Una visión general del síndrome de Sjogren
Los síntomas
Los ojos secos a menudo pueden expresarse de diferentes maneras. Además de la sequedad, los ojos secos pueden causar lo siguiente:- Sensación de cuerpo extraño
- Sandy, sensación arenosa
- Sensibilidad a la luz
- Visión fluctuante, borrosa.
- Boca seca
- Dificultad para tragar
- Caries frecuentes o caries dental
- Dolores musculares y articulares.
- Piel seca o erupciones cutáneas
- Tosiendo
- Sequedad vaginal
- Adormecimiento en los brazos y piernas.
- Fatiga extrema
Causas
Los investigadores no están seguros de qué causa el síndrome de Sjogren. Sin embargo, la condición tiende a correr en familias. Se piensa que está relacionado con un determinado gen que algunas personas portan, lo que los predispone a expresar la enfermedad cuando se activa. Este desencadenante, que puede ser una infección viral, una infección bacteriana o incluso un estrés, activa el sistema inmunológico del cuerpo. Cuando esto ocurre, el sistema inmunológico puede volverse demasiado agresivo. El síndrome de Sjogren también tiende a aparecer junto con otros trastornos de salud autoinmunes graves como el lupus, la artritis reumatoide o la escleroderma.Diagnóstico
Su médico revisará su historial médico y familiar completo para descubrir síntomas u otras enfermedades que puedan estar relacionadas. Se pueden ordenar exámenes de sangre para buscar ciertos anticuerpos que están presentes. Además, su médico revisará su función renal y hepática. Su médico también puede referirlo a un dentista para verificar un aumento en la caries dental.Es posible que su médico lo remita a un optometrista u oftalmólogo para que le realicen ciertas pruebas para detectar signos de síndrome del ojo seco. Estas pruebas pueden incluir lo siguiente:
- Examen con lámpara de hendidura: Los doctores de los ojos usan un bio-microscopio especial llamado lámpara de hendidura para examinar microscópicamente la parte frontal del ojo en busca de signos de sequedad. Los tintes se inculcan en el ojo para resaltar las áreas que pueden estar dañadas por los ojos secos o mostrar células muertas o desvitalizadas.
- Prueba de lágrima de Schirmer: Una prueba de lágrimas de Schirmer es una forma de cuantificar la cantidad de lágrimas que tiene colocando dos tiras de papel de grado médico en los ojos para medir la cantidad de producción de lágrimas. Aunque la prueba no es extremadamente precisa, le da a los médicos una buena idea de qué tan secos pueden ser sus ojos en comparación con los normales.
Tratamiento
Existen varias opciones de tratamiento disponibles para tratar el síndrome del ojo seco..- Lagrimas artificiales: Las lágrimas artificiales son la primera línea de defensa en el tratamiento de los ojos secos. Las lágrimas artificiales están disponibles en el mostrador y vienen en muchos tipos y marcas diferentes. Las lágrimas artificiales se deben instilar varias veces al día para lograr el efecto deseado. Las lágrimas artificiales actúan tanto para curar la superficie seca del ojo como para tratar los síntomas del ojo seco que puede tener el paciente. Las lágrimas artificiales están disponibles en formas conservadas y no conservadas. Debido a que las lágrimas artificiales se toman varias veces al día, se piensa que las lágrimas no preservadas son una alternativa mucho más saludable.
- Geles y pomadas: En pacientes con ojo seco más severo, se sugieren geles y pomadas. Los geles y los ungüentos cubren el ojo por más tiempo y pueden proporcionar un efecto más protector. Se pueden inculcar geles y ungüentos en el ojo a la hora de acostarse, brindando protección durante la noche..
- Pellets: Los pellets generalmente están hechos de hidroxipropilmetilcelulosa, una sustancia química que se encuentra en algunas lágrimas, geles y pomadas artificiales. Estas bolitas se pueden colocar debajo del párpado. La temperatura del cuerpo lentamente les permite fundirse y proporcionar una fuente de lubricación lenta y continua.
- Ciclosporina A: La ciclosporina A, disponible con el nombre comercial Restasis (Allergan, Inc.), es un fármaco inmunomodulador que cambia el sistema inmunitario local alrededor de la glándula lagrimal para que su propio ojo pueda producir más de sus propias lágrimas..
- Oclusión puntual (tapones): La oclusión puntual es un procedimiento en el que un optometrista u oftalmólogo inserta un pequeño tapón, generalmente de silicona, en el punto (abertura del sistema de drenaje de lágrimas) para retardar o evitar el drenaje de las roturas normales. Algunos médicos elegirán cauterizar estos conductos, aunque esto puede causar cicatrices y es permanente..
- Usar mascarilla o parches: Los pacientes con ojo seco grave deben apagar o apagar los ventiladores de techo en la habitación en la que duermen. Además, a algunos pacientes les puede resultar menos seco usar un parche o una máscara para dormir sobre los ojos durante la noche para reducir la exposición..
- Parpadee a menudo: Esto puede sonar extraño, pero los pacientes con ojo seco deberían tratar de pensar en parpadear más. Cuanto más parpadee, más esparcirá una nueva capa de lágrimas sobre la superficie del ojo. Además, si usa la computadora o lee durante períodos prolongados, tome descansos frecuentes. Cuando te enfocas en objetos cercanos, como la pantalla de una computadora, tu velocidad de parpadeo tiende a disminuir.
- Revisar los medicamentos: Usted y su médico deben cuidarse y revisar otros medicamentos que pueda tomar, como los antihistamínicos, que pueden causar aún más sequedad. Otros medicamentos que pueden causar sequedad son descongestionantes, diuréticos, medicamentos contra la diarrea, algunos medicamentos antipsicóticos, tranquilizantes, algunos medicamentos para la presión arterial y antidepresivos..
- Agregue un humidificador a su habitación: Un humidificador hará que se evaporen menos lágrimas de la superficie del ojo.
- Beber abundante agua: Beber mucha agua prevendrá la deshidratación y minimizará la sequedad excesiva.
- Tarsorrafia En casos severos de ojo seco, los cirujanos pueden considerar un cierre parcial de los párpados. Esto se conoce como tarsorrafia. Este procedimiento simplemente reduce el área de superficie que requiere lubricación..
