¿Similitudes de fibromialgia con esclerosis múltiple?
Para entender la investigación y lo que significa, primero tienes que entender un poco sobre la EM..
Fundamentos de la esclerosis múltiple
Se cree que la EM es una enfermedad autoinmune, lo que significa que el propio sistema inmunológico del cuerpo se está volviendo loco y está atacando a una parte de ti, creyendo que es un patógeno y debe ser destruido. En la EM, la teoría predominante es que los síntomas son causados por algo llamado desmielinización, lo que significa que el sistema inmunológico está destruyendo algo llamado mielina..La mielina es una célula especializada que forma una vaina alrededor de algunos nervios y es necesaria para que esos nervios funcionen correctamente. Es similar al aislamiento en los cables eléctricos. Las áreas donde se destruye la vaina de mielina se llaman lesiones.
Fibromialgia y desmielinización
El primer estudio de fibromialgia y desmielinización salió en la revista. Reumatología En 2008, y el seguimiento se publicó en una edición de 2014 de Artritis y Reumatología.La investigación de 2008 sugirió que un subconjunto de fibromialgia involucraba desmielinización autoinmune y polineuropatía (dolor por nervios dañados). Comparó la fibromialgia con una enfermedad neurológica llamada polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica, que a menudo se trata con inmunoglobulina intravenosa (IVIg).
De hecho, en ese estudio, utilizaron la IgIV para tratar a las personas de este subgrupo de fibromialgia. Por supuesto, fue un estudio pequeño y solo se trataron 15 personas, pero los investigadores dicen que esas personas tenían mucho menos dolor y sensibilidad, además de una mayor resistencia, junto con mejoras menores en la fatiga y la rigidez.
Este es un buen ejemplo de cómo un estudio preliminar puede tener implicaciones aparentemente enormes y, sin embargo, tener poco o ningún impacto. Sí, algunos médicos han usado IgIV en pacientes, pero está lejos de ser un tratamiento generalizado y casi nunca se discute la desmielinización en la fibromialgia.
Se adelantaron seis años y, por fin, tenemos un estudio de seguimiento que parece confirmar los hallazgos anteriores y avanzar. También es apoyado por otro trabajo que se ha hecho en los últimos años..
Los hallazgos más nuevos
Primero, los investigadores querían explorar si la autoinmunidad causaba la desmielinización de fibras grandes (nervios más grandes), hallada en el estudio anterior. Luego, querían explorar la neuropatía de fibra pequeña, que otros estudios han sugerido que está involucrado en la fibromialgia.La neuropatía de fibras pequeñas es un daño doloroso en las estructuras de la piel, los órganos y los nervios que le permiten sentir y ayudar a regular las funciones automáticas, como la frecuencia cardíaca y la temperatura corporal. Los investigadores estaban interesados en esta línea de preguntas porque la neuropatía de fibras pequeñas a veces se asocia con lesiones de desmielinización en fibras grandes.
Encontraron indicadores de neuropatía de fibra pequeña, incluyendo sensación disminuida en la parte inferior de las piernas. También se probaron múltiples marcadores de activación inmune y actividad autoinmune..
Dicen que descubrieron indicadores altos de neuropatía de fibra pequeña y, por lo tanto, lesiones de fibra grande en las piernas de las personas con fibromialgia. También encontraron que estos indicadores, especialmente en la pantorrilla, parecen estar vinculados a un marcador de activación inmune llamado interleuquina-2R..
Llegaron a la conclusión de que la neuropatía de fibra pequeña probablemente contribuye a nuestro dolor y que parte de nuestro dolor proviene de la actividad del sistema inmunitario, que puede incluir la autoinmunidad..
Poniéndolo en contexto
Este estudio de seguimiento se produce en un momento en que el interés de la comunidad investigadora de la fibromialgia parece estar cambiando hacia la neuropatía de pequeñas fibras, la inflamación y la posible autoinmunidad. Tomado en contexto, este trabajo se suma a la imagen emergente que nosotros hacer han dañado los nervios después de todo, que nuestros sistemas nerviosos periféricos están definitivamente involucrados y que la autoinmunidad u otro aspecto de la inmunidad está en juego.Este fue todavía un estudio bastante pequeño, pero el hecho de que haya promovido el trabajo anterior y parezca estar relacionado con otros hallazgos recientes podría significar que tendrá un impacto mayor que su predecesor. Por lo menos, parece que esta es una línea de estudio digna que debería continuar.
Un estudio en Monitor de ciencias medicas, También publicado en 2014, encontró que las personas con EM tienen tasas significativamente más altas de fibromialgia que la población general. Eso podría apuntalar el argumento de las similitudes en los mecanismos subyacentes en el trabajo..
Una palabra de Verywell
Aprender que su condición es similar a la EM podría tener beneficios reales para las personas con fibromialgia. Primero, la mayoría de la gente sabe qué es la EM y la respeta como una condición grave. Eso podría llevar a una mejor aceptación pública y una aceptación más universal en la comunidad médica. Eso, a su vez, podría llevar a más investigación..En segundo lugar, podría proporcionar una nueva vía de tratamiento para la fibromialgia entre los medicamentos establecidos para la EM..
La similitud tiene sentido, ya que ambas condiciones pueden involucrar brotes y remisiones y los síntomas son extremadamente similares. Es probable que sigamos aprendiendo más sobre este tema y que puedan surgir cosas emocionantes..
