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    Signos y síntomas de SIBO

    El crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado (SIBO, por sus siglas en inglés) es una condición de salud en la cual hay una cantidad excesiva de bacterias intestinales en el intestino delgado. Una vez que se piensa que es una condición rara, una investigación emergente sugiere que los médicos la diagnostican poco.
    El diagnóstico erróneo más probable es el del síndrome del intestino irritable (SII), cuando en realidad el problema real es SIBO. Otro escenario es atribuir los síntomas derivados de SIBO a una enfermedad primaria que contribuye al desarrollo o mantenimiento de SIBO cuando SIBO está actualmente presente junto a esa enfermedad..
    Diferenciar SIBO de IBS y otras condiciones de salud es un reto. SIBO comparte sus síntomas con otros trastornos y no presenta sus propios síntomas únicos. Aunque las estimaciones varían ampliamente entre los estudios de investigación, se ha encontrado que SIBO está presente en un número sorprendentemente alto de personas que fueron diagnosticadas con SII. Sorprendentemente altas tasas de prevalencia de SIBO también se han encontrado en personas mayores, personas que tienen enfermedad celíaca cuyos síntomas no se eliminan a través de una dieta libre de gluten, y personas que tienen cirrosis hepática.
    Debido a que SIBO puede contribuir a los síntomas que van desde leves (distensión abdominal) hasta severas (deficiencias nutricionales), es importante que se identifique su presencia. En este resumen, aprenderá acerca de los principales signos y síntomas de SIBO. Si sospecha que SIBO puede estar detrás de sus propios síntomas, debe hacer llegar sus inquietudes a la atención de su médico para una evaluación y tratamiento adecuados..

    Los síntomas

    Los síntomas de SIBO pueden diferir de una persona a otra. Y como puede ver, muchos de sus síntomas son muy similares (si no idénticos) a los del SII:
    • Distensión abdominal
    • Distensión abdominal (empeora a medida que avanza el día)
    • Dolor abdominal
    • Diarrea crónica, a veces con urgencia.
    • Gas intestinal excesivo
    • Náusea
    • Accidentes de ensuciamiento
    Para enturbiar aún más el agua cuando se trata de SIBO, existe el hecho de que sus signos y síntomas pueden variar según los tipos específicos de bacterias presentes en el intestino delgado..

    ¿Cómo sabrías si no es SII??

    Aunque los síntomas de los dos trastornos son tan similares, hay algunas diferencias. Una posible señal de que el problema podría ser SIBO en lugar de IBS es si su hinchazón comienza dentro de los 90 minutos posteriores a haber comido algo. El pensamiento aquí es que toma aproximadamente 90 minutos para que la comida llegue al intestino grueso. Entonces, si se produce hinchazón antes de la marca de 90 minutos, podría indicar que las bacterias en el intestino delgado son responsables.
    La fatiga, la debilidad y la pérdida de peso son síntomas de casos más graves de SIBO que las personas con SII no suelen experimentar..

