Cooperativas de seguro de salud qué son y cómo funcionan
Durante las conversaciones sobre la reforma de la atención médica, y mientras buscaban mejores maneras de establecer una atención médica asequible para todos los estadounidenses, hubo conversaciones sobre el desarrollo de cooperativas de seguro de salud, que también se llaman cooperativas de seguro de salud..
¿Cómo funcionan las cooperativas de seguro de salud??
Las cooperativas son propiedad de las personas que tienen seguro con ellas. Por lo tanto, se les llama "propiedad de los miembros". En efecto, las cooperativas de seguro de salud son organizaciones de seguro de salud propiedad de los pacientes que aseguran. Están compuestos por miles de miembros, lo que significa que los costos de la atención se distribuyen entre todas esas personas. Como las cooperativas no están interesadas en las ganancias, sus costos son costos reales y no están inflados por los costos administrativos. Además, debido a que las cooperativas solo recaudan lo que gastan, no tienen responsabilidad fiscal, lo que mantiene los costos aún más bajos.Propiedad Co-Op miembro
Una forma de entender a las cooperativas es pensar en una cooperativa de crédito que es propiedad de sus miembros. Dado que sus miembros están invirtiendo en sus propios miembros, y dado que no está tratando de obtener una ganancia, los miembros pueden obtener mejores rendimientos de sus ahorros, o mejores descuentos en préstamos, porque los costos administrativos son bajos y no hay responsabilidad fiscal..Las cooperativas de seguro de salud ya existen en muchos estados de los Estados Unidos. A menudo están formados por empleadores con algo en común; por ejemplo, grupos de agricultores en California o grupos de pequeñas empresas en Minnesota. También hay otras formas de cooperativas de seguros, como seguros de automóviles o seguros de propietarios de viviendas..
Las cooperativas de seguros pueden ser desarrolladas por cualquier tipo de organización. Las organizaciones nacionales, estatales o locales podrían desarrollar una cooperativa de seguro de salud. Un hospital local podría comenzar uno. Un gran empleador podría comenzar uno. Nuevamente, piense en todos los tipos de cooperativas de crédito que existen y tendrá una idea de cómo se podrían establecer las cooperativas de seguro de salud..
Pros de las Cooperativas de Seguros de Salud
La principal ventaja de las cooperativas de seguro de salud es el hecho de que, dado que representan a miles de miembros, tienen un mejor poder de negociación con los proveedores, lo que hace que los costos sean más bajos que los seguros individuales (privados). Los ahorros adicionales provienen de la ausencia de búsqueda de ganancias y su estado no sujeto a impuestos.Contras de las cooperativas de seguro de salud
Una desventaja importante de las cooperativas de seguro de salud es que en muchos estados, las cooperativas no están obligadas a seguir las mismas normas y pautas que deben tener los aseguradores privados. En caso de que una cooperativa se quede sin dinero, es posible que no existan los mismos tipos de salvaguardas para garantizar que aquellos que participaron en la cooperativa puedan cubrir sus necesidades de atención médica.Actualización sobre las cooperativas de seguro de salud con la aprobación de la reforma de salud
A las cooperativas de seguro de salud se les ha dado un nuevo nombre que va con el acrónimo "cooperativa". CO-OP ahora significa Plan Operado y Orientado por el Consumidor.La nueva ley prevé la creación de "emisores de seguros de salud calificados sin fines de lucro" para ofrecer planes de salud calificados en mercados individuales y de grupos pequeños (Sección 1322).
