Cómo inscribirse en ADAP para pagar sus medicamentos recetados para el VIH
Esta práctica de niveles adversos ha afectado tanto a las personas con ingresos bajos como a las de ingresos medios, y muchos se ven obligados a pagar sus medicamentos de su bolsillo. Para un régimen estándar de tres medicamentos, esto podría sumar más de $ 1,000 por mes, un precio que la mayoría consideraría inasequible..
los Programa de Asistencia de Medicamentos para el SIDA (ADAP) es un programa federal establecido por primera vez en 1987 para proporcionar medicamentos contra el VIH para salvar vidas a los estadounidenses de bajos ingresos. Desde entonces, el alcance del programa se ha ampliado considerablemente, con algunos estados que pueden subvencionar las visitas al médico, las pruebas de laboratorio, los deducibles de seguro e incluso la terapia preventiva para quienes están en riesgo de infección..
La elegibilidad suele basarse en los ingresos, desde los hogares cuyo ingreso anual es inferior al 200 por ciento del Nivel Federal de Pobreza (FPL) hasta aquellos cuyo ingreso es inferior al 500 por ciento. Los cálculos de ingresos no se basan en las ganancias totales de usted o su familia para el año, sino en sus ingresos brutos anuales modificados (esencialmente el Ingreso Bruto Ajustado que se encuentra en la línea 37 de su declaración de impuestos 1040 más algunas adiciones).
Esto significa que, en los 11 estados donde el umbral de ingresos se ha establecido en 500 por ciento, una pareja casada con un ingreso bruto anual modificado de $ 80,000 aún sería elegible para la asistencia de ADAP.
ADAP elegibilidad por estado
Eso no quiere decir que todos los programas ADAP son creados iguales. Si bien ADAP es financiado por el gobierno federal, cada estado administra su propio programa, establece sus propios criterios de inclusión y describe qué servicios brindará y cuáles no. En algunos estados, eso se traduce en asistencia directa de medicamentos recetados; En otros, los servicios pueden incluir visitas regulares al médico, manejo de casos o (como en el estado de Nueva York) una provisión para atención domiciliaria.Aunque las reglas varían de un estado a otro, la elegibilidad generalmente se basa en tres factores:
- Documentación de residencia dentro de ese estado. Para ciudadanos no estadounidenses, se requiere documentación de residencia permanente. Mientras tanto, en otros estados, como Nuevo México y Massachusetts, los inmigrantes indocumentados también califican para los servicios ADAP.
- Prueba de ingreso. Por lo general, esto se basa en el ingreso bruto anual modificado (MAGI) de usted o su familia, pero también puede incluir una limitación del valor en dólares de nuestros activos personales (como en estados como Delaware, Georgia y Nueva York).
- Confirmación de su estado de VIH por un médico calificado. En algunos estados, como Arkansas, se pueden usar las pruebas de recuento de CD4 y carga viral para calificar la elegibilidad.
Para las personas que no pueden obtener la aprobación de ADAP, la mayoría de las compañías de medicamentos contra el VIH ofrecen programas de asistencia de copago y pago (PAP) para proporcionar medicamentos gratuitos o de bajo costo a quienes no pueden pagarlos..