    SIBO severo y deficiencias nutricionales

    En casos más raros y más graves, SIBO puede contribuir a problemas con la absorción de vitaminas y otros nutrientes que resultan en deficiencias nutricionales. La malabsorción puede ocurrir cuando SIBO produce un daño microscópico a las vellosidades que recubren las paredes del intestino delgado. Las deficiencias nutricionales pueden llevar a problemas de salud importantes, por lo que es importante que SIBO, si está presente, sea identificado y tratado. Si ha experimentado una pérdida de peso inexplicable junto con síntomas intestinales, es esencial que lleve los síntomas a su médico para un diagnóstico adecuado y un plan de tratamiento..
    Estas son algunas de las deficiencias nutricionales que se han asociado con la presencia de SIBO..
    Malabsorción de carbohidratos: Hay varias formas posibles en las que SIBO puede causar una mala absorción de carbohidratos. La primera es que SIBO puede causar una digestión prematura de los carbohidratos por las bacterias presentes en el intestino delgado. También se cree que SIBO provoca una disfunción en las enzimas responsables de descomponer los carbohidratos para su absorción en el torrente sanguíneo debido al daño en las vellosidades. Y, por último, las personas que tienen SIBO también pueden comenzar a restringir su ingesta de carbohidratos en un esfuerzo por evitar la hinchazón, la diarrea y otros síntomas..
    Malabsorción de proteínas: El daño a las vellosidades por SIBO puede resultar en una disminución en la capacidad del intestino delgado para absorber proteínas en el cuerpo.
    Mala absorción de grasa: Se piensa que la malabsorción de grasa resultante de SIBO ocurre porque las bacterias presentes en el intestino delgado descomponen los ácidos biliares que son responsables de la descomposición y absorción de la grasa. Se cree que estos ácidos biliares desglosados ​​se absorben en la parte media del intestino delgado (el yeyuno) en lugar de la última parte del intestino delgado (el íleon) que es donde las vitaminas solubles en grasa, como las vitaminas A, D , E, y K, normalmente serían absorbidos.
    La mala absorción de grasa es, por lo tanto, particularmente problemática, ya que puede conducir a deficiencias de estas vitaminas. Afortunadamente, las investigaciones han demostrado que solo en casos muy raros se desarrollan enfermedades graves a partir de estas deficiencias..
    La mala absorción de grasa a menudo tiene un signo visible definitivo de que puede causar heces flotantes. Las heces también pueden parecer grasosas y pueden tener un olor particularmente desagradable.
    Deficiencia de vitamina B-12: La presencia de SIBO aumenta el riesgo de una deficiencia de B-12 porque las bacterias en el intestino delgado utilizan la vitamina por sí mismas y, por lo tanto, la vitamina no está disponible para su absorción. Tal deficiencia puede dar lugar a neuropatía periférica. También puede provocar anemia megaloblástica (glóbulos rojos agrandados) o anemia normocítica (recuento bajo de glóbulos rojos).
    Deficiencia de hierro: SIBO también puede causar anemia debido a una deficiencia de hierro. Se ha teorizado que el hierro no se absorbe adecuadamente debido a que las bacterias presentes en las vellosidades del intestino delgado dañan.
    deficiencia de vitamina D: La presencia de SIBO se ha asociado con un mayor riesgo de osteoporosis. Se cree que esta asociación es el resultado de la deficiencia de vitamina D causada por SIBO.
    Otras deficiencias vitamínicas: Ha habido informes de casos de personas que experimentaron síndromes de deficiencia de vitamina E y un solo caso de una persona que experimentó ceguera nocturna debido a una deficiencia en el atributo de vitamina A a la presencia de SIBO.

    Condiciones de salud que aumentan su riesgo

    Investigaciones emergentes han identificado una gran variedad de enfermedades que pueden estar presentes junto con SIBO. Este estado coexistente puede deberse a que la enfermedad en sí misma establece las condiciones para que se desarrolle SIBO. Si tiene alguno de los siguientes síntomas y sus síntomas han empeorado a pesar del tratamiento médico, es posible que desee hablar con su médico sobre las pruebas de detección de SIBO:
    • Enfermedad celiaca (a pesar de la adherencia a una dieta libre de gluten)
    • Pancreatitis crónica
    • enfermedad de Crohn
    • Diabetes
    • Esclerodermia

    Qué hacer si sospechas de SIBO

    Si la información que ha leído aquí hoy le ha hecho pensar que quizás SIBO está desempeñando un papel en sus síntomas, debe programar una cita para hablar con su médico sobre el problema..
    La SIBO se diagnostica mediante el uso de una prueba de aliento o una biopsia realizada en el curso de una endoscopia. Aunque la prueba de aliento es menos invasiva, existen algunas preocupaciones sobre su validez en términos de identificar con precisión la presencia o ausencia de SIBO.
    Si se descubre que SIBO está presente, su médico trabajará con usted en un plan de tratamiento. Si hay una enfermedad subyacente que ha establecido las condiciones para que se desarrolle SIBO, el enfoque principal será abordar esa enfermedad. Para algunos casos, puede justificarse un ensayo de antibióticos específicos destinados a erradicar las bacterias en el intestino delgado. Su médico también puede evaluar y recomendar intervenciones para detectar cualquier deficiencia de vitaminas existente.