Tipos de fármacos antipsicóticos atípicos utilizados para tratar la esquizofrenia
A principios de la década de 1990, se desarrolló una nueva clase de medicamentos para tratar los síntomas psicóticos de la esquizofrenia. Los medicamentos, llamados antipsicóticos atípicos, generalmente han demostrado ser tan efectivos como los antipsicóticos típicos de generaciones anteriores, pero con muchos menos efectos secundarios extrapiramidales (incluidos espasmos, temblores, rigidez, tics y convulsiones).
Invega (paliperidona)
Invega está aprobado para tratar la esquizofrenia en pacientes mayores de 12 años y el trastorno esquizoafectivo en adultos. Está disponible en forma oral e inyectable..
Las tabletas orales de Invega se toman generalmente una vez al día. La dosis suele oscilar entre 3 mg y 12 mg..
Las personas que toleran bien la forma oral pueden comenzar Invega Sustenna, una inyección que se administra una vez al mes. Si tolera bien las inyecciones mensuales, puede probar Invega Trinza, una inyección que se administra una vez cada tres meses..
Las inyecciones le permiten dejar de tomar el medicamento por vía oral, lo que puede evitar que pierda dosis de su medicamento.
Los efectos secundarios comunes incluyen inquietud, mareos, dolores de cabeza, fatiga, debilidad muscular, aumento de peso, dolor de estómago, estreñimiento, acidez estomacal y aumento de la prolactina.
Abilify (Aripiprazole)
Abilify (aripiprazol) recibió la aprobación del mercado de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en 2003 para su uso en el tratamiento de la esquizofrenia y el trastorno bipolar. También se usa a veces para tratar la depresión mayor, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y la irritabilidad asociada con el autismo..
La dosis estándar para adultos es de 10 a 15 miligramos por día. Si bien se pueden prescribir hasta 30 miligramos al día, no se ha demostrado que una dosis más alta ofrezca mejores resultados. Abilify no debe utilizarse para tratar la esquizofrenia en niños menores de 13 años o para tratar el trastorno bipolar en niños menores de 10 años.
Los efectos secundarios comunes incluyen aumento de peso, dolor de cabeza, agitación, ansiedad, insomnio, náuseas, estreñimiento y mareos..
Risperdal (risperidona)
Risperdal (risperidona) recibió la aprobación de la FDA en 1994 y se usa comúnmente para tratar la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la irritabilidad asociada con el autismo..
La dosis para adultos es de entre dos y tres miligramos por día, mientras que a los niños se les suele recetar 0,5 miligramos por día. Risperdal no debe usarse para tratar la esquizofrenia en niños menores de 13 años, para tratar el trastorno bipolar en niños menores de 10 años o para tratar la irritabilidad relacionada con el autismo en niños menores de cinco años.
Los efectos secundarios incluyen mareos, náuseas, estreñimiento, vómitos, indigestión. Si bien tiene menos efectos sedantes que otros antipsicóticos atípicos, tiende a tener más efectos secundarios extrapiramidales que algunos de los otros medicamentos..
Zyprexa (Olanzapine)
Zyprexa (olanzapina) fue aprobada por la FDA en 1996 para su uso en el tratamiento de la esquizofrenia y el trastorno bipolar.
La dosis típica para adultos es entre 10 y 15 miligramos por día. No debe prescribirse en dosis superiores a 20 miligramos al día. La dosis para adolescentes es entre 2.5 y 10 miligramos por día. Zyprexa no debe administrarse a niños menores de 13 años..
Los dos efectos secundarios principales de Zyprexa son el aumento de peso y el aumento del azúcar en la sangre y los niveles de lípidos (lo que aumenta el riesgo de resistencia a la insulina y la diabetes).
Por el contrario, el fármaco tiene una tasa más baja de efectos secundarios motores que algunos de los otros antipsicóticos atípicos..
Seroquel (Quetiapina)
Seroquel (quetiapina) recibió la aprobación de la FDA en 1997 para su uso en el tratamiento de la esquizofrenia, el trastorno bipolar y el trastorno depresivo mayor.
Seroquel generalmente se prescribe en una dosis diaria de entre 400 y 800 miligramos (o más para personas con una enfermedad resistente al tratamiento). Al igual que algunos de los otros antipsicóticos atípicos, Seroquel no debe usarse para tratar la esquizofrenia en niños menores de 13 años o para tratar el trastorno bipolar en niños menores de 10 años..
Seroquel tiene una baja incidencia de efectos secundarios motores. Si bien los efectos secundarios pueden incluir aumento de peso y un alto nivel de azúcar en la sangre, generalmente son menos profundos que con Zyprexa o Clozaril. Otros efectos secundarios incluyen erección prolongada y presión arterial baja cuando está de pie.
Geodon (Ziprasidone)
Geodon (ziprasidona) recibió la aprobación de la FDA en 2001 y se usa para tratar la esquizofrenia y un episodio maníaco o mixto de trastorno bipolar. A veces se usa de forma no autorizada para tratar el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y la depresión mayor.
La dosis estándar para adultos es entre 80 y 160 miligramos por día. También está disponible una formulación intramuscular para tratar la agitación aguda en la esquizofrenia. Geodon no debe utilizarse en niños menores de 10 años..
Si bien Geodon tiene menos probabilidades de causar aumento de peso o síntomas extrapiramidales, puede causar arritmia cardíaca (ritmo cardíaco irregular), mareos y una caída de la presión arterial cuando está de pie..
Clozaril (Clozapina)
Clozaril (clozapina) fue el primero de los antipsicóticos atípicos en recibir la aprobación de la FDA en 1990 y sigue siendo un pilar de la atención para las personas con esquizofrenia resistente al tratamiento. Si bien se observa que es efectivo en personas con comportamiento suicida recurrente, sí tiene una serie de efectos secundarios significativos..
