Una visión general de hospicio
¿Qué es el cuidado de hospicio?
El hospicio es una forma especializada de atención médica que busca brindar comodidad y mantener la calidad de vida de un paciente (en la mayor medida posible) para quienes enfrentan una enfermedad, enfermedad o afección terminal que les limita la vida. Después de ingresar al hospicio, un paciente recibe atención individualizada que generalmente se enfoca en su bienestar general u holístico al abordar no solo su condición física sino también cualquier necesidad emocional, social e incluso espiritual / religiosa a medida que se acerca la muerte. Además, el equipo de profesionales de cuidados paliativos del paciente evalúa continuamente su afección y actualiza el plan de atención según sea necesario..El cuidado de hospicio también proporciona apoyo práctico, recursos e información para la familia y los seres queridos de un paciente durante este tiempo difícil, especialmente para cualquier miembro de la familia que brinda cuidados al paciente, así como asistencia para la planificación de un funeral, un servicio conmemorativo o un entierro. y apoyo de duelo para los sobrevivientes después de la muerte de un paciente de hospicio.
El cuidado de hospicio generalmente se proporciona donde el paciente llama "hogar". Esta configuración puede comprender su casa o la de un miembro de la familia, un hogar de ancianos o un centro de vivienda asistida, un centro de cuidados paliativos para pacientes hospitalizados o incluso un hospital. Independientemente de la ubicación, el paciente recibe atención de familiares y voluntarios capacitados de hospicio, así como un equipo interdisciplinario de profesionales de hospicio, como médicos, enfermeras, trabajadores sociales, asistentes y otros..
Servicios tipicos
La mayoría de los hospicios brindan los siguientes servicios, según lo define el Beneficio de hospicio de Medicare que se aprobó en los Estados Unidos en 1982:- Servicios de asesoramiento: Cuando sea necesario y / o apropiado, los pacientes de cuidados paliativos y / o sus seres queridos pueden recibir servicios dietéticos, apoyo pastoral o espiritual y asesoramiento de duelo para familiares y cuidadores durante un mínimo de un año después de la muerte del paciente.
- Asistente de salud: Un asistente de atención domiciliaria de cuidados paliativos puede ayudar a los pacientes con su cuidado personal, como bañarse o vestirse, o a los cuidadores domiciliarios con sus responsabilidades, y generalmente visitan de dos a tres veces por semana, según las necesidades.
- Pruebas de laboratorio y otros estudios diagnósticos necesarios.
- Equipo medico: Hospice proporciona el equipo necesario para un ambiente seguro, cómodo y de cuidado en el hogar de un paciente. Estos suministros pueden incluir una cama de hospital, una silla de ruedas, pañales para adultos, vendas y / o guantes de látex desechables..
- Medicación: El hospicio generalmente cubre todos los medicamentos relacionados con el diagnóstico de hospicio y aquellos destinados a controlar o aliviar el dolor y otros síntomas.
- Servicios de enfermería: A un paciente de hospicio se le asigna una enfermera de administración de casos que normalmente visita uno a tres días a la semana, según las necesidades. También hay una enfermera de guardia disponible para pacientes de cuidados paliativos y sus cuidadores las 24 horas del día..
- Participación del médico: El médico habitual del paciente a menudo proporciona su atención en colaboración con el director médico del hospicio.
- Cuidado de relevo: Esta forma de asistencia temporal a corto plazo puede ayudar a un cuidador familiar a aliviar o evitar el estrés y el agotamiento del cuidador.
- Servicios sociales: A los pacientes de hospicio se les asigna un trabajador social médico certificado para ayudarlos a ellos y a sus familias con sus necesidades emocionales y / o sociales..
- Terapeutas: Si es apropiado, el hospicio puede proporcionar un terapeuta físico, ocupacional o del habla y lenguaje para ayudar al paciente.
- Asistencia adicional: Algunas agencias individuales de hospicio también brindan servicios adicionales a través de voluntarios capacitados en el hospicio y / o programas de caridad.
