Enfermedad de Sever y dolor en el talón en niños
Los niños con enfermedad de Sever (también conocida como apofisitis del calcáneo) desarrollan micro-fracturas donde el tendón de Aquiles se inserta en el calcáneo (el hueso grande que forma el talón del pie). Estas microfracturas pueden causar dolor según el tipo de actividad que esté realizando su hijo. El dolor generalmente empeora con la actividad y mejora con el descanso..
Causas
La enfermedad de Sever es más común en los niños y generalmente ocurre cuando el niño tiene entre ocho y 13 años. Aunque puede afectar a ambos talones, más comúnmente solo afecta a uno. Es una enfermedad de uso excesivo, generalmente causada por practicar deportes o cualquier actividad que implique mucho movimiento o impacto del talón..La enfermedad de Sever se ve comúnmente al comienzo de una temporada deportiva escolar. Los niños que atraviesan un adolescente son especialmente propensos a la enfermedad, ya que el hueso del talón típicamente crecerá más rápido que la pierna. Ocurre con más frecuencia en niños cuyos pies y tobillos se mueven hacia adentro cuando están de pie (lo que se conoce como "pies planos" o sobre-pronación).
Síntomas y diagnóstico
El dolor en el talón es el síntoma definitorio de la enfermedad de Sever, que se encuentra en la parte posterior (posterior) o hacia la parte frontal adyacente al arco (plantar). A diferencia de una lesión en el talón o el tobillo, habrá poca o ninguna hinchazón o enrojecimiento. Sin embargo, el dolor a veces puede ser tan intenso como para causar cojera o una marcha de puntillas..El diagnóstico consiste en una prueba de compresión simple en la que el paciente está tendido boca abajo en la mesa de exploración con su necesidad flexionada a 90 grados. Luego, el médico apretará el talón en la parte posterior, media y lateral del talón para determinar dónde está el dolor.
La fascitis plantar es otra causa común de dolor en el talón, pero a diferencia de la enfermedad de Sever, el dolor se siente principalmente cuando se inicia la actividad. Después de 10 a 15 minutos de actividad, el dolor se "resolverá" y se resolverá por sí solo. Este es el principal diferenciador entre las dos condiciones..
Tratamiento
El tratamiento de la enfermedad de Sever se centra en una combinación de técnicas de recuperación y terapia física. Conocido como el método RIME, la técnica implica:- El descanso (o, en el caso de los niños, el descanso relativo)
- Paquetes de hielo o compresas
- Masaje del pie lesionado.
- Ejercicios que estiran y fortalecen el tendón de Aquiles, el tendón de la corva y los músculos de la pantorrilla.
Para el dolor severo, un yeso corto de la pierna durante cuatro a seis semanas puede ser útil. Si el dolor no es tan fuerte, una almohadilla para el talón y el ejercicio pueden ser suficientes. Sin embargo, si los síntomas no mejoran, puede ser necesaria la inmovilización..
