¿Qué son las pruebas de hierro?
Propósito de las pruebas de hierro
Que es el hierro?
El hierro es un nutriente importante que su cuerpo necesita para sobrevivir. Entre sus otras funciones, el hierro es un componente importante de los glóbulos rojos, que transportan oxígeno a todas las células de su cuerpo..Su cuerpo no puede producir hierro por sí mismo, por lo que necesitamos obtener suficiente hierro en nuestras dietas, ya sea solo a través de los alimentos o con la ayuda de suplementos adicionales..
Si nuestros niveles de hierro son demasiado bajos, eso puede llevar a problemas médicos. Por otro lado, si el cuerpo tiene demasiado hierro, eso también puede causar problemas. Necesita tener la cantidad justa para que su cuerpo trabaje de la manera correcta.
¿Qué es la sobrecarga de hierro??
¿Cuándo necesito una prueba de hierro??
Es posible que necesite pruebas de hierro si a su médico le preocupa que tenga muy poco o demasiado hierro (demasiado hierro es una condición menos común). Por ejemplo, su médico podría ordenar estudios de hierro si:- Sus síntomas o historial médico sugieren que podría tener muy poca cantidad de hierro.
- Sus síntomas o historial médico sugieren que podría tener demasiado hierro.
- Otra prueba muestra que puede tener un problema con muy poca plancha.
- Otra prueba sugiere que podría tener problemas con demasiado hierro.
- Tiene otra afección médica que lo pone en riesgo de deficiencia de hierro (como enfermedad renal crónica)
- otra cosa sobre su situación lo pone en riesgo de tener problemas de hierro (es decir, el embarazo)
- una prueba de hierro previa reveló resultados que eran difíciles de interpretar
- previamente ha tenido estudios anormales de hierro y su médico quiere controlarlo
- se sospecha una sobredosis de hierro (es decir, una sobredosis accidental en un niño o por un exceso de transfusiones de sangre)
Debido a que el hierro es necesario para que sus glóbulos rojos estén saludables, no tener suficiente hierro puede llevar a esta condición. Esto puede causar síntomas como fatiga, mareos, debilidad y piel pálida. Una prueba importante que podría indicar anemia por deficiencia de hierro es un CBC (hemograma completo). Esto podría mostrar hemoglobina, hematocrito y glóbulos rojos más pequeños de lo normal..
Las mujeres tienen más probabilidades de tener anemia por deficiencia de hierro que los hombres, en parte debido a la pérdida de sangre durante la menstruación. Sin embargo, también puede ser importante investigar la anemia por deficiencia de hierro en los hombres. Es más probable que un hombre o una mujer posmenopáusica con anemia por deficiencia de hierro tenga una afección subyacente grave (como el cáncer que conduce a la pérdida de sangre y anemia).
La deficiencia de hierro también puede ser causada por condiciones médicas que causan una mala absorción de hierro, como la enfermedad celíaca. El estado del hierro también puede ser importante para evaluar en otras personas con riesgos específicos de deficiencia de hierro, como los bebés pequeños y los ancianos..
Las personas que tienen una enfermedad inflamatoria crónica también son propensas a tener un tipo diferente de anemia. Las pruebas de hierro pueden ayudar a los profesionales de la salud a determinar si una persona tiene anemia por niveles bajos de hierro debido a su enfermedad crónica o por ambos.
Con menos frecuencia, los estudios de hierro pueden ser necesarios para diagnosticar o descartar otras afecciones de salud. Éstos incluyen:
- enfermedades genéticas que pueden causar anemia (como las hemoglobinopatías)
- enfermedades genéticas que causan demasiado hierro para acumularse (como la hemocromatosis)
- envenenamiento por plomo
Tipos de pruebas de hierro
Existen varias pruebas diferentes que se pueden usar para evaluar el estado del hierro en su cuerpo. Todos ellos producen tipos de información ligeramente diferentes. Con frecuencia, su médico hará que se realicen más de uno de estos al mismo tiempo de una sola extracción de sangre. Por otro lado, algunas de estas pruebas solo pueden ser necesarias si una prueba anterior da un resultado difícil de interpretar..Existen muchos tipos diferentes de pruebas de hierro, en parte porque el movimiento del hierro a través del cuerpo es bastante complejo. La mayor parte del hierro en su cuerpo está unido a diferentes tipos de proteínas (porque el hierro que no está unido de esta manera puede ser tóxico para las células).
Dentro de sus células, gran parte del hierro está unido a una proteína llamada ferritina. Parte de esta ferritina se libera en la sangre. Sin embargo, la mayor parte del hierro en la sangre está unido a otra proteína, llamada transferrina, la principal proteína transportadora de hierro en la sangre. El hierro sérico es otra prueba que representa la cantidad de hierro unido a las proteínas en la sangre (principalmente transferrina).
