Epzicom (abacavir + lamivudine) - Información de medicamentos para el VIH
Epzicom fue aprobado para su uso en adultos por la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) de EE. UU. El 2 de agosto de 2004. Fuera de los EE. UU., El medicamento se comercializa con el nombre comercial Kivexa.
Formulación de drogas
Epzicom está disponible en tabletas con 600 mg de abacavir y 300 mg de lamivudina. Las tabletas recubiertas con película son de forma oblonga, anaranjadas y grabadas con "GS FC2" en un lado.Dosificaciones
Una tableta diaria tomada por vía oral con o sin alimentos. Epzicom nunca se toma solo y debe usarse en terapia de combinación con uno o más medicamentos antirretrovirales.Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios más comunes asociados con el uso de Epzicom (que ocurren en hasta un 9% de los casos) incluyen:- Hipersensibilidad a las drogas (vea abajo)
- Insomnio
- Depresión
- Dolor de cabeza / migraña
- Mareo
- Náusea
- Diarrea
- Erupción
- Fiebre
- Dolor abdominal
Advertencia de hipersensibilidad a las drogas
La hipersensibilidad a los medicamentos se observa a veces en pacientes expuestos a regímenes de medicamentos que contienen abacavir y puede ser fatal si no se trata. Se caracteriza por dos o más de los siguientes cinco grupos de síntomas:- Fiebre
- Erupción
- Síntomas gastrointestinales (náuseas, diarrea, vómitos, dolor abdominal)
- Agotamiento, malestar, fatiga, dolores musculares / articulares.
- Síntomas respiratorios (inicio repentino de tos, falta de aliento, dolor de garganta)
Si se sospecha hipersensibilidad., Epzicom debe ser detenido inmediatamente. Los pacientes también deben comunicarse de inmediato con su médico y / o ir a su clínica o sala de emergencia más cercana sin demora.
Antes de iniciar el tratamiento con abacavir, se recomienda a los médicos que realicen una detección del alelo HLA-B * 5701, ya que se sabe que los pacientes con este alelo genético presentan un alto riesgo de hipersensibilidad al abacavir..
Los estudios clínicos han demostrado que aproximadamente el 8% de los pacientes que toman abacavir experimentarán una reacción hipersensible, a veces grave..
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad previa al abacavir: Los pacientes con reacción de hipersensibilidad previa a (Ziagen) abacavir no deben prescribirse Epzicom.
- Insuficiencia hepática: Los pacientes con algún trastorno hepático (hígado) deben evitar el tratamiento con Epzicom. Informe a su médico si tiene o sospecha que tiene algún tipo de insuficiencia hepática, o si ha estado infectado (o sospecha que puede estar infectado) con hepatitis A, hepatitis B o hepatitis C. Se ha notificado una exacerbación grave de la hepatitis B en el VIH pacientes coinfectados, mientras que algunos pacientes con terapias de hepatitis C que contienen interferón y / o ribavirina pueden experimentar un empeoramiento de los síntomas.
Interacciones con la drogas
- Etanol (beber alcohol): retrasa la eliminación del abacavir del sistema
- Metadona (usada en el tratamiento de la adicción a los narcóticos): disminuye la eficacia de la metadona en un pequeño número de pacientes
Consideraciones de tratamiento
A los pacientes con insuficiencia renal (riñón) no se les debe prescribir Epzicom si el aclaramiento de creatinina es inferior a 50 ml / minuto. En pacientes con riesgo de disfunción renal, incluya el aclaramiento de creatinina estimado, el fósforo sérico, la glucosa en la orina y la proteína en la orina al realizar pruebas de monitoreo de rutina.Si bien algunos estudios en animales han sugerido un mayor riesgo de anomalías fetales en ratas y conejos expuestos a abacavir o lamivudina, no se han reportado tales diferencias en mujeres embarazadas expuestas a los medicamentos en comparación con las de la población general..
En el mundo desarrollado, se recomienda que las madres con VIH eviten amamantar debido al mayor riesgo de transmitir el VIH a sus bebés..