Fractura de Colles
Fractura de Colles Significado
La fractura de Colles es un tipo específico de fractura del radio distal. La razón por la que se llama fractura de Colles es el cirujano que describió por primera vez este patrón de lesión a principios del siglo XIX. El Dr. Abraham Colles fue un cirujano irlandés que describió esta lesión y sus nombres todavía son utilizados por muchos médicos que describen este patrón de lesión..Cuando un paciente sufre una fractura de Colles, la articulación de la muñeca se empuja hacia atrás detrás del hueso del antebrazo (el radio). La fractura de Colles ocurre más comúnmente después de caer sobre una mano extendida. Una verdadera fractura de Colles se conoce como una fractura extraarticular, lo que significa que la ruptura no entra en la porción de cartílago de la articulación de la muñeca. En cambio, la ruptura está justo por encima del nivel de la articulación..
Mientras que la descripción original de una fractura de Colles fue una fractura extraarticular del radio de la dorsal desplazada dorsalmente, a menudo el nombre de una fractura de Colles se aplica de forma flexible a casi cualquier fractura de muñeca. Es posible que le hayan dicho que tiene una fractura de Colles cuando en realidad tiene un patrón de fractura ligeramente diferente al que Colles describió hace 200 años. La buena noticia es que, tenga o no una verdadera fractura de Colles u otro tipo de fractura de muñeca, los principios generales de tratamiento son similares.
No todas las fracturas del radio distal son colisiones
A menudo veo que tanto pacientes como médicos se refieren a cualquier fractura del radio distal como una fractura de Colles. Esta no es una declaración precisa, ya que hay muchas variaciones en las fracturas del radio distal (ubicación específica, dirección del desplazamiento) y una fractura de Colles es simplemente una de esas.En mi experiencia, una verdadera fractura de Colles es en realidad una lesión relativamente inusual. Mucho más a menudo veo fracturas que son el resultado de una mala densidad ósea, y en estas situaciones, la fractura a menudo se extiende hacia el cartílago de la articulación de la muñeca, un problema llamado fractura intraarticular. Si bien la ubicación de esta fractura está cerca de una verdadera fractura de Colles, claramente no es la lesión que describió Colles. Así que, cuando salga del departamento de emergencias del hospital, tenga cuidado y le informarán que se trata de una fractura de Colles. Es posible que la lesión sea ligeramente diferente..
Opciones de tratamiento
Determinar el tratamiento adecuado de una fractura de Colles depende de varios factores. Específicamente, su cirujano buscará la alineación y la estabilidad de la fractura. Los huesos que están mal alineados o inestables tienen más probabilidades de requerir estabilización quirúrgica.A menudo, una fractura de Colles se puede restablecer sin realizar una cirugía; Este es un procedimiento llamado reducción de fractura. Durante este procedimiento, se administra anestesia local o general al paciente, y un médico colocará los huesos y luego aplicará una férula para mantener los huesos en la posición correcta..
Dependiendo del grado de desplazamiento del hueso del antebrazo (radio) y de la anomalía de la angulación de la muñeca, la fractura de Colles puede requerir cirugía para el tratamiento. Cuando la lesión es más importante, es probable que requiera tratamiento quirúrgico. Durante un procedimiento quirúrgico, su cirujano puede usar alfileres, placas y / o tornillos para asegurar los huesos en una mejor posición. Si bien la cirugía no hace que la ruptura se cure más rápido, mantiene a los huesos en la posición correcta mientras se curan. Además, como los huesos se sujetan de forma segura con los implantes metálicos, a menudo los pacientes no requieren inmovilización con yeso..
