¿Necesita una resonancia magnética para diagnosticar su migraña?
Pero en algunos casos, se necesita una imagen del cerebro (por ejemplo, una resonancia magnética del cerebro o una tomografía computarizada del cerebro) para evaluar las causas graves, a veces mortales, de un dolor de cabeza..
Si bien no es una lista exhaustiva, aquí hay algunos ejemplos excelentes de cuándo un médico ordenaría imágenes para su dolor de cabeza.
El peor dolor de cabeza de tu vida (también conocido como dolor de cabeza de Thunderclap)
El "peor dolor de cabeza de su vida", o un dolor de cabeza con trueno, es preocupante para una hemorragia subaracnoidea (una hemorragia cerebral) y requiere una tomografía computarizada inmediata.Si la tomografía computarizada del cerebro es normal y su médico todavía está preocupado por una hemorragia subaracnoidea, se realizará una punción lumbar (punción espinal).
Con frecuencia, también se realiza una angiografía por resonancia magnética (ARM) y / o una venografía (MRV) para descartar cualquier problema de vasos sanguíneos en el cerebro..
Un dolor de cabeza con trueno también puede ser un signo de otras afecciones graves, como una emergencia hipertensiva o una disección arterial.
Dolor de cabeza severo y repentino en un lado de la cabeza
Una aparición repentina de un solo lado de dolor de cabeza, especialmente si el dolor se irradia hacia el cuello, es preocupante para una disección de la arteria vertebral o carótida.Esto también es una emergencia médica y requiere una resonancia magnética del cerebro y una CTA o MRA de la cabeza y el cuello (estas pruebas de imágenes observan los vasos sanguíneos en el cerebro).
Dolor de cabeza severo en el embarazo o posparto
Si bien los dolores de cabeza son comunes en el embarazo y la mayoría no son preocupantes, un dolor de cabeza severo justifica la obtención de imágenes del cerebro. Para algunas afecciones médicas graves, como la apoplejía pituitaria o el síndrome vascular cerebral reversible, (cuando las arterias en el espasmo cerebral), el embarazo es un factor de riesgo.Hay otras afecciones médicas graves que debe considerar un médico cuando una mujer tiene un dolor de cabeza severo durante el embarazo, incluido un derrame cerebral o una trombosis venosa cerebral..
Dolor de cabeza en personas con un sistema inmunológico debilitado
Las personas con antecedentes de VIH / SIDA o diabetes, las personas que reciben quimioterapia contra el cáncer o las personas que toman corticosteroides a largo plazo (como la prednisona) tienen un sistema inmunitario debilitado, lo que significa que pueden tener dificultades para combatir las infecciones..Las principales preocupaciones acerca de un dolor de cabeza en personas con un sistema inmunológico deteriorado incluyen:
- Un absceso cerebral
- Meningitis
- Cáncer de cerebro o médula espinal
Dolor de cabeza en personas mayores de 50 años con sospecha de arteritis de células gigantes
Arteritis de células gigantes: causa la inflamación de ciertos vasos sanguíneos grandes y medianos, típicamente las ramas de la arteria carótida externa (una arteria grande en el cuello).Esta inflamación de los vasos sanguíneos puede provocar una variedad de síntomas, pero sobre todo un nuevo dolor de cabeza (a menudo el cuero cabelludo puede ser sensible al tacto, pero no siempre), dolor en la mandíbula al comer y, a veces, cambios en la visión. Algunas personas también desarrollan fiebre y se sienten mal con pérdida de apetito y dolores corporales generalizados.
Además de una prueba de sangre con un índice de sedimentación eritrocítica (ESR), a menudo se solicita una biopsia de la arteria temporal y una IRM de alta resolución para confirmar el diagnóstico..
Nuevo dolor de cabeza o patrón de empeoramiento
Un dolor de cabeza que tiene un patrón de empeoramiento (es decir, cada vez más grave o frecuente) justifica la obtención de imágenes del cerebro para descartar una hemorragia cerebral (por ejemplo, un hematoma subdural) o un tumor.Un nuevo dolor de cabeza: uno que aparece repentinamente y / o ocurre en alguien con antecedentes de cáncer o VIH, también justifica la obtención de imágenes. Para este último, existe el riesgo de que el cáncer se propague al cerebro o una infección cerebral..
Dolor de cabeza más otros síntomas o signos
A veces, los síntomas asociados con su dolor de cabeza son los que justifican una neuroimagen, y esto podría ser una tomografía computarizada o una MRI o ambas.Estos síntomas o signos asociados incluyen:
- Síntomas neurológicos distintos a los que se encuentran en un aura de migraña típica (por ejemplo, debilidad o entumecimiento en un lado del cuerpo, visión borrosa o confusión)
- Rigidez en el cuello, fiebre u otros síntomas de todo el cuerpo como erupción
- Un dolor de cabeza provocado por una tos, ejercicio vigoroso, sexo.
- Un dolor de cabeza con un historial de mareos o problemas de equilibrio.
- Un dolor de cabeza que se presenta después de un traumatismo craneal.
Una palabra de Verywell
Es importante recordar que, en la mayoría de los casos, las imágenes del cerebro no están indicadas para el diagnóstico de dolor de cabeza o migraña. La mayoría de los dolores de cabeza son simplemente eso: solo un dolor de cabeza, un problema médico benigno.
Dicho esto, es importante consultar a un médico para la evaluación de su dolor de cabeza. Puede ser difícil distinguir lo que es grave y lo que no lo es, a veces son los pequeños matices médicos que el médico detecta lo que determina el diagnóstico..