| Estado | Administrador del programa | Calificaciones de ingresos | Información adicional y consideraciones |
| Alabama | ADAP de Alabama | Menos del 250% de FPL | En la mayoría de los casos, los clientes inscritos en un seguro de salud público o privado no son elegibles. Las excepciones se pueden aplicar caso por caso. |
| Alaska | Asociación de SIDA de Interior y Asociación de Asistencia de SIDA de Alaska | Menos del 400% del FPL para Alaska | Debe ser un cliente activo de la Asociación de Asistencia para el SIDA de Alaska (Cuatro A's) o la Asociación de SIDA del Interior (IAA). |
| Arizona | Arizona ADAP | Menos del 400% de FPL | |
| Arkansas | Arkansas ADAP | Menos del 200% de FPL | El paciente no tratado previamente debe tener CD4 con un número incontable de 500 O una carga viral de más de 55,000 (prueba de PCR) O una carga viral de más de 30,000 (prueba de bDNA). Actual o los pacientes tratados previamente califican si se proporciona una prueba del tratamiento de medicamentos contra el VIH. |
| California | ADAP de California | Menos del 500% de FPL | |
| Colorado | Colorado ADAP | Menos del 400% de FPL | Las personas con un FPL entre el 400% y el 500% aún son elegibles para asistencia de medicamentos recetados. Las personas con seguro privado, COBRA o seguro basado en el empleador deben solicitarlo a través del Programa de Asistencia de Seguro de Salud (HIAP, por sus siglas en inglés) de Colorado ADAP & # x2019;. |
| Connecticut | Connecticut ADAP (CADAP) | Menos del 400% de FPL | |
| Delaware | ADAP Delaware | Gane menos de $ 50,000 al año y tenga menos de $ 10,000 en activos. | |
| Distrito de Columbia | Distrito de Columbia ADAP | Menos del 500% del FPL y activos líquidos de menos de $ 25,000 | |
| Florida | Florida ADAP | Menos del 400% de FPL | |
| Georgia | Georgia ADAP | Menos del 300% del FPL y activos en efectivo de menos de $ 4,500 ($ 5,500 si está casado) | |
| Hawai | Hawaii ADAP | Menos del 400% del FPL para Hawaii | |
| Illinois | Illinois ADAP | Menos del 300% del FPL para nuevos solicitantes y menos del 500% del FPL para los solicitantes activos inscritos antes del 1 de julio de 2011 | Se alienta a las personas con ingresos inferiores al 300% del FPL a inscribirse en el Plan de Condiciones Pre-Existentes de Illinois (IPEX), un plan de seguro de salud operado por el estado. |
| Indiana | Indiana ADAP | Menos del 300% del FPL | |
| Iowa | Iowa ADAP | Menos del 200% del FPL, con una deducción de trabajo de $ 500 | |
| Kansas | Kansas ADAP | Menos del 300% de FPL | |
| Kentucky | ADAP de Kentucky (KADAP) | Menos del 500% de FPL | |
| Luisiana | Programa de Acceso a la Salud de Louisiana (LA HAP) | Menos del 300% de FPL | Al determinar el ingreso familiar, los miembros de su hogar son personas que viven con usted que están relacionadas por sangre, por matrimonio legal o por adopción legal.. |
| Maine | Maine ADAP | Menos del 500% del FPL | |
| Maryland | Maryland ADAP (MADAP) | Menos del 500% de FPL | |
| Massachusetts | Programa de Asistencia de Medicamentos para el VIH de Massachusetts (HDAP) | Menos del 500% de FPL | No hay restricción de edad para las personas que solicitan HDAP. No es necesario ser ciudadano de EE. UU. Para inscribirse en ADAP. |
| Michigan | Programa de Asistencia de Medicamentos de Michigan (MIDAP) | Menos del 450% de FPL | En algunos casos, debe haber solicitado asistencia pública (Medicaid o el Programa de exención de beneficios para adultos) y poder demostrar que se le ha (a) denegado, (b) se ha colocado en un estado pendiente o (c) se ha colocado en un estado de reducción en los últimos 90 días. |
| Minnesota | Minnesota ADAP | Menos del 400% de FPL | |
| Misuri | Programa de manejo de casos de VIH / SIDA de Missouri | Ingreso bruto en o por debajo del 300% del FPL | |
| Misisipí | Mississippi ADAP | Menos del 300% de FPL | |
| Montana | Montana ADAP | Menos del 431% de FPL | |
