Otrexup (metotrexato) - Lo que debes saber
Indicaciones para Otrexup
Otrexup, un inhibidor metabólico análogo de folato, fue aprobado por la FDA para el tratamiento de personas con artritis reumatoide activa grave y artritis idiopática juvenil poliarticular que tuvieron una respuesta inadecuada a la terapia de primera línea. Otrexup también fue aprobado para el control de los síntomas asociados con psoriasis severa e incapacitante en adultos que han tenido una respuesta inadecuada a otros tratamientos. Otrexup NO está aprobado para el tratamiento de enfermedades neoplásicas.Administración de Otrexup
Las dosis iniciales para el metotrexato son de 7,5 mg una vez a la semana para las personas con artritis reumatoide, 10 mg / m2 una vez a la semana para pacientes con artritis idiopática juvenil poliarticular y de 10 a 25 mg una vez a la semana para la psoriasis. Otrexup se administra como una inyección subcutánea una vez a la semana. Se puede inyectar en el muslo o el abdomen por direcciones..Otrexup está disponible en dosis de 10 a 25 mg en incrementos de 5 mg. Se debe usar otra formulación de metotrexato, que no sea Otrexup, en pacientes que requieren dosis orales, intramusculares, intravenosas, intraarteriales o intratecales, dosis menores de 10 mg por semana, dosis superiores a 25 mg por semana, regímenes de dosis altas , o ajustes de dosis de menos de 5 mg en incrementos.
Contraindicaciones
OtrexupNo debe ser utilizado por mujeres embarazadas, madres lactantes o personas con enfermedad hepática o alcoholismo. Además, las personas con síndromes de inmunodeficiencia, trastornos sanguíneos preexistentes o hipersensibilidad conocida al metotrexato deben evitar el tratamiento con Otrexup..Reacciones adversas comunes
Otrexup se asocia con reacciones adversas comunes, como náuseas, dolor abdominal, dispepsia, inflamación de la boca, llagas en la boca, erupción cutánea, nasofaringitis, diarrea, anomalías de la función hepática, vómitos, cefalea, bronquitis, bajo recuento de plaquetas, bajo número de sangre blanca Células, escasez de todo tipo de células sanguíneas, mareos, fotosensibilidad y alopecia..Si experimenta un evento adverso o una reacción negativa, puede informarlo a la FDA en http://www.fda.gov/medwatch/ o llamando al 1-800-FDA-1088. También puede ponerse en contacto con el fabricante de Otrexup en http://www.otrexup.com o llamando al 1-855-Otrexup (1-855-687-3987).
Interacciones con la drogas
Tomar aspirina, AINE o corticosteroides con Otrexup puede prolongar los niveles séricos de metotrexato y aumentar la toxicidad. Tomar inhibidores de la bomba de protones mientras usa Otrexup también puede aumentar y prolongar los niveles séricos de metotrexato, lo que aumenta el riesgo de toxicidad..Asegúrese de que su médico tenga una lista actualizada de todos los medicamentos y suplementos que toma. También es una buena idea usar una farmacia, si es posible, para todos sus medicamentos recetados. Es más fácil hacer un seguimiento de las posibles interacciones con los medicamentos si todos sus medicamentos están en el sistema informático de la farmacia que elija..
Advertencias y precauciones
Hay una advertencia de recuadro negro asociada con Otrexup que indica que se han informado reacciones tóxicas graves y muerte con el uso de metotrexato. Los pacientes que usan el medicamento deben ser monitoreados para detectar toxicidad en la médula ósea, el hígado, los pulmones, la piel y los riñones. También se ha informado que el metotrexato causa muerte fetal o anomalías congénitas, por lo que está contraindicado en el embarazo..Se ha informado supresión inesperada y grave de la médula ósea, anemia aplásica y toxicidad gastrointestinal en pacientes que toman AINE mientras usan metotrexato. La toxicidad hepática, la fibrosis y la cirrosis pueden ocurrir después del uso prolongado de metotrexato. La neumonitis intersticial puede ocurrir en cualquier momento e incluso con una dosis baja de metotrexato. Se pueden presentar diarrea, estomatitis ulcerativa, enteritis hemorrágica y perforación intestinal. Pueden producirse reacciones cutáneas graves y potencialmente mortales. También pueden desarrollarse infecciones oportunistas potencialmente fatales..
Se han notificado casos de linfoma no Hodgkins y otros tumores en pacientes tratados con metotrexato en dosis bajas. Cabe señalar que en los casos en que se desarrolló un linfoma maligno durante el tratamiento con metotrexato, la interrupción del tratamiento con metotrexato fue suficiente para causar la regresión del linfoma..
Según se informa, el metotrexato también ha causado infertilidad en algunos pacientes, bajo conteo de espermatozoides y disfunción menstrual. Esto puede ser un problema mientras se usa metotrexato y por un período de tiempo después de que se detiene.
Una palabra de Verywell
Las personas que usan Otrexup deben realizarse análisis de sangre periódicos, incluido un hemograma completo, enzimas hepáticas y pruebas de función renal. Si se sospechan problemas pulmonares, es posible que se necesiten una radiografía de tórax y pruebas de función pulmonar..Las personas que usan Otrexup deben ser conscientes de los posibles efectos adversos, de modo que puedan reconocer e informar los problemas tan pronto como ocurran. Es cierto que la lista de posibles eventos adversos es aterradora, pero recuerde que muchas personas usan metotrexato sin experimentar ningún problema. La conciencia y el seguimiento son esenciales..
