Preguntas para hacerle a su médico sobre el cáncer de pulmón
¿Por qué una lista de preguntas es tan importante?
Tener una lista de preguntas para hacerle a su oncólogo acerca de su diagnóstico, opciones de tratamiento y pronóstico es de importancia crítica para obtener la atención que merece. Muchos de nosotros tenemos problemas para recordar más de dos o tres preguntas que deberíamos estar haciendo sobre cosas menores que suceden en nuestras vidas. Que le digan que tiene algo tan importante como el cáncer de pulmón, completo con todas las emociones que acompañan a un diagnóstico, puede hacer esto aún más difícil..Al mismo tiempo, es más importante que nunca hacer preguntas. Cuidado del cáncer si cambia. Si bien puede haber una sola opción en el pasado (o ninguna), ahora hay muchas direcciones que puede seguir con su plan de tratamiento. Hemos estado aprendiendo que aquellos que actúan como sus propios defensores en la atención del cáncer se sienten más controlados e incluso pueden tener mejores resultados. Es un buen lugar para comenzar a abogar por la mejor atención médica, entendiendo exactamente con qué está lidiando a través de las preguntas..
Cuando preguntar
Quizás se esté preguntando cuándo debería tener una lista de preguntas. La respuesta es inmediata y siempre. Hay diferentes preguntas (y ejemplos a continuación) que deberá formular en diferentes etapas de su viaje, comenzando antes de que le diagnostiquen, y continuando con la atención de supervivencia o eligiendo suspender el tratamiento..Trae a un amigo para hacer preguntas también
El viejo adagio "dos mentes son mejores que una" es cierto cuando se trata de hacer preguntas sobre su cáncer. A muchas personas les resulta útil llevar a un buen amigo a las citas, quienes pueden tomar notas por usted y asegurarse de que todas las preguntas de su lista hayan sido respondidas. Es posible que tu amiga incluso se formule preguntas para preguntarse qué no has pensado, pero que puede darte una mejor comprensión de lo que estás haciendo frente..Mantener una lista de preguntas activa
Una vez que reciba un diagnóstico de cáncer de pulmón, puede ser útil comprar un "cuaderno de preguntas". Es probable que tenga muchas preguntas que surgen entre las visitas. El problema es que algunas de estas preguntas pueden no ser suficientes para pedirle que llame a su médico; sin embargo, para cuando tenga su próxima cita, es posible que haya olvidado la pregunta. Mantenga su lista de preguntas en curso en un lugar fácil de encontrar y anote las preguntas que surjan entre las citas. También puede anotar las preguntas que otros le han preguntado sobre su cáncer entre sus citas.Preguntas que le gustaría hacer
En las siguientes secciones, le daremos algunas ideas sobre las preguntas que pueda tener. Es posible que desee copiar esta lista y colocarla en su cuaderno de preguntas. Algunas de estas preguntas no se ajustarán a sus circunstancias únicas, pero muchas sí lo harán. Asegúrese de agregar sus propias preguntas a esta lista.Preguntas que debe hacer durante su diagnóstico (cuando su diagnóstico es incierto)
Es probable que sus preguntas comiencen incluso antes de que le diagnostiquen:- ¿Qué pruebas necesitará para confirmar (o excluir) el diagnóstico? (Estas son algunas de las pruebas que se usan para diagnosticar el cáncer de pulmón).
- ¿Cuáles son los riesgos de las pruebas que se realizan para diagnosticar y determinar la etapa de un cáncer de pulmón??
- ¿Experimentará alguna molestia relacionada con estas pruebas? Si es así, ¿cómo se gestionará??
- ¿Cuándo estarán disponibles sus resultados??
- ¿Cómo obtendrás tus resultados? ¿Le llamará su médico o necesita hacer una cita por separado para obtener los resultados??
Preguntas que debe hacer cuando recibe un diagnóstico de cáncer de pulmón
Cuando se le diagnostica cáncer de pulmón por primera vez, es probable que tenga muchas preguntas. Anímese si no recibe todas estas respuestas durante su primera visita. Hay algunas preguntas que tienen prioridad en este momento y otras para las que está bien esperar un momento para comprender..- ¿Qué tipo de cáncer de pulmón tiene??
