¿Considerando la cirugía de reemplazo de rodilla?

La cirugía de reemplazo de rodilla es el procedimiento de reemplazo articular más común. Más de medio millón de procedimientos quirúrgicos de reemplazo de rodilla se realizan cada año en los Estados Unidos. Muchas personas tienen artritis de rodilla, pero puede ser difícil saber cuándo es el momento adecuado para someterse a una cirugía de reemplazo de rodilla. Además, hay confusión sobre qué esperar de la cirugía de reemplazo de rodilla. ¿Tienes preguntas? No busque más. Puede encontrar todo lo que necesita saber sobre la cirugía de reemplazo de rodilla aquí.

Artritis de rodilla

La palabra "artritis" significa "inflamación de la articulación". La mayoría de las personas piensan que la artritis es el desgaste del cartílago en una articulación; este es el resultado final de la inflamación dentro de la articulación. Con el tiempo, la inflamación puede conducir a la pérdida de cartílago y al hueso expuesto, en lugar de una superficie articular normal y lisa..
El tipo más común de artritis de rodilla es la osteoartritis. Esto a menudo se conoce como artritis de "desgaste", y provoca el desgaste del cartílago normalmente liso hasta que se expone el hueso desnudo. Otros tipos de artritis incluyen la artritis reumatoide, la artritis gotosa y la artritis por lupus.

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Tiempo para tener reemplazo

La cirugía de reemplazo de rodilla es un procedimiento que se realiza cuando la articulación de la rodilla ha alcanzado un punto en que los síntomas dolorosos ya no pueden controlarse con tratamientos no quirúrgicos. En un procedimiento de reemplazo de rodilla, su cirujano retira la superficie dañada de la articulación y la reemplaza con un implante de metal y plástico..
Un reemplazo total de rodilla es una cirugía mayor, y decidir hacerse la cirugía es una decisión importante. Aquí hay algunos signos que debe buscar para ayudarlo a decidir si es el momento adecuado o no para una cirugía de reemplazo de rodilla. La pregunta más común que escucho de las personas que están considerando un reemplazo de rodilla es que no saben cómo determinar si han llegado al punto en el que deberían considerar la cirugía. Hay algunas preguntas simples que pueden ayudarlo a determinar si el reemplazo de rodilla podría ser el paso correcto para usted..

• ¿Eres demasiado joven para el reemplazo de rodilla??
• ¿Hay daño en retrasar la cirugía??

Alternativas al reemplazo

El tratamiento debe comenzar con las opciones más básicas y progresar hacia las más involucradas, que pueden incluir cirugía. No todos los tratamientos son apropiados para cada paciente..
El reemplazo de rodilla generalmente se reserva para los pacientes que han probado todos los otros tratamientos y aún tienen dolor significativo durante las actividades normales. Los pacientes que tienen dolor ocasional, pueden participar en actividades deportivas o no han probado tratamientos no quirúrgicos probablemente no estén listos para un reemplazo de rodilla. Las opciones de tratamiento no quirúrgico incluyen:

• Pérdida de peso
• Modificaciones de actividad
• Medicamentos antiinflamatorios
• Suplementos para las articulaciones
• Inyecciones de cortisona
• Inyecciones de ácido hialurónico (por ejemplo, Synvisc)

No todos tendrán una gran respuesta al tratamiento no quirúrgico, pero muchas personas pueden tratar la artritis de rodilla con tratamientos no quirúrgicos, especialmente en las etapas iniciales. Si bien puede estar intentando proceder directamente a una solución quirúrgica, se deben intentar algunos tratamientos simples antes de considerar un procedimiento quirúrgico mayor, como un reemplazo de rodilla..

