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    Cymbalta para el dolor musculoesquelético

    Cymbalta (clorhidrato de duloxetina) es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN). Es un medicamento de venta con receta aprobado para el tratamiento del dolor musculoesquelético crónico y el dolor lumbar crónico, que puede ser causado por afecciones como la osteoartritis. Cymbalta fue aprobada por primera vez por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en 2004 para el trastorno depresivo mayor. Posteriormente, también se aprobó para el tratamiento de la ansiedad, el dolor causado por la neuropatía diabética y el dolor causado por la fibromialgia antes de obtener la aprobación de la FDA para el dolor musculoesquelético crónico en 2010..

    Cómo funciona

    Cymbalta aumenta la acción de la serotonina y la norepinefrina, que son neurotransmisores naturales producidos por el cuerpo. Este efecto de Cymbalta alivia la depresión y la ansiedad y disminuye las señales de dolor en el cerebro, la médula espinal y los nervios. También se ha sugerido que Cymbalta podría reducir la inflamación o el daño oxidativo, pero estas teorías no se han probado en este momento..
    Antes de la aprobación de Cymbalta para el dolor musculoesquelético, varios ensayos clínicos aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo confirmaron que los participantes del estudio que tomaban Cymbalta tenían una reducción del dolor significativamente mayor que los participantes que tomaban un placebo. Desde su aprobación, estudios más recientes han demostrado que Cymbalta reduce el dolor musculoesquelético crónico y que es bien tolerado..
    Cymbalta no mejora la osteoartritis ni ninguna de las otras causas de dolor musculoesquelético crónico. Solo reduce la sensación de dolor, por lo que es posible que deba tomar otro medicamento para tratar la enfermedad en sí..

    Efectos secundarios

    Como cualquier medicamento, Cymbalta tiene efectos secundarios potenciales y otras consideraciones que debe sopesar antes de decidir tomarlo..
    Los efectos secundarios comunes incluyen:
    • Náusea
    • Boca seca
    • Estreñimiento
    • Somnolencia
    • Transpiración
    • Disminucion del apetito
    Aunque menos común, Cymbalta también puede causar:
    • Vómito
    • Diarrea
    • Dolor de estómago
    • Retención urinaria
    • Mareo
    • Dolores de cabeza
    • Cansancio
    • Dolor muscular
    • Calambres musculares
    • Disminución del funcionamiento sexual.
    • Sacudida
    Los efectos secundarios graves no son comunes, pero pueden tener consecuencias importantes. Los efectos secundarios más graves asociados con Cymbalta incluyen:
    • Sangrado: es más probable si tiene un trastorno hemorrágico o si está tomando un anticoagulante..
    • Convulsiones: Cymbalta puede reducir el umbral de convulsiones y causar un aumento de las convulsiones en personas con epilepsia.
    • Manía: debido a su efecto antidepresivo, Cymbalta puede causar un estado mental hiperactivo y desenfocado..
    • Presión arterial baja: se agregó una advertencia a Cymbalta en 2014 por hipotensión ortostática, caídas y síncope (desmayos).
    • Síndrome de serotonina: una afección potencialmente mortal que causa síntomas de ansiedad, presión arterial alta, ritmo cardíaco acelerado, respiración acelerada, sudoración y temblores
    • Pensamientos y comportamientos suicidas: Cymbalta tenía una advertencia de recuadro negro relacionada con esta preocupación agregada en 2014. Según la información de prescripción de Cymbalta proporcionada por el fabricante, Cymbalta causa un mayor riesgo de pensamiento y comportamiento suicida en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Se recomienda que usted, su familia y sus cuidadores vigilen la agitación, la irritabilidad, los cambios inusuales en el comportamiento y el suicidio. Reporte cualquiera de estos inmediatamente a su médico..

      Contraindicaciones

      Cymbalta no se recomienda para mujeres embarazadas, madres que amamantan o para personas con glaucoma o enfermedad renal o hepática..
      Si tiene una predisposición o antecedentes de pensamientos suicidas, abuso de drogas, sangrado o convulsiones, Cymbalta puede exacerbar estas condiciones..

      Interacciones posibles

      Ciertos medicamentos pueden aumentar o disminuir el efecto de Cymbalta, o causar efectos secundarios peores o diferentes. Se ha comprobado que varias categorías de medicamentos interactúan con Cymbalta, mientras que hay informes de casos esporádicos de que otros también interactúan, sin evidencia convincente.
      Se ha comprobado que Cymbalta interactúa con lo siguiente:
      • Alcohol que, en combinación con Cymbalta, puede causar lesiones hepáticas graves.
      • Quinolonas, como ciprofloxacina y fluoroquinolona
      • Antidepresivos, incluidos nortriptilina, amitriptilina e imipramina.
      • Medicamentos antipsicóticos, especialmente tioridazina
      • Antiarrítmicos, incluyendo propafenona y flecainida
      • Medicamentos narcóticos para el dolor, como la codeína y la oxicodona
      • Anticoagulantes, como warfarina, heparina, rivaroxaban y aspirina
      • Todos los medicamentos para dormir y los tranquilizantes, porque se sabe que tienen un efecto aditivo que resulta en una somnolencia excesiva

      Tomando cymbalta

      Cymbalta viene como una cápsula de liberación retardada en concentraciones de 20, 30 y 60 mg. Por lo general, se recomienda que comience con una dosis inicial de 30 mg por día y aumente a la dosis deseada (60 mg al día) dentro de una semana. Tome su receta de acuerdo con las instrucciones de la etiqueta..
      Asegúrese de tragar la cápsula entera sin triturarla, partirla, masticarla o abrirla. Puede tomar Cymbalta con o sin alimentos, pero comer algo puede ayudar a prevenir el malestar estomacal.
      No deje de tomar Cymbalta de forma abrupta o sin antes discutir la interrupción con su médico. Hacerlo puede provocarle efectos de abstinencia como mareos, náuseas o vómitos, dolores de cabeza, hormigueo, fatiga, irritabilidad o ansiedad, insomnio, diarrea o hiperhidrosis (sudoración excesiva).

      Una palabra de Verywell

      Si bien Cymbalta es un tratamiento aprobado para el dolor musculoesquelético crónico, no todos toleran la medicación o experimentan el mismo grado de alivio del dolor; algunos no experimentan alivio del dolor en absoluto. Recuerde que su experiencia puede diferir de la de otra persona, tanto en términos de qué tan bien le funcionan los medicamentos como de los efectos secundarios que experimenta. Controle su dolor y avise a su médico de cualquier inquietud de inmediato.