Marihuana medicinal y artritis
El Dr. Gupta se disculpó por no haber cavado lo suficiente cuando buscó una investigación sobre el tema. En cambio, admitió que se alineaba como un buen soldado que está de acuerdo con el Subsecretario de Salud, el Dr. Roger O. Egeberg, quien el 14 de agosto de 1970, escribió una carta en la que recomendaba que la planta, la marihuana, se clasificara como sustancia de la lista 1 . Ha permanecido así durante casi 45 años. El Anexo 1 se define como "las" drogas "más peligrosas sin uso médico actualmente aceptado".
Cuando Gupta se estaba preparando para un documental el año pasado, volvió a visitar esa carta y buscó más investigación, en busca de todo lo que se había perdido anteriormente, así como los últimos hallazgos. Su nueva búsqueda en la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Descubrió casi 2,000 artículos científicos más recientes sobre la marihuana, con el 6 por ciento de los que investigan los beneficios. El resto fueron estudios que se centraron en el daño potencial. Tal vez un enfoque sesgado? Al menos plantea esa pregunta..
El Dr. Gupta también nos recuerda que, hasta 1943, la marihuana era parte de la farmacopea de los Estados Unidos. Fue prescrito para varias condiciones, una de las cuales fue el dolor neuropático. Entonces, con un poco de la historia en la mano, así como un poco de la conversación actual, veamos dónde estamos hoy.
Marihuana medicinal para condiciones reumáticas
La eficacia y seguridad de la marihuana medicinal para afecciones reumáticas, como la artritis reumatoide, el lupus y la fibromialgia, actualmente no están respaldadas por evidencia médica. Un artículo publicado en marzo de 2014 en. Cuidado e investigación de la artritis aconseja a los médicos que desanimen a los pacientes con artritis a usar marihuana medicinal.Según lo anterior. Cuidado e investigación de la artritis En este artículo, se llegó a esa conclusión a pesar del hecho de que la investigación ha revelado que el 80 por ciento de los usuarios de marihuana en una clínica de dolor de los EE. UU. estaban usando la droga para controlar el dolor miofascial; en el Reino Unido y Australia, hasta el 33 por ciento de las personas consumían marihuana para tratar el dolor de artritis; y, en junio de 2013, la oficina del Comisionado de Información de Canadá mencionó la artritis grave como la razón por la que al 65 por ciento de los canadienses se les permitió poseer marihuana medicinal.
Los autores del estudio declararon que, en este momento, no pueden recomendar el uso de cannabis a base de hierbas (marihuana) para el dolor de la artritis debido a la falta de datos sobre la eficacia, el daño potencial de su uso y otras opciones seguras y efectivas para el tratamiento. artritis. Señalan específicamente estos hechos:
- Las concentraciones de THC (tetrahidrocannabinol) varían en el material vegetal hasta en un 33 por ciento, y las tasas de absorción pueden variar entre un 2 por ciento y un 56 por ciento, lo que hace que la dosificación sea poco confiable y difícil.
- Si bien el cannabis se puede ingerir, la mayoría prefiere inhalarlo, lo que plantea el problema de los efectos adversos en el sistema respiratorio..
- Faltan estudios de eficacia a corto o largo plazo para las afecciones reumáticas..
- Los estudios que favorecen el uso del cáncer o el dolor neuropático no pueden extrapolarse para incluir la artritis debido a diferentes mecanismos de dolor.
- Existe un riesgo de deterioro de la función cognitiva y psicomotora con el uso de marihuana..
- El uso prolongado de marihuana puede provocar enfermedades mentales, dependencia, adicción y problemas de memoria.
- Existe un mayor riesgo de depresión entre los usuarios de marihuana en comparación con los no usuarios.
La línea de fondo
A pesar de la prohibición federal de la marihuana, California se convirtió en el primer estado en legalizar su uso médico en 1995. Para 2017, 28 estados y el Distrito de Columbia han votado para aprobar el uso médico de la marihuana. Se espera que más estados hagan lo mismo. El recuento de estados está cambiando constantemente. Lo que durante mucho tiempo ha sido más un debate político que un debate científico parece estar cambiando hacia este último. Incluso mientras esto se desarrolla, debemos darnos cuenta de que se debe cruzar un puente antes de que pueda haber armonía entre la ciencia y la legalidad de la marihuana medicinal. Si bien los objetivos del uso médico de la marihuana y el uso recreativo no son los mismos (es decir, alivio de los síntomas en lugar de drogarse), los opositores a la marihuana medicinal señalan que el límite a menudo está borroso.En 2008, el American College of Physicians emitió un documento de posición que afirmaba que "La evidencia no solo respalda el uso de la marihuana medicinal en ciertas condiciones, sino que también sugiere numerosas indicaciones para los cannabinoides. Se necesita investigación adicional para aclarar aún más el valor terapéutico de los cannabinoides y determinar Vías óptimas de administración ".
A medida que avanzamos, una mejor comprensión del sistema endocannabinoide (un grupo de lípidos y receptores neuromoduladores en el cerebro que participan en una variedad de procesos fisiológicos) y la forma en que la marihuana interactúa con ellos permitiría a los investigadores considerar los beneficios y riesgos en una bioquímica nivel.
Los defensores de la marihuana medicinal quieren que la droga sea reclasificada para que tenga el mismo estatus de horario que otros opiáceos y estimulantes. Además, el gobierno federal debe permitir lo que se ha denominado "investigación prolongada".