¿Puede la inmunoterapia para Epstein-Barr ser un tratamiento potencial para la EM?
Incluso si están infectados con EBV, los síntomas se parecen a los de otros virus comunes. Muchas personas ni siquiera se dan cuenta de que están infectadas. Actualmente no hay tratamiento para eliminar el virus de su cuerpo. Tampoco hay una vacuna disponible actualmente para prevenir la infección por VEB..
Investigación emergente
Sobre la base de la sólida evidencia de que el VEB puede ser el culpable de la patogénesis de la EM, los investigadores ahora están trabajando incansablemente para encontrar un tratamiento que se enfoque en el VEB. Con suerte, esto resultará en la ralentización del curso de la enfermedad de EM de una persona y tal vez incluso evitará que la EM se desarrolle en primer lugar..Si bien estos objetivos solo están surgiendo, los primeros estudios muestran cierta promesa. Esto incluye un estudio australiano que examinó la inmunoterapia dirigida al EBV, una terapia que utiliza el sistema inmunológico de una persona para combatir a un invasor extranjero, como un virus o cáncer..
¿Qué es la inmunoterapia??
EBV-Inmunoterapia dirigida
En el estudio australiano en La revista de investigación clínica, diez pacientes (cinco con EM progresiva secundaria y cinco con EM progresiva primaria) recibieron una terapia de células T adoptiva, un tipo de inmunoterapia en la que se extraen células T específicas de EBV de los flujos sanguíneos de los participantes, se vuelven a crecer en un laboratorio y luego infundido de nuevo en su sangre.Mientras volvían a crecer, las células T fueron estimuladas para ser más dirigidas hacia el virus EBV. De esta manera pueden atacar y controlar mejor la infección dentro del cuerpo..
Resultados
Los resultados revelaron que entre los diez participantes que recibieron la terapia dirigida contra el VEB, siete mostraron mejoría clínica, con mejoras en varios síntomas de EM reportados, como:- Fatiga
- Equilibrar
- Habilidades cognitivas (tales como habilidades para encontrar palabras, concentración y claridad mental)
- Estado animico
- Destreza manual (mejora en la escritura a mano).
- Orinar de noche
- Espasticidad de la pierna
- Dormir
- Agudeza visual
- Calidad de vida en general
Además de los síntomas de la EM enumerados anteriormente, es interesante observar que tres de los participantes experimentaron una reducción en su puntaje de la Escala de estado de discapacidad expandida (EDSS).
Por otro lado, dos de los diez participantes no mostraron mejoría de los síntomas de la EM. Sin embargo, sí se mantuvieron estables, lo que significa que no se informó un empeoramiento de sus síntomas de EM.
Tenga en cuenta que un participante experimentó una mejoría inicial de los síntomas de la EM, pero luego se deterioró con un aumento en su puntaje EDSS al final del estudio. (Aunque, los autores del estudio señalaron que esto fue "en el contexto de un aumento de los estresantes psicosociales".)
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La seguridad
En general, la terapia con células T utilizada en este estudio fue bien tolerada y segura, y no se informaron eventos adversos graves. De hecho, el único evento adverso relacionado con el tratamiento informado en el estudio fue "disgeusia transitoria" o alteración del gusto, que se produjo en un participante.Línea de fondo
Es importante tener en cuenta que este estudio es un ensayo de fase uno, que es el primer paso en un proceso largo para examinar una nueva terapia. En otras palabras, el propósito de este estudio (y cualquier estudio de fase uno) es probar las aguas y determinar si esta inmunoterapia de células T puede administrarse de manera segura sin efectos secundarios preocupantes..Además, con los ensayos de la fase uno, no hay grupo de control. Esto significa que es difícil determinar si alguna mejora clínica observada en este estudio fue simplemente por casualidad o por haber recibido realmente la terapia con células T.
Además, como los autores del estudio señalaron debidamente, esta inmunoterapia no está exenta de riesgos..
Es posible que la transferencia de células T específicas de EBV a la sangre de personas con EM pueda ser contraproducente y empeorar la EM al desencadenar o agravar la inflamación dentro del sistema nervioso central.
La idea detrás de este posible resultado es que las células T pueden confundir los antígenos EBV con antígenos dentro del cerebro y la médula espinal (este fenómeno se llama reactividad cruzada).
Por último, los beneficios potenciales a largo plazo de esta inmunoterapia única no están claros. Es posible que a medida que la capacidad de las células T para atacar el EBV dentro del cuerpo disminuya, la EM de una persona podría empeorar.
Una palabra de Verywell
Se necesitan ensayos más amplios y más controlados para ver si la terapia de células T específica para EBV es realmente una terapia eficaz para la EM. En cualquier caso, este estudio es un buen primer paso, y sirve como un motivador para que las personas con EM permanezcan resistentes y tengan esperanza en sus propios viajes de EM..¿Cómo se vinculan Mono y MS?
