Trastorno de personalidad antisocial frente a trastorno de personalidad límite

Debido a que ambos pertenecen a la misma categoría de trastornos de la personalidad, el trastorno de personalidad antisocial (ASPD) comparte muchos de los mismos rasgos que el trastorno de la personalidad límite (DBP). Sin embargo, las causas y formas en que se manifiestan estas condiciones son sorprendentemente diferentes..

Desorden de personalidad antisocial

De acuerdo con la Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, 5ª edición. (DSM-5) emitido por la American Psychiatric Society, una persona con trastorno de personalidad antisocial debe tener al menos 18 años de edad y tener problemas graves de funcionamiento en estas dos áreas específicas:

Auto-funcionamiento: ASPD se define en términos generales como conductas en las que solo piensa en usted mismo y / o se enfoca en metas personales y gratificaciones sin tener en cuenta lo que es culturalmente aceptable o ético. Por definición, las personas con ASPD obtendrán un sentido de autoestima al buscar placer, poder o lo que desean..
Funcionamiento interpersonal: Las personas con ASPD tienen una incapacidad para mostrar preocupación o empatía por los sentimientos o necesidades de los demás. Tienen dificultades para formar un verdadero sentido de intimidad y prefieren usar el poder para ejercer el dominio en una relación.

Rasgos de personalidad ASPD

Como lo define el DSM-5, las personas con ASPD exhibirán las siguientes características de comportamiento:

Antagonismo: El antagonismo en ASPD se muestra a través de la manipulación, como el uso de un comportamiento encantador para influir en alguien para que haga lo que usted quiere. A menudo se involucran en comportamientos vengativos a causa de desaires menores y pueden incluso recurrir a la agresión, la violencia y la crueldad..
Desinhibición La desinhibición en el ASPD se caracteriza por el desconocimiento de las convenciones sociales y los comportamientos temerarios y de riesgo a expensas de la seguridad o los sentimientos de los demás. No es infrecuente que las personas con DPA rompan las promesas, falten a sus citas o abandonen las actividades por aburrimiento o pesar..
Desapego emocional: Las personas con ASPD exhiben mayores comportamientos egocéntricos, lo que dificulta el establecimiento de relaciones equilibradas y de apoyo. Este desapego emocional puede complicar la psicoterapia, cuya práctica se basa en gran medida en la interacción abierta..

Trastorno límite de la personalidad

Para ser diagnosticado con un trastorno límite de la personalidad, debe tener problemas graves de funcionamiento en estas dos áreas:

Auto-funcionamiento: Las personas con BPD generalmente luchan con la identidad y son propensas a los sentimientos de vacío, aversión a sí mismos y a la inutilidad. Debido a esto, tienen dificultades para establecer objetivos o perseguir intereses a largo plazo, a menudo socavándose a sí mismos en todo momento..
Funcionamiento interpersonal: Los sentimientos de baja autoestima se manifiestan típicamente con una hipersensibilidad a cualquier cosa interpretada como crítica o rechazo. Debido a esto, las personas con BPD tienden a arremeter irracionalmente incluso a desaires menores (como interrupciones en la conversación). Incapaces de ver más allá de sus propios sentimientos, las personas con TLP tienden a carecer de empatía y se encuentran en relaciones inestables propensas a conflictos.

Rasgos de personalidad BPD

De acuerdo con el DSM-5, las personas con BPD tendrán los siguientes rasgos de personalidad:

Afectividad negativa: La afectividad negativa se caracteriza por cambios de humor inestables e impredecibles que son más dramáticos de lo que una situación justifica. Esto incluye ansiedad intensa por situaciones sociales, un miedo persistente al rechazo o cambios repentinos en una profunda depresión, vergüenza o culpa. Los pensamientos suicidas no son infrecuentes..
Desinhibición La desinhibición en la DBP se caracteriza por conductas impulsivas y riesgosas que no tienen en cuenta las consecuencias. Debido a los sentimientos subyacentes de baja autoestima, las acciones a menudo se vuelven hacia adentro, lo que resulta en autolesiones o autodestrucción. Las citas, las promesas y las actividades se eliminarán fácilmente por un sentimiento de esperanza o enojo que por aburrimiento..
Antagonismo: Las personas con BPD son fácilmente estimuladas a enojarse, pero tienen menos probabilidades de excluir a otros. Más bien, buscarán relaciones en parte para combatir la depresión y también para mantener una autoimagen dañada y victimizada..

Similitudes

ASPD y BPD comparten similitudes en que ambos están clasificados como trastornos de personalidad del Grupo B en el DSM-5. Los trastornos del grupo B se caracterizan por un pensamiento y comportamiento excesivamente emocional, dramático e impredecible. Entre las similitudes entre ASPD y BPD:

Desinhibición Tanto ASPD como BPD también se asocian con desinhibición. Sin embargo, las personas con ASPD demuestran desinhibición al participar en conductas impulsivas "porque pueden", mientras que las personas con BPD se involucran en las mismas conductas para combatir las emociones negativas o se castigan activamente a sí mismas.
Hostilidad: Las personas con ASPD y BPD se enojarán excesivamente por desaires menores. Sin embargo, las personas con ASPD tienden a atacar con actos conscientemente crueles y hostiles, mientras que las personas con BPD permanecerán enojadas de manera persistente y podrán autolesionarse..
Quemadura por impulsividad: De acuerdo con el DSM-5, para cuando llegue a la mediana edad, será menos probable que cumpla con los criterios de diagnóstico para ASPD o BPD. Esto se conoce como agotamiento de la impulsividad, un estado en el que los fundamentos emocionales del trastorno cambian a medida que envejece..
Suicidalidad La tasa de suicidio tanto en ASPD como en BPD está entre el 5 y el 10 por ciento..

Diferencias

Hay tantas diferencias entre ASPD y BPD como similitudes, incluyendo:

Los síntomas: ASPD consiste en pocas emociones, mientras que la BPD consiste en emociones extremas, cambios de humor y una incapacidad para regular las emociones.
Género: La investigación sugiere que la DBP es igualmente común en hombres y mujeres, pero que los hombres tienen menos probabilidades de buscar tratamiento. En contraste, el ASPD es alrededor de cinco veces más común en hombres que en mujeres..
Años: Según el DSM-5, no hay requisitos de edad para la DBP. Sin embargo, debe ser mayor de 18 años para ser diagnosticado con DPA..
Tratamiento: Ciertas formas de terapia cognitivo-conductual (TCC), como la terapia de conducta dialéctica (TDC) y la terapia basada en la mentalización (TBC), han sido extremadamente efectivas en el tratamiento de la DBP. Por el contrario, el ASPD es extremadamente difícil de tratar y, a menudo, se aborda con MBT con diversos grados de éxito..

Una palabra de Verywell

El trastorno de personalidad antisocial y el trastorno de personalidad límite son realmente dos condiciones distintas, aunque tienen algunas características superpuestas y es totalmente posible tener ambas, ya que muchas personas tienen más de un trastorno de personalidad..

Si cree que puede tener un trastorno de personalidad o le preocupa su estado de ánimo y comportamiento, hable con su médico. Solo un profesional de salud mental capacitado puede diagnosticarte.