Pruebas de sangre para la enfermedad celíaca
Los análisis de sangre no son perfectos. Si sus análisis de sangre celíacos son negativos, significa que es mucho menos probable que tenga la enfermedad celíaca, pero aún existe una pequeña posibilidad de que la tenga. Si sus análisis de sangre son positivos, significa que es mucho más probable que tenga enfermedad celíaca, aunque todavía (en la mayoría de los casos) deberá someterse a un procedimiento médico conocido como endoscopia para confirmar el diagnóstico..
Obtener un diagnóstico de enfermedad celíaca es un proceso largo, y en la mayoría de los casos comienza con los análisis de sangre celíacos.
¿Qué análisis de sangre se realizan?
Los análisis de sangre de la enfermedad celíaca buscan anticuerpos que muestren la respuesta de su sistema inmunitario al gluten en su dieta, por eso necesita comer gluten cuando se realiza la prueba de la enfermedad celíaca. Si no está comiendo gluten en el momento de la prueba, los análisis de sangre serán negativos, incluso si realmente tiene enfermedad celíaca.Hay varios análisis de sangre diferentes que puede haber realizado cuando se está realizando una prueba para detectar la enfermedad celíaca:
- AGA (anticuerpos antigliadina) -IgA
- Gliadina IgA Deamidada
- AGA-IgG
- Gliadina IgG Deamidada
- tTG (anti-tejido transglutaminasa) -IgA
- EMA (anticuerpos anti-endomisiales) -IgA
- IgA sérica total
De todas estas pruebas, la prueba de sangre EMA-IgA se considera la prueba de sangre más precisa para la enfermedad celíaca, lo que significa que si tiene un resultado positivo en la EMA-IgA, es muy probable que tenga la enfermedad celíaca. Sin embargo, el EMA-IgA también puede pasar por alto a algunas personas con enfermedad celíaca, especialmente si acaban de comenzar a desarrollar la enfermedad..
La prueba de gliadina IgA desamidada también se considera muy específica para la enfermedad celíaca, lo que significa que si la prueba es positiva, es extremadamente probable que tenga la enfermedad. Sin embargo, al igual que la prueba de sangre EMA-IgA, también puede pasar por alto a algunas personas que realmente tienen enfermedad celíaca.
Si está interesado en los detalles técnicos: EMA significa anticuerpos antiendomisiales, que son anticuerpos producidos por el cuerpo que atacan el propio tejido del cuerpo. La IgA, o inmunoglobulina A, es un tipo común de anticuerpo producido por su cuerpo. Su trabajo es ayudar al cuerpo a identificar y combatir invasores extranjeros como toxinas ambientales, bacterias y virus..
Guía de discusión del médico de la enfermedad celíaca
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Otras pruebas celiacas posibles
Los análisis de sangre conocidos como AGA-IgA, AGA-IgG y tTG-IgA también pueden indicar que su cuerpo está reaccionando a la proteína del gluten ... e incluso pueden identificar a algunas personas con enfermedad celíaca que la prueba de EMA-IgA generalmente más precisa falla..Sin embargo, estas pruebas también pueden producir algunos falsos positivos, que es donde la prueba vuelve con un resultado positivo, pero la persona en realidad no tiene la enfermedad celíaca. Es por eso que algunos expertos en enfermedad celíaca recomiendan realizar todas las pruebas en conjunto; de esta forma puede obtener una imagen más completa..
En algunos casos, las personas que tienen diabetes tipo 1, enfermedad tiroidea y enfermedad hepática autoinmune dan positivo en una de estas pruebas, la prueba tTG-IgA, debido a sus otras afecciones. tTG significa transglutaminasa tisular, una enzima normalmente presente en los intestinos.
Una prueba de sangre positiva para tTG-IgA indica que el cuerpo está creando anticuerpos contra sus propios tejidos, lo que puede ocurrir en respuesta a la ingestión de gluten. Sin embargo, no siempre significa que tenga enfermedad celíaca, especialmente si tiene una de las otras afecciones enumeradas. Por lo tanto, si tiene alguna de estas afecciones, lo más probable es que su médico examine los resultados de los otros análisis de sangre para la enfermedad celíaca..
Finalmente, el panel de prueba de sangre celíaca generalmente incluye una prueba que analiza la cantidad de un anticuerpo en particular, la inmunoglobulina A, que produce su cuerpo. Esto es importante porque las personas que tienen un bajo nivel de este anticuerpo en particular (conocido como IgA) pueden tener resultados negativos en los análisis de sangre de la enfermedad celíaca, incluso si realmente tienen la condición.
Y, esto es aún más importante porque las personas con enfermedad celíaca sufren esta situación, conocida como deficiencia de IgA, aproximadamente de 10 a 15 veces más frecuente que las personas de la población general..
Algunos médicos también usan una de estas pruebas, los anticuerpos antigliadina-IgG o AGA-IgG, para detectar la sensibilidad al gluten no celíaco en las personas. Sin embargo, los investigadores han demostrado que no es particularmente preciso para ese propósito, y hasta el momento, los científicos no han desarrollado una prueba precisa para la sensibilidad al gluten.
Prueba de genes celíacos
Algunos médicos también recomiendan realizar pruebas para detectar genes particulares que aumentan el riesgo de padecer enfermedad celíaca. Si ya comenzó la dieta sin gluten, esta puede ser la única prueba que su médico recomienda realizar (las pruebas que describo anteriormente no son precisas a menos que esté comiendo gluten).Las pruebas genéticas celíacas no buscan anticuerpos contra el gluten; en su lugar, buscan dos genes específicos, HLA-DQ2 y HLA-DQ8, que se han asociado con la enfermedad celíaca. Tus genes no cambian, incluso si estás comiendo sin gluten..
Ahora, una prueba genética celíaca positiva no significa que usted tenga enfermedad celíaca, simplemente significa que tiene los genes "correctos" para posiblemente desarrollar la condición. Si sus otras pruebas de sangre son negativas pero su prueba genética es positiva, usted y su médico podrían decidir que deben dejar de consumir gluten durante un período de prueba para ver si los síntomas de la enfermedad celíaca desaparecen..
Una palabra de Verywell
Si los resultados de la prueba son positivos, es muy probable que su médico le recomiende someterse a una endoscopia, que es un procedimiento médico que le permite a su médico mirar directamente el revestimiento del intestino delgado..Durante esa endoscopia, su médico insertará un tubo a través de su estómago y en la parte superior de su intestino delgado, y luego cortará pequeñas muestras del revestimiento del intestino delgado para examinarlas bajo el microscopio. Si estas muestras de tejido muestran atrofia vellosa, el daño intestinal característico que se encuentra en la enfermedad celíaca, entonces usted tiene la condición.