Implantes de reemplazo de rodilla

La cirugía de reemplazo de rodilla elimina el revestimiento dañado de la articulación y reemplaza las superficies de las articulaciones con un implante de metal y plástico que funciona de manera similar a una rodilla normal. Estos implantes se desgastarán con el tiempo y los reemplazos de rodilla se realizan con poca frecuencia en pacientes más jóvenes debido a la preocupación de que el implante se desgaste demasiado rápido.
Los implantes de reemplazo de rodilla se han modificado para proporcionar el mejor funcionamiento posible con resultados duraderos. Este esfuerzo para perfeccionar los implantes de reemplazo de rodilla está teniendo lugar constantemente. Algunos implantes más nuevos tienen promesa, otros pueden no resultar mejores.

• Reemplazos parciales de rodilla
• Reemplazos giratorios de rodilla
• Reemplazos de rodilla específicos de género
• Reemplazos personalizados de rodilla

Algunas personas se beneficiarán de un tipo específico de reemplazo de rodilla o pueden necesitar implantes especializados para tratar una deformidad o inestabilidad particular de la articulación de la rodilla. Sin embargo, para la gran mayoría de las personas que se someten a un reemplazo de rodilla, muchas compañías fabricarán un implante adecuado. Hable con su cirujano si tiene preguntas específicas sobre el implante que pueden recomendar para su situación particular.

Pasos de una cirugía de reemplazo de rodilla

Cuando se realiza un reemplazo de rodilla, se eliminan el hueso y el cartílago en el extremo del hueso del muslo (fémur) y la parte superior del hueso de la espinilla (tibia). Esto se realiza utilizando instrumentos precisos para crear superficies que puedan acomodar perfectamente el implante. Luego se coloca un implante de reemplazo de rodilla de metal y plástico como una nueva articulación de rodilla. Dependiendo de la condición del cartílago debajo de la rótula, la superficie de la rótula también puede ser reemplazada.

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Riesgos de un reemplazo articular

La cirugía de reemplazo de rodilla se ha vuelto bastante común, pero aún existen riesgos. Afortunadamente, más del 90% de los pacientes que se someten a una cirugía de reemplazo de rodilla tienen buenos resultados.
Debes tener una discusión cuidadosa con tu médico antes de la cirugía de reemplazo total de rodilla y asegúrate de que tus preguntas sean respondidas.

• Preguntas que debe hacer antes de la cirugía de reemplazo de rodilla Debe comprender los riesgos potenciales:
  • Coágulos de sangre
  • Pérdida de sangre
  • Infección de un reemplazo de rodilla
  • Rigidez de la prótesis de rodilla.

Si bien las complicaciones después de la cirugía de reemplazo de rodilla son inusuales, pueden ocurrir. Al conocer las complicaciones y, lo que es más importante, los signos de las posibles complicaciones, puede ayudar a asegurarse de que cualquier problema se solucione pronto y antes de volver a tener problemas más graves..

Rehabilitación de rodilla

La cirugía de reemplazo de rodilla es muy exitosa, pero el éxito del procedimiento se debe en parte al período de rehabilitación que sigue a la cirugía. Para que los pacientes esperen un buen resultado de la cirugía de reemplazo de rodilla, deben ser participantes activos de rehabilitación.
La rehabilitación después del reemplazo de la rodilla comienza de inmediato. Los pacientes trabajarán con un fisioterapeuta tan pronto como se haya realizado el procedimiento quirúrgico. El énfasis en las primeras etapas de la rehabilitación es mantener el movimiento de reemplazo de la rodilla y garantizar que el paciente pueda caminar con seguridad. El cuerpo reacciona a la cirugía produciendo tejido cicatricial, y los pacientes nunca pueden recuperar el movimiento normal si no se enfocan en doblar y enderezar su reemplazo de rodilla.

Preguntas comunes

Estas son las respuestas a algunas de las preguntas más frecuentes que hacen los pacientes con un reemplazo de rodilla:

• ¿En qué actividades y deportes puedo participar después de un reemplazo de rodilla??
• ¿Necesito tomar antibióticos cada vez que vea al dentista??
• ¿Qué es el ruido de clic que escucho??