| Nebraska | Nebraska ADAP (NE ADAP) | Menos del 200% de FPL | |
| Nevada | Nevada ADAP | Menos del 400% del FPL y activos líquidos de menos de $ 10,000 | Los activos líquidos no incluyen una casa ocupada por el propietario y un automóvil (o dos automóviles si están casados). |
| New Hampshire | Programa NH CARE | Menos del 400% de FPL | Aún puede calificar para ADAP basado en gastos médicos. Póngase en contacto con el centro de atención telefónica de CARE para obtener información sobre las calificaciones en circunstancias especiales.. |
| New Jersey | Programa de distribución de medicamentos contra el SIDA (ADDP) | Menos del 500% de FPL | |
| Nuevo Mexico | Nuevo México ADAP | Menos del 400% de FPL | No necesita ser un ciudadano estadounidense o inmigrante documentado para calificar para los servicios ADAP. |
| Nueva York | ADAP del estado de Nueva York | Menos del 435% del FPL y menos de $ 25,000 en activos líquidos por hogar | No se requiere la ciudadanía estadounidense. La profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP) también está disponible para personas VIH negativas en riesgo de infección. Los servicios de atención domiciliaria también están disponibles a través de un proveedor aprobado, hasta un beneficio de por vida de $ 30,000. |
| Carolina del Norte | ADAP de Carolina del Norte | Menos del 300% de FPL | Las personas en Medicare con ingresos menores al 150% del FPL deben solicitar el Subsidio por bajos ingresos (LIS) con la Administración del Seguro Social. |
| Dakota del Norte | ADAP de Dakota del Norte | Menos del 400% de FPL | |
| Oh hio | Programa de Asistencia de Medicamentos para el VIH de Ohio (OHDAP) | Menos del 300% de FPL | Los solicitantes deben proporcionar ingresos del hogar (incluido el del cónyuge y los dependientes) al hacer la solicitud. |
| Oklahoma | Programa de Asistencia de Medicamentos para el VIH de Oklahoma | Menos del 200% de FPL para aquellos sin seguro | Asistencia con las primas de seguro, copagos y deducibles disponibles para quienes tienen ingresos inferiores al 400% del FPL.. |
| Oregón | CAREAssist | Menos del 500% de FPL | |
| Pensilvania | Programa de Beneficios Farmacéuticos Especiales (SPBP) | 500% de FPL | |
| Puerto Rico | Puerto Rico ADAP | Menos del 200% del FPL para Puerto Rico | |
| Rhode Island | Rhode Island ADAP | Menos del 400% de FPL | |
| SCarolina del Sur | ADAP de Carolina del sur | Desde menos del 300% de FPL hasta menos del 550% de FPL, dependiendo del programa | El programa Direct Dispensing (DDP) proporciona medicamentos a través de un proveedor de pedidos por correo y está disponible para personas con ingresos inferiores al 300% del FPL. El Programa de Asistencia de Medicaid B (MAP) también proporciona medicamentos a través de un proveedor de pedidos por correo y está disponible para personas con ingresos inferiores al 550% del FPL. La asistencia con primas de seguro, copagos y deducibles se proporciona a través del Programa de Asistencia de Seguros (IAP) y está disponible para personas con ingresos menores al 550% del FPL.. |
| Dakota del Sur | ADAP de Dakota del Sur | Menos del 300% de FPL | |
| Tennesse | Tennessee ADAP | Menos del 400% del FPL y los bienes del hogar menos de $ 8,000 | |
| Texas | Programa de medicamentos para el VIH de Texas (THMP) | Menos del 200% de FPL | |
| Vermont | Programa de Asistencia de Medicamentos de Vermont (VMAP) | Menos del 500% de FPL | |
| Virginia | Virginia ADAP | Menos del 400% de FPL | |
| Washington | Programa de Intervención Temprana (EIP) | Menos del 400% de FPL | |
| Virginia del Oeste | ADAP de Virginia Occidental | Menos del 400% de FPL | |
| Wisconsin | Programa de Asistencia de Medicamentos para el VIH / SIDA de Wisconsin | Menos del 300% de FPL | |
| Wyoming | Programa de tratamiento de VIH de Wyoming | Varía según el condado de residencia (consulte las pautas actuales de elegibilidad de ingresos) |
