La EPOC y la apnea del sueño a menudo coexisten
Visión general
La apnea del sueño es un trastorno del sueño grave y, en ocasiones, potencialmente mortal, que se caracteriza por períodos de apnea (pausas respiratorias) durante el sueño. A menudo se acompaña de ronquidos ruidosos y perturbadores..Durante un episodio apneico, puede dejar de respirar por hasta 10 segundos o más y, a medida que disminuyen sus niveles de oxígeno en la sangre, puede despertarse bruscamente con un fuerte jadeo o resoplido. El número de eventos apneicos que experimenta puede ser tan alto como 20 a 30 por noche o más, y los efectos pueden llevar a complicaciones graves para la salud..
Los tipos
Existen tres tipos de apnea del sueño: obstructiva, central y mixta. La apnea obstructiva del sueño (AOS) se observa con más frecuencia en la población general y en las personas con EPOC. La AOS ocurre cuando los músculos de la garganta, incluida la lengua, se relajan durante el sueño y bloquean las vías respiratorias. Debido a que muchas personas que sufren de OSA tienen sobrepeso, a menudo tienen la lengua agrandada y el paladar blando y / o el exceso de grasa en el área de la garganta..Factores de riesgo
Aunque cualquier persona puede tener apnea del sueño, los siguientes factores de riesgo pueden aumentar su riesgo:- Ser hombre
- Ser mayor
- Ser afroamericano, hispano o isleño del Pacífico.
- Ser obeso
- Tener una circunferencia de cuello grande (17 "o más para hombres y 16" o más para mujeres)
- Bebiendo alcohol
- De fumar
- Afecciones médicas asociadas, como el trastorno de reflujo gastroesofágico (ERGE), la diabetes o el síndrome de ovario poliquístico
Los síntomas
Junto con los episodios periódicos de apnea durante el sueño y los ronquidos intermitentes, los síntomas de la apnea del sueño incluyen:- Somnolencia diurna excesiva
- Dolor de cabeza por la mañana
- Dolor de garganta
- Cambios en tu personalidad.
- Deterioro mental
- Trastornos del comportamiento
- Mojar la cama
- Impotencia
- Obesidad
- Quejas de tu pareja que ronca demasiado fuerte
EPOC y apnea del sueño
En conjunto, la EPOC y la AOS a menudo se denominan síndrome de superposición (OS). Tanto la EPOC como la AOS son factores de riesgo independientes para problemas cardíacos que pueden incluir latidos cardíacos irregulares, presión arterial alta, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, y su coexistencia en la SG puede aumentar aún más estos factores. riesgos cardiovasculares. Esto hace que la identificación temprana de OSA en personas con EPOC sea extremadamente importante.Las personas con SO también pueden tener:
- Un mayor grado de hipoxemia e hipercapnia.
- Aumento de la prevalencia de hipertensión pulmonar y cor pulmonale.
- Mayores tasas de morbilidad.
Tratamiento
Las opciones de tratamiento no quirúrgico para OSA incluyen:- Pérdida de peso
- Presión positiva continua en la vía aérea (CPAP)
- Dispositivos de retención de la lengua o guardias de mordida
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Uvulopalatoplastia asistida por láser (LAUP)
- Cirugía de bypass gástrico (para personas cuya AOS se debe a obesidad mórbida)
- Traqueotomia
- Cirugía de la mandíbula