Psicosis posparto vinculada al trastorno bipolar
Los expertos estiman que entre el 25 y el 75% de todas las nuevas madres experimentan el "baby blues", un período a corto plazo de depresión leve después del nacimiento de un hijo. El diez por ciento desarrolla depresión posparto, una condición más grave que puede incluir cambios de humor, llanto incontrolable, fatiga o agotamiento, sentimientos de culpa, insuficiencia o falta de valor, falta de interés en el bebé y otros signos comunes de depresión. Una o dos de cada mil mujeres desarrollarán psicosis posparto, una enfermedad muy grave que requiere una intervención rápida, generalmente incluida la hospitalización.
Puede que uno o dos de cada mil no suenen como muchos hasta que sepan que en 2004 hubo poco más de 4,1 millones de nacimientos en los Estados Unidos. Esto se traduce en 4,100 a 8,200 mujeres que experimentan psicosis posparto por año. Dadas las tasas de suicidio e infanticidio relacionadas con la psicosis posparto, esto estima en riesgo a más de 300 niños muertos y más de 400 madres que se suicidan debido a esta enfermedad cada año solo en los Estados Unidos..
Causas y factores de riesgo
Aunque se necesitan más estudios para determinar las causas de las enfermedades posparto, la evidencia sugiere que la caída repentina en los niveles de estrógeno que ocurre inmediatamente después del nacimiento de un niño juega un papel importante, junto con las interrupciones del sueño que son inevitables antes y después del nacimiento. Muchos investigadores concluyen que la psicosis posparto está fuertemente relacionada con el espectro bipolar. De hecho, una teoría es que las nuevas madres que tienen episodios psicóticos y cambios de humor dramáticos están experimentando realmente sus primeros episodios bipolares, con la enfermedad maníaco-depresiva que ha estado "latente" de antemano y provocada por el parto. De hecho, para el 25% de las mujeres que tienen trastorno bipolar, la condición comenzó con un episodio posparto (Sharma y Mazmanian).
Uno de los mayores factores de riesgo para la psicosis posparto es un trastorno bipolar o esquizofrenia diagnosticado previamente, junto con un historial familiar de una de estas afecciones. Además, las mujeres que ya han experimentado depresión posparto o psicosis tienen un 20-50% de probabilidades de volver a tenerla en futuros nacimientos.
Síntomas de la psicosis posparto
Los síntomas de la psicosis posparto son consistentes con los de un episodio psicótico bipolar I, pero tienen algunos "giros" especiales relacionados específicamente con la maternidad. Incluyen, pero no se limitan a:
- Alucinaciones
- Ilusiones
- Períodos de delirio o manía
- Pensamientos de dañar al bebé oa uno mismo.
- Sentimientos de culpa irracionales
- Negarse a comer
- Inserción de pensamientos: la idea de que otros seres o fuerzas (Dios, extraterrestres, la CIA, etc.) pueden poner pensamientos o ideas en la mente de uno.
- Insomnio: aunque los estudios comienzan a mostrar que el insomnio puede ser una causa y no un efecto.
- Renuencia a decirle a alguien sobre los síntomas.
Si ya tienes trastorno bipolar
Debe tener en cuenta, al igual que sus seres queridos, que tiene una probabilidad superior a la media de tener depresión posparto o psicosis. El tratamiento oportuno es esencial para controlar la psicosis posparto. Bajo ninguna circunstancia debe pasar la mayor parte del tiempo a solas con su bebé, ya que esto provocará interrupciones graves en el sueño que pueden empeorar una situación aún peor. Manténgase en contacto con su psiquiatra o terapeuta durante las primeras seis semanas después del nacimiento de su hijo. Haga arreglos con anticipación para que su esposo o compañero, parientes, amigos o incluso trabajadores sociales lo ayuden a cuidar al bebé y se asegure de obtener el descanso que necesita. Si tiene que elegir entre amamantar y tomar sus medicamentos, elija los medicamentos. Cuanto antes reciba tratamiento para las enfermedades posparto, más rápido se pueden controlar.
