugía artroscópica, existen muchas afecciones susceptibles de tratamiento. La realización de una artroscopia de rodilla es un tratamiento muy seguro, pero existen posibles complicaciones que pueden ocurrir.
Cualquier persona que esté considerando una artroscopia de rodilla debe considerar los riesgos potenciales de la cirugía. Su cirujano debe poder explicar cuidadosamente las posibles complicaciones que pueden ocurrir, la probabilidad de que sean y los pasos que puede tomar para evitar las complicaciones asociadas con la artroscopia de rodilla..
El procedimiento quirúrgico
Anestesia
Las opciones para la anestesia incluyen:- Anestesia local: Donde la articulación de la rodilla está adormecida, pero la persona que se realiza la cirugía puede estar despierta.
- Anestesia regional: Donde las extremidades inferiores están adormecidas desde el área alrededor de la columna vertebral, y nuevamente el paciente puede permanecer despierto, o puede elegir ser sedado.
- Anestesia general: Donde la persona a la que se realiza la cirugía está dormida durante la operación.
Una vez que el paciente ha sido anestesiado adecuadamente, el procedimiento quirúrgico se realiza creando dos o más incisiones pequeñas alrededor de la articulación de la rodilla. En una de las incisiones, sus cirujanos colocarán una cámara de fibra óptica con una fuente de luz adjunta. El riego salino circula por toda la articulación y su cirujano utilizará la cámara para evaluar las diferentes estructuras dentro de la articulación de la rodilla..
A través de las otras incisiones, se pueden colocar pequeños instrumentos para eliminar o reparar las estructuras dañadas, incluidos el cartílago, los ligamentos y otras estructuras..
Después del procedimiento, se coloca una venda en la articulación de la rodilla. Dependiendo del tipo de cirugía, las personas pueden colocar todo su peso sobre la pierna o se les puede pedir que limiten la cantidad de peso sobre la extremidad afectada. La rehabilitación también dependerá del procedimiento específico realizado. Para algunos procedimientos quirúrgicos, se pueden usar aparatos ortopédicos especializados o inmovilizadores de rodilla para proteger la articulación curativa.
Riesgos comunes
El riesgo general de complicación asociado con la artroscopia de rodilla se ha estimado en aproximadamente el 5 por ciento..La probabilidad de una complicación grave como resultado de la artroscopia de rodilla es mucho menos del 1 por ciento..
Los riesgos más comunes de la cirugía generalmente no son potencialmente mortales, pero pueden ser un inconveniente. Estos riesgos incluyen:
Hinchazón
La hinchazón es un signo de inflamación dentro de una articulación. A menudo, las personas que se someten a una artroscopia de rodilla tienen hinchazón de la articulación antes de cualquier intervención quirúrgica. A veces, la inflamación de la rodilla puede ser persistente después de la cirugía e incluso puede empeorar. La hinchazón puede ocurrir como resultado de una inflamación persistente dentro de la articulación, sangrado dentro de la articulación o infección.Hay pasos que puede tomar para reducir la hinchazón, como el descanso de la articulación de la rodilla, la aplicación de hielo, las vendas de compresión y la elevación de la extremidad. Sin embargo, para algunas personas, la inflamación se vuelve persistente y puede ser una fuente frustrante de molestia después de la cirugía artroscópica. El empeoramiento de la hinchazón también puede ser un signo de un problema más importante.
Qué hacer con la hinchazón de la rodilla
Rigidez
La rigidez de la articulación de la rodilla puede ocurrir como resultado de la formación de tejido cicatricial alrededor de la articulación de la rodilla, o como resultado de la hinchazón persistente de la articulación de la rodilla. La mayoría de las personas pueden encontrar una resolución de la rigidez con una intervención terapéutica adecuada después de la cirugía.Sin embargo, para algunas personas, la rigidez no mejora y puede ser una fuente frustrante de incomodidad y discapacidad continuas después de la artroscopia de rodilla. Doblar la rodilla y realizar ejercicios regulares de rehabilitación en la fase temprana después de la cirugía puede ayudar a prevenir la rigidez excesiva.
Ejercicios que debe hacer al rehabilitar sus rodillas
Progresión del daño del cartílago
Muchas personas que se someten a una cirugía artroscópica de rodilla tienen algún daño temprano en el cartílago de la articulación de su rodilla. En general, la cirugía artroscópica no es un buen tratamiento para la artritis, y muchas personas que tienen artritis tendrán una progresión de su condición.A veces, las personas que se someten a una cirugía artroscópica pueden tener una progresión más rápida de la artritis después de su intervención quirúrgica.
También existe una condición médica llamada osteonecrosis que puede ocurrir espontáneamente después de la cirugía artroscópica. Esta condición, abreviada SONK (osteonecrosis espontánea de la rodilla), puede conducir a un deterioro mucho más rápido del cartílago de la articulación de la rodilla y, en última instancia, puede requerir un reemplazo de la rodilla..