Los análisis de sangre de hierro solo pueden evaluar el hierro presente en la sangre, no el hierro almacenado en los órganos como el hígado o los huesos..
Algunos de los posibles análisis de sangre de hierro que su médico podría solicitar incluyen:
- Hierro sérico: Mide la cantidad total de hierro en la sangre.
- Ferritina sérica: Refleja la capacidad general de almacenamiento de hierro del cuerpo y ayuda a determinar si el contenido total de hierro de una persona es demasiado bajo o demasiado alto
- Transferrina sérica: Mide la cantidad de transferrina en la sangre; La transferrina es la principal proteína que transporta el hierro a través del torrente sanguíneo.
- Capacidad total de unión al hierro (TIBC): Una medición indirecta de cuánta transferrina está disponible para transportar hierro, es decir, cuánta transferrina no está unida al hierro.
- Prueba de saturación de transferrina (TSAT): El porcentaje de transferrina que se “llena” con hierro.
- Proteína receptora de transferrina (TRP): Mide la cantidad de receptores de hierro en las proteínas transferrina y otras proteínas que pueden unirse al hierro. Estos receptores aumentan con anemia por deficiencia de hierro..
Estas pruebas pueden proporcionar información ligeramente diferente a los médicos. Por ejemplo, la ferritina sérica generalmente se considera la mejor prueba para diagnosticar la anemia por deficiencia de hierro, que generalmente muestra un valor inferior al normal. Sin embargo, puede ser elevado falsamente en ciertas circunstancias, como la inflamación..
Pruebas como TIBC y TRP pueden proporcionar información adicional para ayudar a los médicos a decidir si la anemia es causada por deficiencia de hierro o no..
Riesgos y contraindicaciones
Hay muy pocos riesgos (si los hay) de realizarse análisis de sangre para el hierro. Estas son pruebas básicas que pueden evaluarse como parte de una simple extracción de sangre. A veces hay sangrado leve o hematomas en el lugar de la extracción de sangre, como podría ser para cualquier muestra de sangre tomada.Si tiene una afección médica que hace que su sangre se coagule con menos facilidad, hable con su médico antes de programar la prueba. También puede tener un mayor riesgo de sangrado excesivo si toma ciertos medicamentos como warfarina u otros anticoagulantes..
Antes de la prueba
Asegúrese de que su proveedor de atención médica conozca todos sus medicamentos y suplementos antes de hacerse la prueba, ya que algunos de estos podrían interferir con los resultados de la prueba..Ubicación
Es posible que le extraigan la sangre en un hospital o en una clínica ambulatoria. En la mayoría de los casos, tales pruebas estarán cubiertas por su seguro, pero nunca está de más consultar con su aseguradora antes de tiempo. Es posible que deba completar algunos documentos antes de realizar la prueba..
Comida y bebida
En muchos casos, su proveedor de atención médica puede exigirle que ayune antes de que le saquen sangre. Este puede ser particularmente el caso si se realiza otras pruebas al mismo tiempo que sus estudios de hierro..
Si es así, su proveedor de atención médica puede pedirle que no coma ni beba nada durante las 12 horas anteriores a la prueba (a menudo durante la noche). El agua suele estar bien. Pregúntele a su proveedor de atención médica si hay algo que deba hacer para prepararse. Su médico puede darle instrucciones específicas si es necesario.
Durante el examen
Para realizar análisis de sangre con hierro, un profesional de la salud necesita tomar una muestra de sangre. Alguien va a limpiar la zona. Luego, se aplica un torniquete sobre el sitio de la extracción de sangre, generalmente la parte superior del brazo. Se le puede pedir que apriete el puño mientras su flebotomista o enfermera encuentra una buena vena para usar.A continuación, tendrá la aguja insertada en una vena. Esto usualmente solo duele por un momento. No debe tomar más de unos pocos minutos para que se tome la muestra..
Despues de la prueba
Después de que se tome la muestra, la persona que toma su sangre colocará una pequeña venda en su brazo para proteger el sitio de inserción de la aguja. En casi todos los casos, podrá volver a sus actividades normales de inmediato..Si se siente mareado después de la extracción de sangre, es posible que deba sentarse un rato o tomar algo para comer o beber antes de continuar con el resto del día. La muestra se envía de inmediato a un laboratorio médico para su análisis..
Interpretando Resultados
A menudo, los resultados están disponibles dentro de uno o dos días, pero pueden demorar más si se realiza alguna prueba especializada. En cualquier caso, necesitará un profesional de la salud para que le ayude a entender sus resultados..Los estudios de hierro siempre deben interpretarse en el contexto del cuadro general de salud de un individuo, incluyendo su edad, sexo, estado de embarazo y otras posibles condiciones de salud.
