El cuidado de hospicio no es solo para los moribundos
Estadística
- En 2014, aproximadamente 1.6 millones de pacientes recibieron servicios de hospicio.
- Cuatro de cada diez muertes en los Estados Unidos están bajo el cuidado de un programa de hospicio.
- Los pacientes de Medicare que accedieron a tres o más días de servicios de hospicio aumentaron a 43.3%.
- Las personas con demencia que acceden a los servicios crecieron un 33,6%..
- La duración media del servicio es de 19,7 días..
- La mayoría de la atención al paciente, el 58,9% se recibe en el hogar, lo que incluye hogares de ancianos y centros residenciales..
- El porcentaje de pacientes de cuidados paliativos que reciben atención en un centro hospitalario para pacientes hospitalizados es del 31,8%..
Diagnostico primario
Cuando se estableció la atención de hospicio en los Estados Unidos en la década de 1970, los pacientes con cáncer representaron el mayor porcentaje de admisiones de hospicio. Hoy en día, los diagnósticos de cáncer representan menos de la mitad de todas las admisiones de hospicio. Actualmente, menos del 25 por ciento de las muertes en los EE. UU. Ahora son causadas por cáncer, y la mayoría de las muertes se deben a otras enfermedades terminales.Los cuatro principales diagnósticos primarios no relacionados con cáncer para pacientes ingresados en un hospicio son enfermedad cardíaca (14.3%), debilidad no especificada (13.0%), demencia (13.0%) y enfermedad pulmonar (8.3%). Es importante saber esto a medida que busca expandir sus fuentes de reembolso y también buscar ampliar los conjuntos de habilidades del equipo de cuidados paliativos..
Las tasas de pago de hospicio de Medicaid se calculan en función de las tasas anuales de hospicio establecidas en Medicare. Las tarifas de pago diarias de hospicio de Medicaid para la atención y los servicios brindados desde el 1 de octubre de 2011 hasta el 30 de septiembre de 2012 son las siguientes:
- Atención domiciliaria de rutina - $ 161.89
- Cuidados domiciliarios continuos - $ 944.79
- Cuidado de relevo para pacientes hospitalizados - $ 167.45
- Atención general para pacientes hospitalizados - $ 720.11
Servicios prestados
Según las estadísticas nacionales de salud, los servicios principales proporcionados por el equipo de cuidados paliativos incluyen:- Servicios sociales medicos
- Servicios pastorales o espirituales
- Servicios de medico
- Servicios dieteticos
- Servicios de voluntariado
Entre los servicios no básicos:
- Asistencia recibida con ADLs
- Servicios de ama de casa
- Cuidados domiciliarios continuos
- Servicios de relevo
- Servicios terapeuticos
Uso de directivas avanzadas o algún tipo de planificación de atención avanzada
La gran mayoría de los pacientes dados de alta de cuidados paliativos tenían una planificación de atención anticipada del 75,8% de los menores de 45 años al 93,1% de los mayores de 85 años..Más de una cuarta parte (26.9%) de todos los pacientes dados de alta de cuidados paliativos tenían tres o más tipos de instrumentos de planificación de atención avanzada. El tipo más común de instrumento de planificación de atención anticipada entre los pacientes dados de alta de hospicio fue una orden de no resucitación (80.2%), seguida de un poder notarial duradero (36.4%) y un testamento vital (25.3%).
Para los consumidores, es importante contar con una directiva avanzada (testamento en vida) para explicar sus deseos de atención médica y es igualmente importante designar un poder notarial de atención médica que pueda seguir sus deseos en caso de que no esté en condiciones de comunicarse ellos.
