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    Truvada (tenofovir y emtricitabina) Información sobre medicamentos contra el VIH

    Truvada es un fármaco de combinación de dosis fija y píldora única compuesto por dos agentes antirretrovirales, tenofovir y emtricitabina, ambos clasificados como inhibidores de la transcriptasa inversa de nucleótidos. Los dos componentes del fármaco se comercializan de forma independiente como Viread (tenofovir) y Emtriva (emtricitabina, FTC).
    Truvada fue aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. (FDA) en agosto de 2004 para su uso en el tratamiento del VIH, específicamente para adultos y niños mayores de 12 años que pesan 77 libras (35 kg) o más..
    Más tarde, Truvada recibió la aprobación de la FDA en julio de 2012 para su uso en la prevención de la adquisición del VIH en personas de alto riesgo en una estrategia llamada profilaxis previa a la exposición (PrEP)..

    Formulación

    Un comprimido coformulado compuesto por 300 mg de tenofovir diisopropil fumarato y 200 mg de emtricitabina. La tableta azul, oblonga, está recubierta con película y grabada en relieve en un lado con el número "701" y el otro con el nombre del fabricante "GILEAD".

    Dosificación

    • Para pacientes con VIH: una tableta diaria, tomada por vía oral con o sin alimentos.
    • Para uso como PrEP: una tableta diaria, tomada por vía oral con o sin alimentos.
    • Para pacientes con insuficiencia renal (riñón): se toma una tableta cada 48 horas si el aclaramiento de creatinina se encuentra entre 30-49 ml / minuto. Si está por debajo de 30 ml / minuto o en hemodiálisis, no utilice.

    Instrucciones

    Para pacientes con VIH, Truvada debe tomarse en terapia de combinación con otros agentes antirretrovirales.
    Cuando se utiliza como PrEP, Truvada se toma solo como parte de una estrategia integral de prevención del VIH, que incluye condones y otras prácticas de sexo seguro..

    Efectos secundarios comunes

    Los efectos secundarios más comunes asociados con el uso de Truvada (que ocurren en el 5% o menos de los casos) incluyen:
    • Náusea
    • Diarrea
    • Fatiga
    • Sinusitis
    • Dolor de cabeza
    • Mareo
    • Depresión
    • Erupción

    Contraindicaciones

    Como regla general, cualquier medicamento de combinación de dosis fijas que contenga tenofovir, emtricitabina o lamivudina (otro medicamento NRTI similar a emtricitabina) no debe tomarse con Truvada..
    • Medicamentos antirretrovirales contra el VIH: Atripla (tenofovir + emtricitabina + efavirenz), Combivir (Retrovir + lamivudina), Complera (tenofovir + emtricitabina + rilpivirina), Emtriva (emtricitabina, FTC), Epivir (lamivudine, 3TC) Stribild (tenofovir + emtricitabina + elvitegravir + cobicistat), Triumeq (abacavir + lamivudina + dolutegravir), Trizivir (Retrovir + abacavir + lamivudina), Viread (tenofovir)
    • Medicamento para la hepatitis B: Hepsera (adefovir)

    Interacciones

    Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes:
    • Anticoagulantes: Lixiana (edoxabán), Pradaxa (dabigatrán)
    • Medicamento para el cáncer de pulmón no de células pequeñas: Ofev / Vargatef (nintedanib)

    Consideraciones de tratamiento

    Truvada debe usarse con cuidado en pacientes con antecedentes de insuficiencia renal (riñón). Siempre evalúe el aclaramiento de creatinina estimado antes de iniciar el tratamiento. En pacientes con riesgo de disfunción renal, incluya el aclaramiento de creatinina estimado, el fósforo sérico, la glucosa en la orina y la proteína en la orina durante el monitoreo.
    Se debe tener cuidado al administrar Truvada con el medicamento antirretroviral para el VIH Videx (didanosina). Si bien los mecanismos de interacción son desconocidos, los estudios han demostrado que la administración conjunta puede aumentar la concentración sérica de Videx y aumentar la probabilidad de eventos adversos (p. Ej., Páncreas, neuropatía). Se recomienda que Videx se reduzca a 250 mg en pacientes que pesen 132 libras (60 kg) o más..
    Los datos disponibles en humanos y animales sugieren que Truvada no aumenta el riesgo de defectos de nacimiento durante el embarazo. Sin embargo, debido a que aún se desconocen los efectos de tenofovir y emtricitabina en un bebé, se recomienda a las madres que no amamanten si toman Truvada..