Una visión general del diagnóstico de cáncer de mama

Diagnosticar un cáncer de mama no es un proceso de un solo paso; se trata de pruebas y procedimientos para identificar los cambios que tienen lugar en el seno que pueden o no ser cancerosos. El proceso puede comenzar cuando:
1. Durante su examen físico anual, su médico realiza un examen clínico de los senos y descubre una anomalía en los senos..
2. Hace una cita con su médico o ginecólogo después de notar un cambio en la apariencia física de su (s) seno (s), o de encontrar un bulto, una masa o un engrosamiento en su seno. Si bien la mayoría de los bultos no son cancerosos, todos los bultos y engrosamientos deben ser vistos y evaluados..
Dado que no todos los cánceres de seno se presentan con un bulto, asegúrese de informar a su médico de cualquier otro cambio que pueda ver o de los síntomas que pueda tener, como: un pezón invertido, piel con hoyuelos en el seno, piel roja o con manchas, aumento Tamaño del seno no relacionado con el ciclo menstrual, dolor en el pezón, secreción del pezón, dolor en los senos o ganglios linfáticos inflamados en la axila.
3. Su mamografía anual detecta algo sospechoso de cáncer de mama.
Una vez que hay una mamografía que indica algo sospechoso de cáncer de mama, su médico o ginecólogo puede sugerir que lo vea un cirujano de mamas. En cada una de estas situaciones, se lo recomendará para exámenes adicionales que pueden incluir exámenes de imágenes y una biopsia..

Pruebas de imagen: mamografía, ecografía, resonancia magnética

Una mamografía es una imagen de rayos X del seno. Las mamografías pueden detectar una serie de afecciones mamarias benignas, así como identificar algo sospechoso de cáncer de mama. Una mamografía es una herramienta clave de detección temprana que puede detectar un cáncer de seno hasta dos años antes de que lo pueda sentir usted o durante un examen clínico de seno..
Imagen de resonancia magnética de mama (MRI)
La resonancia magnética (MRI) utiliza campos magnéticos para crear una imagen del seno. Se puede recomendar una resonancia magnética de seno para ayudar a diagnosticar el cáncer de seno en algunos casos. No se usa para detectar el cáncer de mama en todas las mujeres, ya que no es tan eficaz como una mamografía para ciertas afecciones mamarias.
Ultrasonido
La ecografía mamaria crea imágenes del seno mediante ondas de sonido. Usado con frecuencia como prueba de seguimiento después de una mamografía con un hallazgo anormal, una ecografía de seno puede diferenciar entre un quiste lleno de líquido y una masa sólida que puede o no ser cáncer.
Si bien estas tres técnicas de diagnóstico por imágenes pueden ayudar a diagnosticar un cáncer de mama, una biopsia es la única prueba que puede hacer un diagnóstico definitivo de cáncer de mama..
Biopsias de mama
Durante un biopsia de mama un cirujano extrae una pequeña muestra de tejido del seno que se ha identificado como algo sospechoso de cáncer de seno. El tejido es examinado y examinado por un patólogo bajo un microscopio. Las biopsias se pueden realizar con una aguja o realizando un procedimiento quirúrgico menor.
Biopsias de aguja

en un aspiración con aguja fina, un patólogo, que es médico, radiólogo o cirujano, extrae una pequeña cantidad de tejido del área sospechosa con una aguja fina unida a una jeringa. El tejido se examina bajo un microscopio. Puede dar al cirujano información sobre el bulto en cuestión. Si el bulto es un quiste, el líquido en el quiste se puede drenar. Si las células en el bulto son cancerosas, puede ser necesario realizar más pruebas.
Una biopsia con aguja gruesa utiliza una aguja hueca más grande que la que se usa en una aspiración con aguja fina para extraer pequeños cilindros de tejido del área sospechosa en el seno. Es más probable que brinde un resultado claro porque se toma más tejido para examinarlo que con una aspiración con aguja fina.
La biopsia estereotáctica con aguja gruesa. Utiliza un equipo de rayos X y una computadora para analizar las imágenes del seno. La computadora identifica la ubicación exacta, en el área sospechosa de cáncer de mama, donde se debe insertar la punta de la aguja.
Una biopsia de núcleo asistida por vacío implica adormecer la piel del seno y hacer una pequeña incisión de menos de un cuarto de pulgada en la cual se puede colocar una sonda hueca y guiarla al área sospechosa de cáncer usando radiografías, ultrasonido o una resonancia magnética para extraer muestras.

