Anomalías del proceso de pensamiento en la esquizofrenia

Algunos argumentan que pensar es la esencia de lo que nos hace humanos. En un sentido específico, pensar se refiere a la capacidad de un individuo para tomar decisiones y resolver problemas. En un sentido más amplio, el pensamiento se refiere a la totalidad de las experiencias que ocurren dentro de la mente de uno. Esto incluye pensamientos, pero también emociones, sensaciones, recuerdos y fantasías, que son los bloques de construcción esenciales de la "función" del pensamiento. El pensamiento "sensible" generalmente implica que los bloques de pensamiento del edificio tienen una relación comprensible con el mundo que existe..

Contenido de pensamiento frente a proceso de pensamiento

Pensar está lejos de ser una suma simple y estática de estos componentes. De hecho, el pensamiento es un proceso que une todos los "bloques de pensamiento" dispares de una manera que tiene sentido tanto para el individuo como para el mundo. Si bien es necesario, los bloques de construcción sensibles no son suficientes para crear un "pensamiento sano", lo que implica que los bloques de pensamiento subyacentes están alineados de manera ordenada, generalmente definidos por atributos como "lógico" y "orientado a objetivos".

Entonces tiene sentido tratar de entender el pensamiento desde dos perspectivas:

1. Contenido de pensamiento
2. Proceso de pensamiento

Otros artículos discuten las anomalías en el contenido del pensamiento en la esquizofrenia, que generalmente incluyen percepciones sensoriales anormales, como alucinaciones auditivas (escuchar voces y ruidos que no se basan en la realidad), o delirios (conjuntos de ideas fijos, rígidos, auto justificados que están en desacuerdo) con la realidad).

Este artículo se centra en las anomalías del proceso de pensamiento en la esquizofrenia..

Qué es un proceso de pensamiento?

El proceso de pensamiento se refiere a cómo los ladrillos de construcción (pensamientos, emociones / sentimientos, sensaciones, incluido el sentido de sí mismo, los recuerdos y las fantasías) se vinculan entre sí. Desde una perspectiva de proceso, el pensamiento normal es lógico, coherente y está dirigido a una meta. En pocas palabras, tiene sentido. Desafortunadamente, esta normalidad rara vez se encuentra en pacientes con esquizofrenia. De hecho, la esquizofrenia a menudo se conoce como un "trastorno del pensamiento formal" porque el pensamiento desordenado o ilógico es uno de sus signos más comunes..

Distracción, pensamiento circunstancial y pensamiento tangencial

Para algunos pacientes, el grado de "pensamiento desordenado" es leve, lo que resulta en distracción

"Luego dejé San Francisco y me mudé a ... ¿de dónde sacaste esa corbata?" (Andreasen 1986).

Alternativamente, las conexiones pueden ser demasiado inclusivas, dando lugar a la impresión de que los pensamientos de la persona van en círculos antes de llegar finalmente al punto, un proceso que se llama pensamiento circunstancial. Andreasen da el ejemplo de un paciente que, en respuesta a comenzar, le preguntó: "¿Cuál es su nombre?", Dijo:

"Bueno, a veces, cuando la gente me pregunta, tengo que pensar si responderé o no porque algunas personas piensan que es un nombre extraño, aunque en realidad no lo hago porque mi mamá me lo dio y creo que mi papá me ayudó, pero es como un buen nombre como cualquier otro en mi opinión, pero sí es Tom "(Andreasen 1986).

El pensamiento moderadamente desordenado también incluye pensamiento tangencial, visto cuando los pensamientos continúan estando algo conectados pero de una manera más bien superficial o tangencial:

"Realmente me enojé cuando estaba esperando en la fila en la tienda de comestibles. No soporto las líneas. Esperando y esperando. Esperé mucho tiempo para obtener mi licencia de conducir. Conducir estos días es una locura ".

Descarrilamiento, asociaciones sueltas y asociaciones de argot

En los casos de pensamientos muy desordenados, los pensamientos pierden casi todas las conexiones entre sí, se desconectan y se desconectan, lo que lleva a lo que los médicos llaman descarrilamiento o asociaciones sueltas. Los términos se explican por sí solos: el proceso de pensamiento frecuentemente se descarrila, caracterizado por asociaciones muy débiles o sueltas:

"Siempre me gustó la geografía. Mi último maestro en ese tema fue el profesor August A. Era un hombre de ojos negros. También me gustan los ojos negros. También hay ojos azules y grises y otros tipos ..." (Bleuler, 1911 ⁄ 1950 ).

Un caso particular de asociaciones sueltas es cuando el individuo asocia conceptos no relacionados basados ​​en el hecho de que riman, una anomalía del proceso de pensamiento que se describe como asociaciones de sonido. A veces, las palabras inventadas o neologismos están frecuentemente presentes:

"Me enojé tanto que recogí un plato y lo tiré a la geshinker."(Andreasen 1986)

Incoherencia

En casos muy graves, solo se conserva la estructura de palabras, pero no hay conexiones discernibles entre palabras. Es imposible entender el pensamiento del individuo; Este tipo de anomalía del proceso de pensamiento se llama. incoherencia o ensalada de palabras:

A la pregunta "¿Por qué las personas se peinan?" Andreasen informa que un paciente declaró:

"Debido a que hace un giro en la vida, mi caja está rota y me ayuda a ser un elefante azul. ¿No es la lechuga valiente? Me gustan los electrones. Hola, hermosa". (Andreasen 1986)

En la esquizofrenia, el pensamiento desorganizado se clasifica como uno de los síntomas positivos.

Si bien se observa cierto grado de trastornos del proceso de pensamiento en muchas personas con esquizofrenia, el trastorno de pensamiento también se observa en personas con otros problemas psiquiátricos, especialmente en personas con autismo grave, manía severa y depresión severa.