Las pruebas de hierro desempeñan un papel en el diagnóstico, pero deben ser interpretadas por alguien con experiencia y experiencia. La información que reciba dependerá de las pruebas específicas realizadas y también del laboratorio en el que se analizó la sangre..
En algunos casos, se puede proporcionar un rango de referencia junto con su prueba. Sin embargo, si su valor aumentado dentro del rango puede no ser un indicador completo de si un problema está presente.
Como ejemplo, los resultados de ferritina sérica se dan típicamente en términos de una concentración en sangre, que muestra la cantidad de ferritina presente en un cierto volumen de sangre. A menudo, esto se proporciona en microgramos por litro, pero se puede usar algún otro tipo de escala, como nanogramos por mililitro.
En general, los CDC señalan que una puntuación de ferritina sérica inferior a 15 microgramos por litro sería una preocupación para la mayoría de los adultos. Sin embargo, eso no es una regla absoluta. Por ejemplo, una puntuación de ferritina sérica de menos de 30 podría ser una preocupación en una mujer embarazada. Por eso es importante que hable con su proveedor de atención médica sobre los resultados de su prueba en relación con su caso individual..
Seguir
Querrá discutir sus resultados y lo que significan con su proveedor de atención médica. En algunos casos, las pruebas fueron solo una precaución y aprenderá que todo está bien. Otras veces, los estudios de hierro pueden ser suficientes para diagnosticarle una afección de salud. A veces, se pueden necesitar más investigaciones..
Por ejemplo, usted podría ser diagnosticado con anemia por deficiencia de hierro. Si existe una causa plausible para esto, su médico puede recetarle suplementos de hierro para ayudar a que su hierro alcance niveles normales. Es posible que necesite estudios de hierro de seguimiento posteriores para asegurarse de que sus niveles se hayan normalizado..
Si se descubre que tiene anemia por deficiencia de hierro, pero una causa no es obvia, es posible que necesite otras pruebas o estudios. Por ejemplo, los hombres o las mujeres posmenopáusicas con anemia por deficiencia de hierro por lo general necesitan otras pruebas, como una colonoscopia y una posible esofagogastroduodenoscopia (EGD). Estas pruebas pueden ayudar a identificar una posible fuente subyacente de sangrado que podría haber causado la anemia por deficiencia de hierro.
Interpretar los resultados de los estudios de hierro a veces puede ser complicado, incluso para proveedores de salud con experiencia. Eso es parte de por qué tener más de un estudio a veces puede ser útil. Por ejemplo, una deficiencia de hierro en alguien generalmente (pero no siempre) tendrá ferritina sérica baja, hierro sérico bajo y TIBC alto. Sin embargo, ciertas situaciones podrían alterar sus niveles de ferritina y hacer que sean más difíciles de interpretar. Algunos de estos incluyen:
- Hepatitis aguda
- Infecciones activas
- Abuso de alcohol
- Inflamación crónica
- Ciertos medicamentos
En casos muy raros, se pueden necesitar pruebas más invasivas para lograr un diagnóstico adecuado, como una biopsia de médula ósea.
En general, los médicos tienen más experiencia y se sienten más cómodos utilizando las pruebas de hierro para diagnosticar las condiciones de deficiencia de hierro. Si se descubre que tiene un problema de salud que le produce demasiada cantidad de hierro, es posible que se lo remita a un especialista para su diagnóstico y tratamiento..
Otras Consideraciones
Las pruebas de estudios de hierro no son tan fáciles de interpretar como otras pruebas de salud comunes. No debe asumir que tiene un problema si los resultados de su prueba aparecen marcados como anormales. En algunos casos, todo puede estar bien. Algunas veces hay errores de laboratorio y otras veces puede tener un valor fuera del rango típico por una buena razón.
Por otro lado, asegúrese de seguir adelante y discutir sus resultados con un proveedor de atención médica si tiene alguna inquietud. Como siempre, se justifica un diálogo con su médico. También es una buena idea guardar una copia de todos sus registros antiguos. De esa manera, tendrá un punto de comparación si se necesitan más pruebas.
Una palabra de Verywell
Puede ser difícil esperar los resultados de laboratorio, como las pruebas de hierro. Sin embargo, en la mayoría de los casos, su proveedor de atención médica descubrirá que nada está mal o que usted tiene una afección altamente tratable. Asegúrese de obtener estas pruebas si su proveedor las recomienda porque a veces brindan información crítica sobre posibles problemas subyacentes. Sea cual sea el resultado, encuentre un equipo de atención médica que esté a su lado para ayudarlo a hacer el mejor plan de atención médica para usted..¿Es usted deficiente de hierro?