Riesgos menos comunes
Los riesgos poco comunes de artroscopia de rodilla representan menos del 1 por ciento de las personas que se someten a este procedimiento quirúrgico. Estos son los riesgos que preocupan a la mayoría de las personas y, afortunadamente, son extremadamente poco frecuentes después de una cirugía artroscópica de rodilla. Sin embargo, sí ocurren, y cualquier persona que esté considerando una cirugía artroscópica de rodilla debe entender que estas son posibles complicaciones. Algunos de estos riesgos más preocupantes incluyen:Infección
La infección es una complicación inusual de la artroscopia de rodilla, pero ciertamente puede ocurrir. La infección puede ocurrir alrededor de las incisiones, donde se considera una infección superficial, o puede ocurrir dentro de la articulación de la rodilla, donde es una infección más grave y profunda..Cuando ocurre una infección, pueden ser necesarios procedimientos quirúrgicos adicionales para limpiar la infección. Tener bacterias dentro de la articulación de la rodilla puede causar un daño significativo al cartílago de la articulación, por lo que es necesario un tratamiento urgente de cualquier infección sospechada.
Si la infección es solo en el área superficial alrededor de la incisión, a veces los antibióticos solos serán suficientes para curar la infección. Cuando la infección es más profunda dentro de la articulación de la rodilla, generalmente se necesita cirugía adicional además de antibióticos para erradicar la infección.
Lo que usted necesita saber sobre la infección de la articulación de la rodilla
Coágulo de sangre
El riesgo de coágulos de sangre en las venas profundas de la extremidad inferior es pequeño después de una cirugía artroscópica de rodilla, pero ocurre. Los coágulos de sangre pueden aparecer en cualquier persona, pero son más comunes en personas con factores de riesgo específicos para desarrollar un coágulo.Uno de estos factores de riesgo para desarrollar un coágulo de sangre es la cirugía de las extremidades inferiores con inmovilización prolongada. Por esa razón, es importante seguir los consejos de su médico y mover la extremidad tanto como sea posible para que la sangre fluya hacia la extremidad y evitar la formación de coágulos sanguíneos..
Para las personas con otros factores de riesgo (como fumar, anticoncepción oral, trastornos de la coagulación y otros), pueden ser necesarias precauciones adicionales..
Muerte
Los riesgos de mortalidad después de la artroscopia de rodilla son extremadamente pequeños. De hecho, se ha encontrado que el riesgo de mortalidad en pacientes sometidos a artroscopia de rodilla es menor que en la población general. Esto se ha atribuido al hecho de que las personas que se someten a una cirugía artroscópica tienden a ser personas más activas..El riesgo general de mortalidad asociado con la cirugía artroscópica de rodilla se ha estimado en 0.03 por ciento en los 90 días posteriores a la cirugía..
La conclusión es que es muy poco probable que tenga una mortalidad asociada con una cirugía artroscópica de rodilla.
Evitar complicaciones
Hay pasos que puede tomar para prevenir los riesgos asociados con la cirugía artroscópica de rodilla. Como siempre es el caso, su médico debe proporcionarle instrucciones específicas sobre su recuperación de la cirugía artroscópica de rodilla. Es importante seguir estas instrucciones cuidadosamente, para asegurarse de que el resultado de la cirugía sea lo mejor posible..Algunas señales de que debe comunicarse con su cirujano incluyen:
- Señales de infección, como fiebre, escalofríos o sudores
- Drenaje o sangrado de las incisiones.
- Empeoramiento de la hinchazón o enrojecimiento alrededor de la articulación de la rodilla
- Dolor en la pantorrilla e hinchazón que se extiende hacia abajo de la pierna
- Aumento de la dificultad para poner peso en la pierna.
- Mantenga el sitio de la incisión limpio y seco. Si su cirujano ha colocado un vendaje, siga sus instrucciones cuidadosamente. No retire el vendaje ni humedezca el área hasta que su cirujano le haya dicho que está bien..
- Trate de mover los músculos de la extremidad inferior con frecuencia. Incluso si no está colocando peso en la pierna, realice bombas de tobillo frecuentes y doble la rodilla según lo permitido.
- Tome los medicamentos según lo prescrito por su médico. El dolor que no está controlado por los medicamentos recetados puede ser una señal de que algo más significativo está sucediendo.
Si las cosas no parecen correctas, o si sus síntomas no responden adecuadamente a los tratamientos recetados, asegúrese de informar a su médico. Si algo más serio está sucediendo, puede ser más fácil de abordar en las primeras etapas.
Una palabra de Verywell
La artroscopia de rodilla es un procedimiento quirúrgico muy seguro que se realiza con mucha frecuencia. Dicho esto, existen riesgos asociados con la cirugía artroscópica de rodilla, y cualquier paciente que esté considerando el tratamiento de su condición de rodilla con cirugía debe comprender estos riesgos...
