Paramédico y licencias de EMT a través de líneas estatales

Los servicios médicos de emergencia (EMS, por sus siglas en inglés) en los Estados Unidos se improvisan a partir de diversas regulaciones estatales y locales, con variaciones que ocurren incluso entre los condados vecinos y los municipios. Esto puede dificultar la reciprocidad (la aceptación de las credenciales médicas) si se pasa de un estado a otro.

Variaciones en la concesión de licencias

La licencia o certificación del técnico médico de emergencias (EMT) es manejada por los estados individuales. No existe ninguna autoridad federal, aparte del Distrito de Columbia, que rige las licencias o la certificación del personal de EMS..
Del mismo modo, cada estado determina cómo reconocerá los EMT. Habrá al menos dos niveles de licencia: uno para un EMT y otro para un paramédico, aunque otros tendrán más.
En términos de jerarquía, los EMT son los proveedores de nivel de entrada, seguidos por los Intermedios de EMT (en algunos estados) y luego los paramédicos. Si bien los requisitos de certificación pueden variar según el estado, los EMT suelen requerir menos de 200 horas de capacitación, mientras que un curso de paramédicos puede durar más de 1,500 horas..
Se otorgan otras licencias para paramédicos avanzados y paramédicos de cuidados críticos, que requieren horas de capacitación adicionales.

Organismos de certificación

El Registro Nacional de Técnicos Médicos de Emergencia (NREMT) es una organización no gubernamental que mantiene una base de datos de EMT certificados. Cada solicitante debe cumplir con una serie de requisitos, que incluyen aprobar un examen final, antes de obtener la certificación.
Muchos estados utilizan la certificación NREMT para otorgar licencias a los EMT, lo que hace que sea muy fácil otorgar reciprocidad dentro del estado. Siempre que tenga la certificación NREMT, puede pasar fácilmente a otro estado NREMT.
Sin embargo, no todos los estados participan en este cuerpo centralizado. Algunos crean sus propias pruebas y estándares con un código de práctica diferente para el personal de EMT. Lo que esto significa es que puede ser mucho más difícil obtener reciprocidad desde (o hacia) un estado que no sea NREMT.
Si el estado en el que una EMT obtuvo la licencia por primera vez no usa NREMT, él o ella necesitarán someterse a la certificación NREMT para trabajar en un estado que sí lo haga. Lo contrario también se aplica. Por lo general, no es un proceso difícil, pero puede llevar mucho tiempo, especialmente si se requiere capacitación adicional.

La no reciprocidad entre estados

El NREMT ofrece diferentes tipos de certificación EMT conocida como EMT Basic (EMT-B), EMT-Intermediate (EMT-I) y EMT Paramedic (EMT-P). La reciprocidad puede variar según el tipo de certificación otorgada..
El número de estados que no aceptan NREMT es sorprendentemente grande. En total, 12 estados no ofrecen reciprocidad para EMT-B, 19 no ofrecen reciprocidad para EMT-I y 13 no ofrecen reciprocidad para EMT-P.
Aquí está la lista de estados que no reconocen NREMT en el nivel EMT-B:

Delaware
Georgia
Illinois
Maryland
Massachusetts
Nueva York
Oregón
Pensilvania
Vermont
Virginia
Utah
Wyoming

Aquí están los estados que no reconocen NREMT en el nivel EMT-I:

Arizona
Delaware
Georgia
Hawai
Illinois
Kansas
Kentucky
Maryland
Massachusetts
Misuri
New Jersey
Nueva York
Oregón
Pensilvania
Rhode Island
Carolina del Sur
Virginia
Washington
Wyoming

Aquí está la lista de estados que no reconocen NREMT en el nivel EMT-P:

Alaska
Delaware
Georgia
Illinois
Maryland
Massachusetts
Oregón
Pensilvania
Carolina del Sur
Dakota del Sur
Virginia
Utah
Wyoming

Para ser certificado en un estado no recíproco, se le puede solicitar que realice una capacitación adicional, un curso de actualización, un examen práctico o un examen escrito. Algunos estados como Alaska y Connecticut incluso requerirán que usted tenga un patrocinador para ciertas posiciones.

Variaciones dentro de un estado

En la mayoría de los casos, las licencias son buenas en todo el estado, pero algunos estados son complicados. California es uno de esos ejemplos. Si bien el estado otorga la certificación estatal a los EMT, las agencias locales de EMS son las encargadas de manejar las solicitudes y emitir tarjetas para la certificación. Esto crea una capa adicional de burocracia que puede ser más difícil de navegar de lo que algunos podrían imaginar..
Por ejemplo, los paramédicos en California están autorizados por la autoridad estatal de EMS pero no pueden practicar hasta que él o ella obtengan separar Acreditación de la agencia de EMS del condado o regional. Para empeorar las cosas, cada condado o región crea sus propias órdenes permanentes y muchas veces incluye un alcance ampliado de práctica.
Esto no sugiere que el proceso se realice sin su justificación o que los requisitos de EMS no pueden variar según la comunidad involucrada. Simplemente significa que cualquier EMT que se mude a California (o cualquier estado que no sea NREMT) no debe esperar entrar y trabajar. La preparación será probablemente necesaria.

Una palabra de Verywell

La única forma de saber con certeza si un EMT de un estado puede obtener una licencia y emplearse en otro es preguntar. Comuníquese con la agencia de EMS en el estado al que planea mudarse e infórmeles sobre su certificación actual. Podrán guiarlo en los pasos para obtener la licencia en su nuevo estado. También puede llamar al Registro Nacional de EMT al 1-614-888-4484.
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