La dosis estándar para adultos es entre 300 y 700 miligramos por día. No es recomendable para menores de 18 años..
Algunos de los efectos secundarios de Clozaril son graves y potencialmente fatales. Se asocia con un riesgo relativamente alto de glóbulos blancos bajos que pueden causar la muerte. No debe utilizarse en personas mayores con demencia. También se sabe que se produce miocarditis relacionada con los medicamentos (inflamación del corazón) y también puede ser fatal.
Otros efectos secundarios incluyen aumento de peso, estreñimiento, rigidez muscular, somnolencia, orinarse en la cama, babeo nocturno y niveles altos de azúcar en la sangre. Las personas que toman Clozaril requieren seguimientos frecuentes y supervisión médica para monitorear el desarrollo de cualquier efecto secundario.
Vraylar (Cariprazine)
Vraylar es un medicamento que se toma una vez al día y puede ayudar a controlar los síntomas generales de la esquizofrenia..
Se piensa que Vraylar afecta a los neurotransmisores en el cerebro, pero la razón exacta por la que funciona es relativamente desconocida..
Funciona gradualmente, por lo que no es probable que obtenga un alivio inmediato de sus síntomas. Es importante hablar con su médico sobre cómo se siente para que pueda saber si este es el medicamento adecuado para usted..
Los efectos secundarios más comunes incluyen movimientos descontrolados del cuerpo y la cara, músculos fijos e inquietud..
Vraylar puede causar aumento de peso. En los estudios clínicos de 6 semanas, los pacientes experimentaron un aumento de peso promedio de aproximadamente 2.2 libras, en comparación con aquellos que tomaron un placebo que ganaron aproximadamente .7 libras..
Vaylar también puede aumentar su azúcar en la sangre. Si tiene diabetes o un factor de riesgo para la diabetes, será necesario controlar su nivel de azúcar en la sangre durante el tratamiento..
Saphris (Asenapine)
Saphris está aprobado para el tratamiento de la esquizofrenia en adultos. En dos de tres estudios clínicos, se demostró que Saphris ayuda a controlar los síntomas de la esquizofrenia aguda y se encontró que reduce la gravedad de los síntomas..
Un estudio clínico mostró que Saphris puede ayudar a reducir el riesgo de recaída en adultos cuyos síntomas están bajo control.
Los efectos secundarios más comunes asociados con Saphrin incluyen somnolencia, mareos, movimientos descontrolados del cuerpo y la cara, rigidez muscular, aumento de peso, adormecimiento de la boca e inquietud.
Rexulti (Brexpiprazol)
Rexulti es un medicamento que se prescribe comúnmente como un complemento para las personas con depresión, pero también se usa para tratar la esquizofrenia.
Como muchos otros antipsicóticos atípicos, afecta los niveles de serotonina y dopamina en el cerebro..
En dos ensayos clínicos de 6 semanas, algunos pacientes vieron una reducción en los síntomas de la esquizofrenia. No está claro si es efectivo y seguro para personas menores de 18 años..
Rexulti puede causar efectos secundarios graves, como apoplejía, síndrome neuroléptico maligno, movimientos corporales descontrolados, niveles altos de azúcar en la sangre, aumento de los niveles de grasa en la sangre, aumento de peso, bajo recuento de glóbulos blancos y disminución de la presión arterial..
Algunas personas que toman Rexulti experimentan impulsos inusuales, como juegos de azar, atracones, compras compulsivas y deseos sexuales.
Fanapt (iloperidona)
Fanapt se utiliza para tratar algunos trastornos del estado de ánimo, así como la esquizofrenia. Puede ayudarlo a pensar con mayor claridad, sentirse menos nervioso y sentirse más motivado para participar en las actividades diarias..
Por lo general, se toma dos veces al día. Por lo general, un médico lo comenzará con una dosis baja y la aumentará gradualmente hasta que reciba la mejor dosis para usted. Puede tomar de 1 a 2 semanas acumularse hasta la dosis completa.
Los efectos secundarios comunes incluyen mareos, somnolencia y mareos. También puede ocurrir sequedad de boca, congestión nasal y aumento de peso..
Fanapt puede causar una caída grave en la presión arterial, especialmente al comenzar o aumentar la dosis. Esto puede aumentar su riesgo de caerse y es importante levantarse lentamente al levantarse de una posición sentada o acostada.
Latuda (Lurasidona)
Latuda está aprobado para el tratamiento de la esquizofrenia en pacientes de 13 años de edad o más. La dosis típicamente varía de 50 mg a 160 mg..
Lutada puede ayudarlo a pensar con mayor claridad, sentirse menos nervioso y experimentar un mayor interés en participar en las actividades diarias. También puede disminuir las alucinaciones y mejorar el estado de ánimo, el sueño, el apetito y el nivel de energía..
Los efectos secundarios comunes son inquietud, agitación y malestar estomacal..
Los efectos secundarios poco frecuentes pueden incluir un aumento de los niveles de prolactina, que puede hacer que las mujeres pierdan el período o producir leche materna y que los hombres experimenten problemas de erección o pierdan su deseo sexual.
Una palabra de Verywell
Todos los antipsicóticos atípicos llevan una advertencia de recuadro negro que indica que el medicamento no está aprobado para su uso en pacientes ancianos con demencia debido a un mayor riesgo de muerte.
Es importante hablar con su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando y vigilar de cerca los posibles efectos secundarios..
A pesar de los riesgos, usted y su médico pueden decidir que un antipsicótico atípico es la mejor opción para ayudarlo a sentirse mejor. Es posible que uno de estos medicamentos lo ayude a controlar bien sus síntomas para que pueda funcionar de la mejor manera..
