Lo que debe saber sobre la radioterapia de campo involucrado (IFRT)
Por ejemplo, si el linfoma afecta el lado izquierdo del cuello, el IFRT administrará radiación a todo el lado izquierdo del cuello. Si el linfoma afecta dos áreas como el cuello y las axilas, la radiación se administrará solo en estos dos sitios.
Usos y ventajas
La IFRT se usa en comparación con la radioterapia de campo extendido, que administra radiación a áreas más grandes del cuerpo, incluidas las regiones que no están inmediatamente involucradas por el linfoma.La radioterapia de campo extendido se utilizó durante muchos años para el linfoma. Si bien se logró una buena tasa de supervivencia para esa condición en particular, algunos pacientes desarrollarían cánceres secundarios o sufrirían daños en sus otros órganos críticos porque la radiación también afecta las áreas y los órganos cercanos. Los pacientes sometidos a EFRT tuvieron tasas más altas de cáncer secundario en la parte del cuerpo expuesta, especialmente cáncer de mama en mujeres y cáncer de pulmón en hombres.
Los estudios encontraron una efectividad similar para irradiar solo el campo involucrado en lugar de un área extendida. Los pacientes estudiados tuvieron las mismas tasas de respuesta completa, progresión, recaída y muertes. Pero también tuvieron menos efectos secundarios inmediatos, como recuentos sanguíneos bajos, náuseas y cambio de gusto..
Debido a estas ventajas, hubo una adopción generalizada de IRFT para el tratamiento de radiación en el linfoma de Hodgkin y no Hodgkin.
Aquí hay algunas situaciones en las que se utilizó IFRT:
- Tratamiento del linfoma de Hodgkin: después de 4 a 8 ciclos de quimioterapia en enfermedad en estadios I y II.
- Tratamiento agresivo del linfoma no Hodgkin: después de la quimioterapia en los estadios I y II
- Tratamiento del linfoma folicular como único tratamiento en la enfermedad en estadio I.
- En cualquier tipo de linfoma cuando hay una masa residual después de la quimioterapia o un área pequeña de recaída después de un período de remisión con quimioterapia.
Radioterapia de sitio involucrado y Radioterapia nodal involucrada
Incluso las áreas más pequeñas de radiación se están volviendo más estándar con la radioterapia de sitio involucrado, dirigida solo a los ganglios linfáticos que originalmente contenían la enfermedad de Hodgkin. Esto está reemplazando el IFRT para la enfermedad de Hodgkin en algunas guías clínicas e instituciones.También está implicada la radioterapia nodal (INRT). Mientras que la IFRT irradia una región de los ganglios linfáticos, la INRT se enfoca solo en los ganglios que se agrandan después de la quimioterapia. También se compara favorablemente en ensayos con radioterapia de campo extendido e involucrado.
Tratamiento preferido
El tratamiento preferido continuará evolucionando para que haya menos daño a los tejidos sanos y al mismo tiempo sea efectivo contra los linfomas. El objetivo es matar solo las células del linfoma sin exponer otras áreas a la radiación y sus efectos.Discuta la radioterapia con su médico para entender cómo y por qué se pueden usar diferentes tipos de terapia para su caso.
