El papel de la inflamación en el síndrome del intestino irritable
La investigación de vanguardia ha comenzado a encontrar evidencia de inflamación de bajo grado en el tejido del tracto digestivo en algunos pacientes con SII. Considerados muy preliminares, estos resultados pueden allanar el camino hacia nuevas y mejores opciones de tratamiento. Debido a esto, hay algunas cosas que querrá saber sobre el papel que puede desempeñar la inflamación en el desarrollo y mantenimiento del SII..
Definir dos factores clave
Mastocitos. Los mastocitos se encuentran en el tejido de todo el cuerpo. Se cree que desempeñan un papel importante en la protección del organismo contra los agentes patógenos: agentes externos, como gérmenes o virus, que representan una amenaza para su salud. Se piensa que los mastocitos inducen una respuesta inflamatoria rápida a un patógeno. Por lo tanto, no es sorprendente que los mastocitos parezcan estar muy involucrados en lo que comúnmente conocemos como alergias..Citocinas. Las citocinas son proteínas que son liberadas por los mastocitos y otras células asociadas con la respuesta inmune. Se piensa que después de la rápida reacción inflamatoria provocada por los mastocitos, se produce un proceso inflamatorio de mayor duración debido a la liberación de ciertos tipos de citoquinas. Las citocinas pueden ser proinflamatorias o antiinflamatorias..
El posible problema
Para visualizar la respuesta inflamatoria, imagine que su cuerpo se infecta con un virus estomacal desagradable (gastroenteritis). Los mastocitos reaccionan rápidamente, seguidos de las citoquinas, para combatir la infección. La liberación de estas sustancias causa dolor abdominal, cólicos y diarrea. En la mayoría de los casos, esta respuesta inflamatoria es temporal. Una vez que el cuerpo siente que el invasor ha sido conquistado, el proceso inflamatorio se cierra..Algunas investigaciones parecen apuntar a la posibilidad de que, en un pequeño grupo de pacientes con SII, este proceso inflamatorio persista después de que la infección principal haya desaparecido. Las cosas rara vez son simples con IBS. También es completamente posible que algunas personas experimenten esta inflamación crónica de bajo grado sin haber experimentado un caso claro de gastroenteritis..
En cualquier caso, la activación continua de los mastocitos, incluso sobre una base muy leve, podría contribuir a la disfunción de la motilidad que caracteriza al SII, particularmente en términos de episodios continuos de diarrea. Además, los mastocitos se pueden encontrar muy cerca de las células nerviosas en los intestinos. Esto puede contribuir al dolor continuo y la hipersensibilidad visceral que es típica del SII..
Factores de riesgo potencial
No está claro por qué este proceso inflamatorio continuo afectaría a algunas personas y no a otras. Se necesita más investigación para investigar las siguientes posibilidades:- Predisposición genética
- Estado alterado de las bacterias intestinales
- Alergias a los alimentos
- Alergias comunes
La línea de fondo
La investigación sobre el papel de la inflamación en curso en el desarrollo y mantenimiento del SII se encuentra en una etapa muy temprana..Lo que se sabe es que, en un pequeño número de pacientes con SII, se ha encontrado un aumento en las células inflamatorias en el revestimiento del intestino grueso y la parte del íleon del intestino delgado. Esta inflamación no se puede ver con un microscopio como parte de un procedimiento de biopsia normal, pero requiere un examen más profundo. Los pacientes cuyo tejido contiene este aumento de sustancias inflamatorias tienen más probabilidades de sufrir IBS post-infeccioso (IBS-PI) o IBS con predominio de diarrea (IBS-D).
Claramente, es necesario realizar más investigaciones para desarrollar una imagen más precisa del papel de la inflamación en el SII. La esperanza es que esta mejor comprensión conduzca al desarrollo de nuevas opciones de tratamiento y alivie el sufrimiento..
