Cobertura ACA de Atención Preventiva Infantil
Sin embargo, lo que cuenta como atención preventiva puede ser confuso. Esta es una lista de servicios de atención preventiva para niños basada en la edad que, si el médico de su hijo recomienda, debe ser pagada por el seguro médico de su hijo sin costo compartido. Los adultos tienen una lista diferente.
Cuidado preventivo para niños cubierto sin costo compartido
Recién nacidos- Examen de audición
- Prevención de la gonorrea, medicina en los ojos.
- Detección de células falciformes o hemoglobinopatía
- Detección de hipotiroidismo
- Detección de fenilcetonuria (PKU)
- Evaluación del comportamiento
- Tamiz de presion sanguinea
- Medidas de altura, peso e índice de masa corporal.
- Historial médico
- Evaluación de riesgos de salud bucal.
- Prueba de tuberculina si su hijo tiene un mayor riesgo de tuberculosis
- Evaluación del desarrollo
- Suplementos de hierro para niños de 6 meses a 12 meses si están en riesgo de anemia
- Una evaluación de comportamiento
- Una prueba de presión arterial
- Medición de la altura, el peso y el índice de masa corporal.
- Una historia medica
- Una evaluación de riesgos para la salud oral.
- Una prueba de tuberculina si su hijo tiene un mayor riesgo de tuberculosis
- Un examen de dislipidemia si su hijo tiene un mayor riesgo de padecer un trastorno lipídico
- Detección de autismo a la edad de 18 meses y 24 meses.
- Evaluación del desarrollo para niños menores de 3 años.
- Una evaluación de comportamiento
- Un examen de presión arterial
- Un examen de dislipidemia si su hijo tiene un mayor riesgo de padecer un trastorno lipídico
- Medición de la altura, el peso y el índice de masa corporal.
- Una historia medica
- Una evaluación de riesgos para la salud oral.
- Una prueba de tuberculina si su hijo tiene un mayor riesgo de tuberculosis
- Una evaluación de comportamiento
- Un examen de presión arterial
- Un examen de dislipidemia si su hijo tiene un mayor riesgo de padecer un trastorno lipídico
- Medición de la altura, el peso y el índice de masa corporal.
- Una historia medica
- Una prueba de tuberculina si su hijo tiene un mayor riesgo de tuberculosis
- Una evaluación de comportamiento
- Un examen de presión arterial
- Un examen de dislipidemia si su hijo tiene un mayor riesgo de padecer un trastorno lipídico
- Medición de la altura, el peso y el índice de masa corporal.
- Una historia medica
- Una prueba de tuberculina si su hijo tiene un mayor riesgo de tuberculosis
- Evaluaciones de consumo de alcohol y drogas.
- Detección de displasia cervical para mujeres sexualmente activas
- Detección de la depresión
- Detección del VIH si está en mayor riesgo
- Examen de detección y prevención de infecciones de transmisión sexual si está en mayor riesgo
- Suplementos de fluoruro para niños sin fluoruro en su fuente de agua
- Detección de hemoglobina o hematocrito
- Detección de plomo para niños en riesgo de exposición
- Detección de obesidad y asesoramiento
- Examen de la vista
- Inmunizaciones según recomendación según edad y población.
- Difteria, tétanos, tos ferina
- Haemophilus influenzae tipo b
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Virus del papiloma humano
- Poliovirus inactivado
- Influenza
- Sarampión
- Meningococo
- Neumococo
- Rotavirus
- Varicela
Atención preventiva que no es gratuita
Si su hijo tiene un plan de salud de atención administrada que utiliza una red de proveedores, se le permite cobrar el costo compartido por la atención preventiva brindada por proveedores fuera de la red. Si no quiere pagar por la atención preventiva de su hijo, use un proveedor de la red.Si el médico de su hijo no recomienda un servicio preventivo y
- calificado como “A” o “B” en las recomendaciones actuales del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos, o
- previstas en las directrices integrales respaldadas por la Administración de Servicios y Recursos de Salud, o
- recomendado por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
Si el seguro de salud de su hijo es un plan de salud no autorizado, se le permite cobrar el costo compartido por la atención preventiva. La literatura del plan de salud le informará si el plan de salud está protegido. Alternativamente, puede llamar al número de servicio al cliente que se encuentra en la tarjeta de identificación del seguro médico de su hijo o consultar con el departamento de beneficios de su empleado si la cobertura médica de su hijo es a través de su trabajo..
La atención preventiva no es realmente gratuita
Si bien el seguro de salud de su hijo debe pagar los servicios de salud preventivos sin cobrar un deducible, copago o coseguro, esto no significa que esos servicios sean gratuitos. La aseguradora toma en cuenta el costo de los servicios de atención preventiva cuando establece tarifas de primas cada año.Aunque no paga los costos compartidos cuando su hijo recibe Atención preventiva, el costo de esos servicios se envuelve en el costo del seguro de salud. Esto significa que, ya sea que su hijo reciba o no la atención preventiva recomendada, la está pagando de todos modos a través del costo de las primas del seguro de salud..