(MRI) biopsias guiadas se utilizan para mujeres con un área sospechosa que solo se puede encontrar por MRI.

UNA biopsia quirúrgica es realizado por un cirujano usando una de las siguientes dos técnicas:

Un incisional Biopsia, en la que solo se extrae una parte del área sospechosa, lo que permite el tejido suficiente para hacer un diagnóstico..
Un excisional Biopsia, que remueve todo el tumor o área anormal..

Después de una biopsia, el tejido mamario extirpado durante el procedimiento se envía a un patólogo para examinarlo bajo un microscopio y ser examinado. Si el informe de patología confirma la presencia de cáncer de mama, también proporcionará información sobre el cáncer en sí. El informe proporcionará el tipo de cáncer de mama y sus características, como si es invasivo o no invasivo, su tamaño y tasa de crecimiento, así como información adicional, incluido el estado genético y hormonal y otros factores que influirán en la planificación del tratamiento..
Para determinar si un cáncer de mama invasivo se ha diseminado más allá del seno, un cirujano extirpará uno o más de los ganglios linfáticos ubicados debajo del brazo. El cirujano hará esto antes o durante la cirugía para extirpar el cáncer. Los nodos se examinarán con un microscopio y los hallazgos se compartirán con el paciente y el equipo de atención..

Diagnóstico y estadificación de un cáncer de mama

Cuando se completan y revisan los resultados de las pruebas, se clasifica un cáncer de mama. La estadificación es el proceso de determinar la propagación de un cáncer en el momento en que se detecta. La etapa del cáncer es el factor más importante para desarrollar un plan para tratar el cáncer y para estimar el éxito del tratamiento..
El sistema más utilizado para clasificar el cáncer en etapas es el Sistema TNM, que se basa en tres factores: tamaño del tumor, estado del nodo y metástasis. Los cánceres en etapa más temprana se llaman etapa 0 (carcinoma in situ), y luego un rango de etapas I (1) a través de una vía intravenosa (4). Algunas de las etapas se dividen en sub etapas utilizando las letras A, B y C.
Un paciente puede necesitar pruebas adicionales para determinar el estadio, incluida una radiografía de tórax, una gammagrafía ósea, Tomografía computarizada, Resonancia magnética, y una MASCOTA escanear. Una vez que se encuentran todos los resultados, el médico los revisa con el paciente y explica el proceso de estadificación. Luego, el médico comparte el plan de tratamiento más adecuado para su etapa de cáncer de mama, teniendo en cuenta su estado general de salud, la edad, el historial familiar de cáncer de mama y los factores de riesgo..

Guía de discusión del médico de cáncer de mama

Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.

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Una palabra de Verywell

Ya sea que descubra un bulto o que lo haga un profesional médico, no permita que el miedo o la negación le impidan hacerse las pruebas necesarias para determinar si ese bulto es un cáncer. Una actitud de esperar y ver, para la mayoría de nosotros, solo causa ansiedad molesta. Si es un cáncer, esperar solo le da tiempo para crecer y posiblemente requiera un tratamiento más agresivo una vez diagnosticado como cáncer.
Como sobreviviente de un cáncer de mama primario y un segundo cáncer de mama primario que ocurrió con 10 años de diferencia, puedo confirmar que las mamografías regulares pueden detectar cánceres tempranos que no se pueden sentir durante un autoexamen o durante un examen clínico de mama. Como resultado, ambos cánceres fueron cánceres invasivos en estadio I que no requirieron quimioterapia.
Mi experiencia al hablar con cientos de mujeres recién diagnosticadas y varios hombres durante mis años como navegante paciente de la American Cancer Society me enseñó que:

Nadie es demasiado joven o demasiado viejo para tener cáncer de mama.
Si encuentra un bulto u otro síntoma de una anomalía en los senos, consulte a un médico o ginecólogo para que le realicen un examen completo lo antes posible..
Si una mamografía indica algo sospechoso de cáncer, obtenga referencias de una fuente confiable para un par de cirujanos de mamas y obtenga una segunda opinión.
Ser un socio en su propio cuidado. Sé tu propio defensor. Hacer preguntas. Investigue sobre posibles proveedores de atención médica, incluidos centros de tratamiento, cirujanos, oncólogos y cirujanos estéticos, si decide realizar una reconstrucción..
Lleve a alguien con usted para escuchar los resultados de las pruebas o conozca a un nuevo proveedor de atención médica para tomar notas.