- ¿Cuál es la etapa de su cáncer de pulmón??
- ¿Se han realizado perfiles moleculares (pruebas genéticas) en su tumor? (Esto se debe hacer para todas las personas con cáncer de pulmón no de células pequeñas, pero a veces, desafortunadamente, no se realiza). Si es así, ¿tiene alguna "mutación de genes que pueda actuar"? Las mutaciones viables se refieren a cambios genéticos en su tumor que pueden responder a uno de los medicamentos que atacan cambios genéticos específicos en células cancerosas. Los ejemplos incluyen mutaciones de EGFR, reordenamientos de AlK, reordenamientos de ROS1 y más.
- ¿Qué tan seguro está su médico de su diagnóstico y etapa? ¿Hay otras pruebas que deban realizarse, como una exploración PET o una mediastinoscopia??
Preguntas sobre dónde recibir atención
Decidir sobre dónde recibir su atención del cáncer es una decisión importante, con muchos factores a considerar. Las preguntas pueden incluir:- ¿Le gustaría recibir su cuidado cerca de familiares o amigos??
- ¿Consideraría viajar para recibir su atención, ya sea para ir a un centro de cáncer que hace más con el cáncer de pulmón o para participar en un ensayo clínico??
- ¿Sería posible recibir su atención en más de una institución al mismo tiempo? Por ejemplo, podría tener un oncólogo en un gran centro de cáncer fuera de la ciudad, pero tener un oncólogo en su comunidad que administre quimioterapia?
Preguntas sobre las opciones de tratamiento
Como se señaló anteriormente, existen muchas más opciones para tratar el cáncer de pulmón que las que existían en el pasado. Muchas personas, además, reciben más de un tipo de atención. La radioterapia y la cirugía se consideran "terapias locales". Tratan el cáncer en el área donde se origina, pero no abordan las células cancerosas que pueden haberse diseminado. En contraste, la quimioterapia, las terapias dirigidas y la inmunoterapia son tratamientos sistémicos. Tratan las células cancerosas dondequiera que estén en el cuerpo..El primer paso en el tratamiento es determinar si debe recibir terapia local, terapia sistémica o ambas para tratar el cáncer de pulmón. Para los cánceres de pulmón muy tempranos, la cirugía (o un tipo de radioterapia) puede ser todo lo que se necesita. Si su cáncer es cáncer de pulmón avanzado (estadio IIIB o estadio IV), la cirugía generalmente no se realiza ya que no puede eliminar las células cancerosas que se han diseminado a lugares distantes. Con el cáncer de pulmón avanzado, las terapias sistémicas son el tratamiento de elección. Para muchas personas, se necesita una combinación de terapias locales y sistémicas. Terapia local para extirpar el tumor y terapia sistémica para tratar cualquier célula cancerosa que pueda haberse diseminado (pero aún no se puede detectar en estudios de imágenes). También se puede realizar una terapia sistémica, como la quimioterapia, para reducir el tamaño de un tumor de manera que la cirugía puede ser realizada.
Otro concepto muy importante es los siguientes pasos que debe tomar. ¿Cuál es el siguiente paso si cualquier tratamiento que elija no es efectivo? ¿Debes trabajar durante tu tratamiento??
Preguntas sobre la cirugía
- ¿Puede someterse a una cirugía para su cáncer de pulmón??
- ¿Necesitará otros tratamientos después de la cirugía del cáncer de pulmón, como quimioterapia o radioterapia?
- Si no puede someterse a una cirugía, podría ser posible después de reducir su tumor con quimioterapia o radioterapia.?
- ¿Qué tipo de procedimiento se recomienda? Por ejemplo, una resección en cuña, lobectomía o neumonectomía.?
- ¿Es posible tener una cirugía menos invasiva, como VATS (cirugía toracoscópica asistida por video)? El VATS da como resultado una recuperación más rápida, pero no es posible con todos los cánceres. Además, no todos los cirujanos se sienten cómodos realizando esta cirugía..
- ¿Debe tener una segunda opinión con un cirujano que realiza una mayor cantidad de cirugías de cáncer de pulmón o hace uno de los procedimientos menos invasivos más nuevos? (El resultado de la cirugía de cáncer de pulmón es mejor en los centros de cáncer que realizan mayores volúmenes de cirugía de cáncer de pulmón).
