Síntomas de gota
Si no se trata, los ataques recurrentes pueden llevar a la deformidad de la articulación y la restricción progresiva del movimiento..
Si bien la gravedad de los síntomas puede variar, la gota tiende a progresar en etapas y empeorar con el tiempo. Al reconocer y tratar los síntomas de manera temprana, puede evitar muchas de las complicaciones a largo plazo y mejorar su calidad de vida en general..
Síntomas frecuentes
Los síntomas de la gota pueden variar según la etapa de la enfermedad. Los ataques que ocurren durante las primeras etapas a menudo pueden ser leves y manejables, pero tienden a empeorar con cada ataque subsiguiente..Las tres etapas se describen ampliamente a continuación:
- Hiperuricemia asintomatica en el que no hay síntomas, pero los cristales de ácido úrico comienzan a formarse alrededor de una articulación
- Gota intermitente aguda en el que los síntomas se desarrollan y se repiten
- Gota tofácea crónica en el cual los cristales de ácido úrico se forman en depósitos gruesos, llamados tofos, en los espacios articulares y alrededor de los mismos, lo que causa una inflamación persistente y otras complicaciones a largo plazo
Los ataques de gota aguda generalmente duran de tres a 10 días, con o sin medicación. Si bien el dolor puede aparecer repentinamente, tiende a intensificarse en la primera parte de un ataque antes de resolverse gradualmente..
Más de la mitad de los casos involucrarán la articulación metatarsal-falangeal en la base del dedo gordo. Otros sitios comunes incluyen la rodilla, el tobillo, el talón, la parte media del pie, el codo, la muñeca y los dedos..
Es más probable que los ataques ocurran en la noche o en las primeras horas de la mañana. Esto se debe, en parte, a la deshidratación nocturna (que aumenta la concentración de ácido úrico) y a temperaturas corporales más bajas (lo que promueve la cristalización del ácido úrico).
Los signos más comunes de un ataque de gota incluyen:
- Un dolor en las articulaciones repentino y severo que algunos pacientes describen como ser similar a romperse un hueso, ser apuñalado con un vidrio o tener una quemadura grave
- Inflamación articular, enrojecimiento y calor desencadenados por inflamación aguda
- Rigidez articular y dolor con el movimiento.
- Fiebre leve
- Fatiga
En términos generales, las primeras 36 horas serán las más dolorosas, después de las cuales el dolor comenzará a disminuir, aunque gradualmente.
Gota cruda de Tophaceous
La hiperuricemia crónica puede llevar a la formación extensa de tofos debajo de la piel y dentro y alrededor de un espacio articular. La acumulación de estos depósitos duros y grumosos puede erosionar el hueso y el cartílago y llevar al desarrollo de síntomas de artritis crónica..
Mientras que la gota se caracteriza por ataques agudos, la artritis crónica se define por el dolor persistente y la inflamación acompañados de fatiga, anemia y una sensación general de malestar. Con el tiempo, la articulación puede deformarse e interferir con la movilidad y el movimiento..
Aunque la mayoría de los tofos se desarrollan en el dedo gordo del pie, alrededor de los dedos o en la punta del codo, los nódulos de los tofos pueden aparecer prácticamente en cualquier parte del cuerpo. En algunos casos, pueden penetrar en la piel y causar nódulos con forma de tiza crujientes. También se sabe que se desarrollan en los oídos, en las cuerdas vocales o incluso a lo largo de la columna vertebral. La mayoría son considerados inofensivos a menos que afecten la movilidad articular..
Complicaciones
Las articulaciones y la piel no son los únicos órganos que pueden verse afectados por la gota. La hiperuricemia no tratada a largo plazo también puede llevar a la formación de cristales en los riñones y al desarrollo de cálculos renales..En los casos graves, se puede desarrollar una afección conocida como nefropatía aguda del ácido úrico (AUAN), que conduce a insuficiencia renal y una rápida reducción de la función renal. Las personas con disfunción renal subyacente tienen mayor riesgo.
Los síntomas de AUAN pueden variar según el grado de deterioro, pero pueden incluir:
- Disminución de la producción de orina.
- Alta presion sanguinea
- Náusea
- Fatiga
- Falta de aliento
- Anemia
- Hinchazón del tejido (edema), principalmente en las extremidades inferiores
- "Escarcha urémica" en la cual la urea excretada en el sudor se cristaliza en la piel
Cuándo ver a un doctor
No todas las personas con gota experimentarán un empeoramiento de los síntomas o necesitarán una terapia para bajar el urato. Dicho esto, si ignora los síntomas o no toma medidas para evitar los ataques, puede terminar causándose daños a largo plazo..Las personas con gota a veces pensarán que la ausencia prolongada de síntomas significa que la enfermedad ha desaparecido espontáneamente. Esto suele ser una falacia. A menos que se controle la causa subyacente de los altos niveles de ácido úrico, la enfermedad puede avanzar en silencio y cosechar un daño irreversible.
Guía de discusión del médico de gota
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
- Este es tu primer ataque.. Incluso si el tratamiento no se prescribe, podría beneficiarse de las modificaciones de estilo de vida para reducir el riesgo de futuros ataques..
- Sus síntomas no mejoran después de 48 horas o duran más de una semana.. Si está en terapia, esto puede ser una indicación de que se deben hacer cambios, incluidas las intervenciones dietéticas y de estilo de vida..
- Tienes fiebre alta. Si bien una fiebre leve puede acompañar un ataque de gota, una fiebre alta (más de 100.4 grados F) puede ser un signo de una infección.
