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    Síntomas de la esclerodermia

    La esclerodermia, o esclerosis sistémica, es una enfermedad crónica que empeora con el tiempo. Hasta 300,000 estadounidenses tienen esclerodermia según la Fundación The Scleroderma. Los síntomas más comunes de esta afección son problemas de la piel, dolor articular y muscular, estrechamiento de los vasos sanguíneos, problemas gastrointestinales y depósitos de calcio en los tejidos conectivos..
    Ilustración de Emily Roberts, Verywell

    ¿Qué es la esclerodermia??

    La esclerodermia significa literalmente "piel dura". Viene de los términos griegos "esclerosis" (dureza) y "derma" (piel). Algunas personas con esta afección tienen síntomas localizados, lo que significa que los síntomas afectan solo una parte del cuerpo. Otros pueden tener una forma sistémica de esta condición donde los síntomas afectarán a todo el cuerpo..
    La esclerodermia hace que el sistema inmunológico del cuerpo funcione mal y produzca demasiado colágeno, la sustancia principal que el cuerpo necesita para formar los tejidos conectivos, lo que provoca el engrosamiento de la piel y los tejidos (fibrosis) y cicatrización..
    No se conoce la causa de la esclerodermia, pero los investigadores la consideran una enfermedad autoinmune en la que se cree que la genética desempeña un papel en su desarrollo..
    Actualmente, no hay tratamientos para ayudar a controlar la sobreproducción de colágeno. El tratamiento está dirigido a aliviar los síntomas, disminuir la progresión de la enfermedad y prevenir complicaciones y discapacidades con medicamentos, dieta, cambios en el estilo de vida y terapias complementarias..
    Obtención de un diagnóstico de esclerodermia

    Síntomas comunes

    La esclerodermia afecta a las personas de manera diferente. Los siguientes son los síntomas más comunes asociados con este trastorno..

    Cambios en la piel

    Los cambios en la piel de la esclerodermia incluyen el endurecimiento de la piel de las manos, los brazos y la cara y, a veces, el torso y las piernas. El engrosamiento de la piel puede hacer que los dedos de las manos y los pies sean duros, brillantes y difíciles de doblar. También pueden ocurrir cambios en el color de la piel y la pérdida de cabello en las áreas afectadas y en las llagas en los dedos. La hinchazón y la hinchazón pueden afectar las manos y los pies, especialmente en la mañana al despertar.

    Dolor muscular y articular

    El dolor muscular y la rigidez son a menudo signos tempranos de esclerodermia. El dolor en las articulaciones y la rigidez también son comunes, al igual que el dolor en los tendones. A medida que avanza la enfermedad, puede desarrollarse pérdida muscular y debilidad.. 

    Problemas GI superiores e inferiores

    La esclerodermia causa problemas en el tracto GI superior, que incluyen fibrosis y reflujo ácido. Las enfermedades graves por reflujo también pueden contribuir a la cicatrización pulmonar, al sangrado y al estrechamiento del esófago (el tubo muscular que lleva la comida de la boca al estómago) y al aumento del riesgo de cáncer de esófago..
    A medida que avanza la enfermedad, es posible que se produzcan problemas para tragar y vaciar el estómago. Algunas personas pueden desarrollar el síndrome GAVE, una afección que resulta en áreas con rayas rojas en el estómago a causa de vasos sanguíneos ensanchados. Afectando a más del 5 por ciento de las personas con esclerodermia sistémica, el GAVE aumenta el riesgo de cáncer de estómago y puede provocar anemia (bajo recuento de glóbulos rojos).
    En el tracto GI inferior, la esclerodermia puede afectar los intestinos al promover bacterias dañinas, el movimiento lento de los alimentos y la reducción de la absorción de alimentos. Los problemas GI más bajos pueden provocar pérdida de peso, calambres, estreñimiento, diarrea, desnutrición e incontinencia fecal (fugas).

    Vasos sanguíneos estrechamiento

    Una condición llamada Fenómeno de Reynaud a menudo se asocia con la esclerodermia. Reynaud causa un flujo de sangre deficiente a los dedos de las manos y los pies cuando los vasos sanguíneos se estrechan en respuesta a las temperaturas frías y las situaciones estresantes..  
    Algunas personas con esclerodermia pueden desarrollar telangiectasia, lo que hace que los pequeños vasos sanguíneos se ensanchen y se vean a través de la piel. Pueden aparecer manchas pequeñas, rojas pero inofensivas en las manos y los dedos, la cara, los labios y la lengua.. 
    Hechos básicos del fenómeno de Raynaud

    Depósitos de calcio Bultos

    La calcinosis afecta hasta a un cuarto de las personas con esclerodermia, lo que causa la formación de pequeños depósitos de calcio blanco debajo de la piel. Estos bultos pueden atravesar la piel y filtrar una sustancia blanca. Los cortes abiertos pueden infectarse.

    Otros sintomas

    Además de los síntomas más comunes, los siguientes síntomas también pueden afectar a las personas con esclerodermia:
    • Tos persistente
    • Estreñimiento
    • Falta de aliento
    • Fatiga cronica
    • Pérdida de peso
    • Perdida de cabello
    • Síndrome de Sjogren, que afecta hasta el 20 por ciento de las personas con esclerodermia y causa sequedad en los ojos y la boca.

    Complicaciones

    La esclerodermia puede causar complicaciones que van desde leves hasta potencialmente mortales debido a la falta de tratamiento o cuando los tratamientos fallan..
    Las complicaciones pueden incluir:
    • Movimiento restringido del estiramiento de la piel a problemas articulares y musculares
    • Daño en la punta de los dedos y dedos de los pies de Reynaud, incluidas úlceras en la carne y gangrenos (muerte del tejido) que podrían provocar una amputación
    • Complicaciones pulmonares, incluyendo problemas respiratorios debido a hipertensión pulmonar y cicatrización pulmonar
    • Daño renal relacionado con cicatrización y constricción de los vasos sanguíneos. 
    • Problemas cardíacos, incluidos latidos cardíacos anormales e insuficiencia cardíaca congestiva, por cicatrización del tejido cardíaco e inflamación
    • Problemas dentales relacionados con sequedad bucal y reflujo ácido.
    • Disfunción sexual, incluida la disfunción eréctil masculina y en las mujeres, disminución de la lubricación y una abertura vaginal restringida.
    • Glándula tiroides poco activa, causando cambios hormonales que desaceleran el metabolismo
    • Intestinos poco activos
    • Un esófago lento
    La muerte asociada con la esclerodermia generalmente está relacionada con problemas cardíacos, renales o pulmonares.

    Una palabra de Verywell

    El tratamiento para la esclerodermia ha mejorado en las últimas dos décadas debido a medicamentos mejores y más fuertes. Además, la búsqueda de nuevos medicamentos para estabilizar la producción de colágeno es una de las áreas más productivas de la investigación de la esclerodermia, por lo que hay esperanza para las personas con esta afección que cambia la vida..
    Cualquier persona que tenga síntomas que afecten la vida diaria debe hablar con su médico para ajustar su plan de tratamiento. Además, es importante buscar apoyo para poder sobrellevar mejor la esclerodermia. La Fundación Scleroderma es un buen punto de partida para encontrar un grupo de apoyo. 
    Consejos para vivir bien con esclerodermia