Una visión general de los coágulos de sangre
Si bien la coagulación es crucial en algunas circunstancias: curar una herida en la piel formando una costra, por ejemplo, los coágulos de sangre que se producen dentro de las arterias o las venas pueden ser peligrosos e incluso potencialmente mortales si bloquean el flujo de sangre a los órganos esenciales, incluido el corazón. pulmones y cerebro.
Los síntomas
Los signos y síntomas de un coágulo de sangre dependen de si el coágulo está en una arteria o vena y en qué lugar del cuerpo se encuentra. Un coágulo en una arteria puede provocar dolor moderado a intenso que se desarrolla rápidamente, por ejemplo. Si se afecta una vena, es probable que el dolor sea más leve y que aumente en gravedad durante varias horas o incluso días..Cualquier coágulo de sangre puede causar hinchazón, hormigueo, sensibilidad o sensación de calor.
Si una arteria que conduce al cerebro está obstruida, pueden aparecer síntomas neurológicos, como confusión o parálisis, que posiblemente indiquen un accidente cerebrovascular. Un coágulo de sangre en la pierna puede hacer que la pierna se hinche, por lo que es notablemente más grande que la otra pierna y puede ser un signo de TVP. Si se forma un coágulo de sangre en la arteria coronaria, pueden aparecer síntomas de un ataque cardíaco, como opresión en el pecho o los brazos, mareos..
Signos y síntomas de un coágulo de sangre
Causas
Todas las lesiones causan daño a los vasos sanguíneos. Cuando se produce una contusión, se debe a que un vaso sanguíneo se dañó, lo que hace que la sangre se escape y se haga visible debajo de la piel. Entonces se forma un coágulo dentro del vaso sanguíneo; Sin este proceso, lesiones menores podrían causar sangrado incontrolado..Los coágulos de sangre se componen de dos elementos: plaquetas y fibrina. Las plaquetas son células producidas en la médula ósea que viajan a través del torrente sanguíneo. Cuando se produce una hemorragia, las plaquetas se vuelven pegajosas, lo que les permite adherirse entre sí y las paredes de los vasos sanguíneos.
La fibrina es una sustancia que se parece a una cuerda larga y pegajosa. Las hebras de fibrina se adhieren a las paredes de los vasos sanguíneos y se agrupan para formar un complejo similar a una red en la que los glóbulos rojos quedan atrapados. Un coágulo de sangre se compone de plaquetas y hebras de fibrina, así como glóbulos rojos atrapados. Las hebras de fibrina unen las plaquetas y esencialmente aprietan el coágulo para estabilizarlo..
El mecanismo de coagulación también puede hacer que se formen coágulos en formas que son dañinas: una condición llamada trombosis.
Si un coágulo de sangre bloquea una arteria del corazón, el resultado puede ser un ataque al corazón. Si se bloquea la sangre al cerebro, el resultado puede ser un derrame cerebral..
Las arterias se hacen cada vez más pequeñas a medida que se alejan del corazón, por lo que un coágulo que comienza cerca del corazón eventualmente se alojará en un vaso más pequeño. Esto evita que la sangre oxigenada alcance áreas alimentadas por esa arteria. Los accidentes cerebrovasculares, el tipo más común de accidente cerebrovascular, por ejemplo, son causados por coágulos de sangre que viajan al cerebro y mueren de hambre en el tejido cerebral de la sangre y el oxígeno..
Las venas, por otro lado, se vuelven más grandes a medida que devuelven la sangre al corazón, por lo que los coágulos de sangre que se forman en las venas pueden viajar hasta el corazón y luego ser bombeados hacia los pulmones, donde pueden crear una afección potencialmente mortal llamada Una embolia pulmonar. También pueden alojarse en los vasos sanguíneos, más comúnmente en las piernas; cuando esto sucede, se llama trombosis venosa profunda (TVP).
Existen numerosos factores de riesgo que pueden predisponerlo a desarrollar un coágulo de sangre potencialmente peligroso, que incluye:
- Fibrilación auricular, una condición que causa un latido irregular del corazón.