Gastos de cobertura
De acuerdo con la Organización Nacional de Hospicios y Cuidados Paliativos (NHPCO), Medicare pagó la atención recibida por el 85.5 por ciento de los pacientes de hospicio en 2014. Para calificar para el Beneficio de Hospicio de Medicare, sin embargo, una persona debe calificar para la Parte A de Medicare y ser un médico -Certificado como enfermo terminal con un pronóstico de seis meses o menos -si la enfermedad sigue su curso habitual, entre otras cosas. (Un médico puede recertificar al paciente si su condición continúa disminuyendo pero vive más de seis meses).Además, muchos planes de seguro de salud privados o comerciales ofrecen beneficios de hospicio al igual que la mayoría de los programas estatales de Medicaid. Si una persona carece de la cobertura de seguro necesaria u otros recursos financieros, muchos hospicios todavía aceptarán a un paciente y cubrirán los costos utilizando donaciones financieras o dinero recibido durante eventos de recaudación de fondos comunitarios y otras fuentes de caridad..
Hay varios factores importantes a tener en cuenta al elegir un proveedor de cuidados paliativos y, obviamente, su seguro médico personal y su situación financiera influirán en su decisión. No dude en preguntar a su médico y a una posible agencia de cuidados paliativos, independientemente de sus circunstancias: pocos hospicios rechazarán a alguien que pueda beneficiarse de sus servicios.
Conceptos erróneos comunes
Debido a que existen varios mitos sobre los cuidados paliativos, muchas personas piensan que esta forma de atención médica especializada es solo para las personas que tienen cáncer. Sin embargo, según la NHPCO, la mayoría de los pacientes (63,4 por ciento) ingresaron en un hospicio en 2014 con diagnósticos primarios no relacionados con el cáncer, como demencia, enfermedad cardíaca, enfermedad pulmonar, accidente cerebrovascular o coma. El hecho es que los profesionales de los cuidados paliativos pueden brindar atención y comodidad a quienes enfrentan una gran variedad de afecciones que limitan la vida más allá del cáncer..Otra idea errónea ampliamente aceptada es que aquellos que ingresan a un programa de cuidados paliativos han perdido la esperanza o quieren morir. Es importante comprender que, si bien los cuidados paliativos no buscan curar la enfermedad, enfermedad o afección que limita la vida de un paciente, el hospicio tampoco acelera la muerte o "ayuda a alguien a morir". La misión general del cuidado de hospicio a menudo afirma la vida porque considera la muerte como parte de un proceso natural y ayuda a los pacientes a pasar el resto de sus vidas de la forma más completa y cómoda posible..
Es el cuidado paliativo similar?
Los términos cuidados paliativos y cuidados paliativos a menudo se usan indistintamente, pero en realidad no son lo mismo. Si bien estas dos formas de atención médica especializada se centran en aliviar los síntomas de un paciente y mejorar su calidad de vida, los cuidados paliativos se pueden administrar en cualquier momento y durante el tiempo que se considere necesario para una persona con una enfermedad crónica o potencialmente mortal..Por ejemplo, si bien no se limita a esta enfermedad, una persona diagnosticada con cáncer podría comenzar a recibir cuidados paliativos para tratar los síntomas y los efectos secundarios de su tratamiento mientras aún se realiza el tratamiento del cáncer, como la quimioterapia o la radiación..
El hospicio es una forma de cuidados paliativos para quienes se acercan al final de su vida, pero los cuidados paliativos se pueden administrar en cualquier momento, independientemente de si la enfermedad o afección del paciente se puede curar..
¿Es el hospicio adecuado para mí o un ser querido??
Existen ventajas y desventajas para ingresar a un programa de cuidados paliativos y cualquier persona que se enfrente a una enfermedad, enfermedad o afección terminal que limita su vida debe discutir todos de sus opciones, incluido el hospicio, con su médico, cuidadores y familiares. Sin embargo, un paciente generalmente está listo para recibir cuidados paliativos cuando decide realizar tratamientos destinados únicamente a promover / brindar comodidad en lugar de buscar una cura para su enfermedad, enfermedad o afección..Dicha atención médica puede incluir medicamentos para aliviar el dolor, náuseas, dificultad para respirar (disnea), pérdida de apetito, calambres musculares, picazón u otros síntomas y afecciones. Mientras se encuentra bajo cuidados paliativos, un paciente puede recibir tratamientos más agresivos, como transfusiones de sangre, quimioterapia o radiación, cuando el objetivo es aliviar su dolor y malestar, pero no curar la enfermedad..
Si bien el cuidado de hospicio generalmente es apropiado para un paciente con una esperanza de vida de seis meses o menos, dichos diagnósticos son simplemente estimaciones (algunos pacientes mueren antes y otros viven mucho más tiempo). Sin embargo, cuanto antes un paciente pueda acceder a los servicios de cuidados paliativos, mayor será el beneficio que él o ella y sus familiares y seres queridos recibirán de esta forma especializada de atención médica..