- Cuanto tiempo estaras en el hospital?
- ¿Cómo puede prepararse para la cirugía del cáncer de pulmón??
- ¿Su médico recomienda la rehabilitación pulmonar antes o después de la cirugía??
- ¿Qué complicaciones pueden ocurrir? ¿Es probable que tenga dolor después de la cirugía (como el dolor post-neumonectomía o el síndrome de dolor post-toracotomía, y cómo se manejan??
Preguntas sobre quimioterapia, terapias dirigidas e inmunoterapia
- ¿Con qué frecuencia recibirá sus tratamientos (o tomará una píldora en el caso de terapias dirigidas)??
- ¿Cuánto tiempo recibirá el tratamiento??
- ¿Cómo se controlará su cáncer y con qué frecuencia durante el tratamiento??
- ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de estos tratamientos??
- ¿Cuándo debe llamar a su médico??
Preguntas sobre los ensayos clínicos
El Instituto Nacional del Cáncer recomienda que las personas con cáncer de pulmón consideren participar en un ensayo clínico. Hay muchos ensayos clínicos en marcha que estudian nuevos tratamientos para el cáncer de pulmón y, en algunos casos, el único tratamiento para los cambios genéticos particulares en los tumores es a través de un ensayo clínico..- ¿Hay algún ensayo clínico que su médico sepa que pueda coincidir con su tipo de cáncer específico? Es difícil para cualquier médico mantenerse al día sobre todos los ensayos clínicos que se realizan en todo el mundo. Afortunadamente, muchas de las organizaciones de cáncer de pulmón se han unido para formar un servicio gratuito de búsqueda de ensayos clínicos en el que una enfermera navegante puede ayudarlo a determinar si existe un ensayo clínico que sea adecuado para usted en cualquier parte del mundo..
Preguntas sobre la gestión de síntomas
- ¿A quién debe llamar si tiene algún síntoma o pregunta sobre su tratamiento? ¿Quién manejará su cuidado??
- ¿Qué se puede hacer sobre los síntomas específicos, como tos, dificultad para respirar o dolor??
- ¿Existen tratamientos integrales (tratamientos de medicina alternativa) que puedan ser útiles para controlar sus síntomas? Tenga en cuenta que algunas preparaciones de vitaminas y minerales pueden interferir con los tratamientos y que siempre debe hablar con su médico acerca de cualquier suplemento o hierbas nutricionales o de venta libre que desee tomar..
- ¿Qué síntomas se consideran una emergencia con cáncer de pulmón??
Preguntas si su cáncer progresa o se propaga
- ¿Cuáles son los próximos pasos (y los pasos más allá de eso) que están disponibles para tratar su cáncer??
- En caso de que le vuelvan a hacer una biopsia de su tumor (o en el caso de las mutaciones EGFR, una biopsia líquida) para ver cómo ha cambiado su tumor?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios y qué puede esperar con estos tratamientos??
- ¿Cuándo debe interrumpir el tratamiento del cáncer? (Hay varias preguntas más que considerar si está pensando en interrumpir el tratamiento).
Pregunta sobre el seguimiento después del tratamiento
Una vez que le hayan diagnosticado, su oncólogo lo seguirá de manera periódica incluso después de que haya finalizado su tratamiento contra el cáncer. Puede hacer otras preguntas sobre la atención de seguimiento después del cáncer de pulmón..Una palabra de Verywell
Puede ser abrumador enfrentar la cantidad de material que se arroja frente a usted en el momento en que se le diagnostica cáncer. Sería bastante difícil manejar esta nueva información incluso sin las emociones de un diagnóstico de cáncer.Apóyate en amigos y seres queridos. Aprende a aceptar ayuda. Existe una comunidad de apoyo al cáncer de pulmón muy activa que puede ser una gran fuente de apoyo, ayudarlo a digerir la gran cantidad de información que tiene frente a usted y ayudarlo a conocer nuevos tratamientos..
Un punto positivo es que a menudo hay tiempo para aprender sobre su diagnóstico y tomar decisiones difíciles..
Si su ser querido ha sido diagnosticado recientemente, consulte estos pensamientos sobre "cuándo su cáncer tiene cáncer de pulmón..