- La aterosclerosis, una acumulación de placa en las arterias
- Ciertos trastornos genéticos, como el factor V de mutación de Leiden (FVL)
- Ciertos medicamentos, como los anticonceptivos orales y los medicamentos de terapia hormonal
- Arritmias cardíacas (problemas del ritmo cardíaco)
- Insuficiencia cardiaca
- Obesidad
- Enfermedad arterial periférica
- El embarazo
- Sesión prolongada o reposo en cama
- De fumar
- Cirugía
Diagnóstico
Se utilizan diversas pruebas de diagnóstico para detectar coágulos de sangre, dependiendo de sus síntomas y de la ubicación probable del coágulo. Incluyen:- Prueba de sangre del dímero D: Esto mide una sustancia en la sangre que puede detectar si hay actividad anormal de coagulación en algún lugar del torrente sanguíneo.
- Biomarcador cardiaco en sangre: Este es un análisis de sangre que puede detectar daños en el músculo cardíaco y se usa para diagnosticar un ataque cardíaco.
- Ultrasonido de compresión: Esta es una prueba no invasiva que se puede realizar en la cabecera de la cama y suele ser muy útil para diagnosticar TVP..
- Escaneo V / Q: Una exploración de ventilación-perfusión (exploración V / Q) utiliza un tinte radioactivo para examinar el flujo de sangre a los pulmones y puede detectar si un vaso sanguíneo pulmonar ha sido bloqueado por un émbolo pulmonar.
- Tomografía computarizada: Esta es a menudo la primera prueba utilizada para diagnosticar un accidente cerebrovascular. También es útil para confirmar un émbolo pulmonar..
- Imagen de resonancia magnética: Las imágenes por resonancia magnética se pueden usar para detectar coágulos en los vasos sanguíneos.
- Angiografía o venografía: Estas son técnicas de cateterización en las que se inyecta un tinte en un vaso sanguíneo donde se sospecha un coágulo; Luego se toman radiografías para detectar el coágulo..
- Ecocardiografía: Los ecocardiogramas usan ondas de sonido para obtener imágenes de su corazón y se usan a menudo en pacientes que han tenido embolias que afectan una arteria, especialmente en personas que han tenido un accidente cerebrovascular embólico. Para entrar en una arteria, en casi todos los casos, una embolia debe originarse dentro del corazón o viajar a través del corazón.
Tratamiento
Los medicamentos recetados son el pilar de la prevención y el tratamiento del coágulo sanguíneo, aunque algunas personas pueden considerar una cirugía. Los medicamentos utilizados para tratar los coágulos de sangre incluyen:- Fármacos anticoagulantes: Estos inhiben uno o más de los factores de coagulación, un grupo de proteínas de la sangre que son responsables de la coagulación de la sangre..
- Fármacos antiplaquetarios: Estos medicamentos se utilizan para reducir la "pegajosidad" de las plaquetas, los pequeños elementos de la sangre que forman el núcleo de un coágulo de sangre. Al inhibir la capacidad de las plaquetas para agruparse, estos medicamentos inhiben la coagulación de la sangre.
- Fármacos trombolíticos: Estos medicamentos potentes, también conocidos como agentes fibrinolíticos o "eliminadores de coágulos", se administran por vía intravenosa para disolver los coágulos de sangre que están en proceso de formación. En su mayor parte, su uso se limita a los pacientes que se encuentran dentro de las primeras horas de un ataque cardíaco agudo o un derrame cerebral en un intento por reabrir una arteria obstruida y prevenir un daño permanente en los tejidos..
Prevención
Algunas de las estrategias para prevenir los coágulos de sangre son aquellas recomendadas para la salud y el bienestar general.Haga ejercicio de rutina, mantenga su peso en un rango saludable y evite fumar. La última recomendación es particularmente importante cuando se trata de coágulos de sangre, ya que puede causar una inflamación que promueve la trombosis..
Asegúrese de que todas las afecciones crónicas que tenga se estén manejando adecuadamente, especialmente problemas cardiovasculares y, en la medida de lo posible, evite estar sentado durante largos períodos de tiempo..
Cómo prevenir los coágulos de sangre
Una palabra de Verywell
Los coágulos de sangre pueden ser peligrosos, por lo que si experimenta algún síntoma que cree que puede indicar un coágulo, llame a su médico inmediatamente o vaya a la sala de emergencias. Afortunadamente, existen muchos medicamentos que pueden prevenir y tratar los coágulos de sangre de manera efectiva.Los coágulos pueden ser potencialmente mortales. Sepa cuándo actuar rápido.