Hemorragia rectal y enfermedad intestinal inflamatoria
La sangre en las heces o en las heces puede ser aterradora, pero no siempre significa que haya una emergencia o que sea necesario ir al departamento de emergencias. A veces es parte de un brote de EII y se debe discutir con un médico tan pronto como sea posible, especialmente si no ha ocurrido en un tiempo. Sangrado significa que hay algo de inflamación en algún lugar, y podría ser necesario un cambio en el tratamiento. Hay muchos tratamientos disponibles para la EII que pueden ayudar a detener la inflamación y el sangrado..
Hemorragia en la colitis ulcerosa
El sangrado del recto es más común en la colitis ulcerosa que en la enfermedad de Crohn. La colitis ulcerativa a menudo afecta al recto. Debido a que el recto se encuentra al final del intestino grueso, la sangre de esta fuente es bastante visible en las heces o sobre ellas. El sangrado también ocurre con la colitis ulcerosa porque esta forma de EII ataca el revestimiento del intestino grueso. Las úlceras que se forman en la mucosa del intestino grueso tienden a sangrar..En algunos casos, el sangrado por colitis ulcerosa puede llevar a una pérdida significativa de sangre. El objetivo final del tratamiento será calmar la inflamación y detener el sangrado, pero también puede ser necesario tratar la pérdida de sangre. En los casos más leves de anemia por colitis ulcerosa, la suplementación con hierro, ácido fólico y vitamina B12 puede ayudar a formar nuevas células sanguíneas. En casos más graves de pérdida de sangre, podría ser necesaria una transfusión de sangre..
El sangrado más severo (llamado hemorragia) causado por la colitis ulcerosa podría ser potencialmente mortal. Esto no es común, pero si no se puede detener el sangrado, puede ser necesaria la cirugía para extirpar el colon y crear una ileostomía. Durante la cirugía de ileostomía, se extrae el intestino grueso y se crea un estoma para permitir que los desechos pasen fuera del cuerpo y se introduzcan en una bolsa de recolección que se lleva en el abdomen. Otra cirugía podría realizarse en una fecha posterior para crear una bolsa en forma de j, que crea una manera de ir al baño a través del recto en lugar de a través del estoma..
Sangrado en la enfermedad de Crohn
La enfermedad de Crohn causa sangre en las heces con menos frecuencia que la colitis ulcerosa, pero esto variará entre los pacientes según la causa de la inflamación de Crohn. La enfermedad de Crohn que se encuentra en el colon o el recto, en lugar de en el intestino delgado, es más probable que haga que aparezca sangre en las heces o en las heces..El tratamiento de la pérdida de sangre causada por la enfermedad de Crohn será similar al de la colitis ulcerosa: controlar la EII, complementar con vitaminas, recibir una transfusión o cirugía. Con la enfermedad de Crohn, se puede realizar una cirugía de resección para extirpar las partes del intestino que han sido dañadas por demasiada inflamación. La cirugía de bolsa en J generalmente no se realiza para la enfermedad de Crohn porque existe el riesgo de que la enfermedad de Crohn vuelva a aparecer en la bolsa..
La pérdida de sangre también puede ocurrir cuando una fisura anal se ha desarrollado como una complicación de la enfermedad de Crohn. Las fisuras son más comunes con la enfermedad de Crohn que con la colitis ulcerosa. En la mayoría de los casos, las fisuras pueden tratarse con éxito sin cirugía.
