Esclerosis Múltiple y TEPT

Existe cierta evidencia que indica que el trastorno de estrés postraumático (TEPT) puede aumentar la probabilidad de que se le diagnostique esclerosis múltiple (EM), y se sabe que las enfermedades crónicas como la EM desencadenan problemas psicológicos como el TEPT. Y, como podría sospechar, vivir con ambos es a menudo más difícil que vivir con uno, ya que los efectos combinados de dos enfermedades graves pueden tener un costo significativo.
Aún más importante, tanto la EM como el PTSD pueden producir síntomas como ansiedad, depresión, dolor, dificultad para dormir y cambios de personalidad, lo que dificulta que usted, sus seres queridos e incluso su equipo de atención médica reconozca cuál de sus afecciones se encuentra en el momento. raíz de cómo te sientes.
Si tiene EM y TEPT, lo mejor es abordar su tratamiento teniendo en cuenta cómo estos dos problemas pueden afectarle y hacer lo que pueda para prevenir los síntomas de cada uno..

TEPT y el riesgo de EM

Trastorno de estrés postraumático (PTSD), un trastorno relacionado con el estrés y el estrés que se desarrolla después de un evento traumático o experiencias traumáticas recurrentes, se asocia con un mayor riesgo de trastornos autoinmunes, como esclerosis múltiple, lupus y artritis reumatoide.
Si bien la ansiedad crónica, el estrés y la depresión pueden alterar el sistema inmunológico, suprimirlo y, por lo tanto, aumentar el riesgo de infecciones, también pueden hacer que su sistema inmunitario sea más reactivo de lo que debería ser. Esto puede desencadenar alergias (cuando su cuerpo combate una sustancia que no es realmente dañina) y enfermedades autoinmunes (cuando su cuerpo se combate a sí mismo).
En el caso de la EM, una enfermedad desmielinizante en la cual la capa protectora alrededor de los nervios disminuye, el sistema inmunitario de su cuerpo ataca su cerebro, médula espinal y nervio óptico..
En un estudio, por ejemplo, los investigadores encontraron que los veteranos de guerra con TEPT tenían un mayor riesgo de desarrollar trastornos autoinmunes, incluida la EM. Sin embargo, es importante señalar que los investigadores sugirieron que, además del estrés, también podría haber algunos factores de riesgo ambientales o de estilo de vida compartidos que podrían haber predispuesto a esta población a desarrollar afecciones médicas similares años después de que terminaran sus carreras militares..

La EM y el riesgo de trastorno de estrés postraumático

Si bien la incidencia y la prevalencia del trastorno de estrés postraumático son aproximadamente las mismas, ya sea que tenga EM o no, las enfermedades crónicas se encuentran entre los desencadenantes conocidos del trastorno de estrés postraumático..
Ser diagnosticado con EM se considera un evento traumático y es uno de los muchos tipos de trauma que pueden hacer que una persona desarrolle trastorno de estrés postraumático..
La quinta edición de la Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) define un evento traumático como una situación en la que ha experimentado, presenciado o se ha enfrentado a un evento en el que existió la amenaza o la muerte real o una lesión grave. El evento también puede haber involucrado una amenaza para su bienestar físico o el bienestar físico de otra persona.
Sin lugar a dudas, la EM cumple con estos criterios. Tiene un gran impacto en el cuerpo y la vida de una persona. Además, debido a que los síntomas de la esclerosis múltiple, su gravedad y su progresión varían de persona a persona, puede experimentar una sensación de impotencia y desesperanza en el momento del diagnóstico, así como en cualquier momento durante el curso de su enfermedad..
EM y depresión

Síntomas compartidos

Alrededor del 25 por ciento de las personas con EM tienen al menos un síntoma de trastorno de estrés postraumático, lo que probablemente se debe al hecho de que hay tantos síntomas superpuestos entre los dos problemas..
Si tiene ambas afecciones, no es fácil determinar si sus síntomas son causados ​​por la EM o el TEPT, y siempre existe la posibilidad de que ambos estén, de hecho, jugando. El efecto compuesto de los síntomas puede ser particularmente difícil de manejar.
Si bien el PTSD y la EM pueden producir una serie de síntomas, aquí hay un vistazo a los más comunes y se aplican a ambos:

Síntoma	SRA	Trastorno de estrés postraumático
Fatiga	X	X
Ansiedad		X
Depresión	X	X
Pérdida de la motivación	X	X
Problemas cognitivos (por ejemplo, resolución de problemas, pensamiento)	X	X
Problemas para dormir	X	X
Pesadillas		X
Cambios de personalidad	X	X
Debilidad muscular	X
Dolor, hormigueo	X
Pérdida de la visión	X

Si experimenta algún signo de recaída de la EM (que se puede confundir con los síntomas de TEPT), es importante buscar atención médica. El tratamiento oportuno para la condición correcta puede prevenir el empeoramiento de los efectos de la enfermedad.
Si bien los criterios de diagnóstico para el trastorno de estrés postraumático cubren estos aspectos, es obvio que tienen más matices para ayudar a que los síntomas vuelvan a surgir ante esta preocupación en particular. Lo mismo ocurre con los criterios de diagnóstico para la EM, que se basan más en las pruebas físicas..

Tratamiento para la EM combinada y el TEPT

El tratamiento para el trastorno de estrés postraumático y la EM no suele estar coordinado, y no hay pautas o recomendaciones formales con respecto al tratamiento combinado.
Existen tratamientos para el trastorno de estrés postraumático y la terapia requiere consistencia en el tiempo. Además de tratar el trastorno en sí, el manejo de síntomas como el insomnio puede requerir medicamentos recetados adicionales.
Un estudio de 2016 se centró específicamente en el tratamiento de los síntomas de TEPT en un grupo de personas que también tenían EM. El tratamiento incluyó el uso de desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR) y técnicas de relajación. EMDR es un tipo de terapia guiada que se centra en ejercicios que utilizan técnicas de imaginación para controlar la angustia. La terapia de relajación centrada en la respiración, la relajación muscular y la visualización..
La mayoría de los participantes que participaron en el estudio pudieron superar su TEPT con 10 tratamientos. EMDR demostró ser más efectivo que la terapia de relajación, pero ambos ayudaron con la ansiedad, la depresión y la gravedad del TEPT.
Cómo se trata el PTSD Las terapias modificadoras de la enfermedad pueden ayudar a controlar el deterioro de la EM, y también puede ser necesario el tratamiento de síntomas como la rigidez muscular y el dolor..
Cómo se trata la esclerosis múltiple

Una palabra de Verywell

Vivir con dos condiciones médicas crónicas puede ser un desafío. La EM es una enfermedad que dura toda la vida, pero se puede controlar. El TEPT también puede ser una enfermedad de por vida, aunque muchas personas se recuperan de este trastorno.
Si tiene EM y trastorno de estrés postraumático, asegúrese de mantener visitas programadas regularmente con su médico, independientemente de si sus síntomas están aumentando o no. Ciertamente es mejor para usted y su equipo médico identificar los brotes de cualquiera de sus afecciones en una etapa temprana (cuando aún se puede prevenir una recaída importante) que esperar hasta que sus síntomas se vuelvan notorios o incluso debilitantes..