Distimia en niños como trastorno depresivo
La distimia, también conocida como trastorno distímico o DD, es un trastorno depresivo más leve pero crónico que a veces se observa en niños.
El curso de la distimia
Al igual que otros trastornos depresivos, el curso de la distimia varía en los niños. Si bien los criterios del DSM-IV requieren que un niño experimente síntomas durante al menos un año para ser diagnosticado con distimia, la mediana del episodio distímico en los niños es de 3,9 años..
Aproximadamente el 3 por ciento de los niños cumplen con los criterios de distimia. Algunos investigadores sostienen que un mayor porcentaje de niños en realidad tiene DD, pero debido a su naturaleza crónica, los síntomas a menudo se atribuyen erróneamente a la personalidad. De hecho, los niños con DD no pueden quejarse de sentirse deprimidos o tristes porque no reconocen que su estado de ánimo es diferente de lo que normalmente sienten..
Los síntomas
Los síntomas de la DD son similares a los del trastorno depresivo mayor, pero son menos graves y tienen menos probabilidades de afectar el funcionamiento diario.
Los síntomas pueden incluir:
- Estado de ánimo deprimido
- Tristeza
- Sentimientos de desesperanza y / o inutilidad.
- Retiro de amigos y familiares
- Baja autoestima
- Cambios en el patrón de comer o dormir
- Dolencias físicas inexplicables
- Falta de concentración
- Pensamientos o acciones de autolesión o suicidio.
- Incapacidad de experimentar placer o alegría
- Irritabilidad
- Inquietud o fatiga.
A pesar de los síntomas más leves de la distimia, todavía se piensa que su naturaleza crónica puede interferir con el desarrollo de las relaciones interpersonales, la autoestima positiva y las habilidades para resolver problemas de un niño..
Recuperación y doble depresión
La recuperación para los niños con distimia es probable. Sin embargo, la mayoría de los niños tendrán otro episodio distímico en el futuro. Aproximadamente el 75 por ciento de los niños que experimentan un episodio distímico también experimentarán un episodio depresivo mayor, un trastorno depresivo más corto pero más grave. Cuando un niño que tiene distimia experimenta un episodio depresivo mayor, la combinación se llama depresión doble..
El Dr. Daniel Klein y sus colegas identificaron los factores que pueden aumentar la probabilidad de que un niño desarrolle depresión doble en un seguimiento de 10 años de los niños con distimia. Los factores de riesgo identificados fueron:
- Primer episodio distímico a temprana edad.
- Trastorno de ansiedad coexistente
- Una fuerte historia familiar de trastorno depresivo mayor
- Pobre relación temprana con la madre.
- Historia de abuso sexual
- Trastorno de personalidad subyacente
Se ha observado que los niños con depresión doble pueden tener episodios más cortos de trastorno depresivo mayor. De acuerdo con el Dr. Kovacs y sus colegas, esto se debe a que es más fácil para un niño regresar a un estado de ánimo basal de distimia, o síntomas depresivos leves, que una línea de base sin presencia de síntomas depresivos. No obstante, todos los trastornos depresivos requieren tratamiento en niños..
Buscando ayuda
Al igual que otros trastornos depresivos, el trastorno distímico se asocia con consecuencias graves a corto y largo plazo, como un bajo rendimiento académico y social, abuso de sustancias y un mayor riesgo de suicidio. Por supuesto, no todos los niños con distimia experimentarán resultados negativos, pero dada la asociación, se recomienda el tratamiento.
Las opciones de tratamiento para niños con distimia son, por lo general, psicoterapia, medicamentos o un enfoque combinado..
Asegúrese de hablar con el pediatra de su hijo u otros proveedores de servicios de salud mental si tiene síntomas de distimia u otro trastorno depresivo. Los trastornos depresivos nunca deben dejarse sin tratar en niños.
