Causas y factores de riesgo de gota
En general, las personas generalmente experimentarán su primer ataque entre las edades de 30 y 50 años..
Si bien los hombres tienen más probabilidades de tener gota que las mujeres, el riesgo en las mujeres puede aumentar significativamente después de la menopausia.
Causas dieteticas
A diferencia de otras formas de artritis, la gota es causada por anomalías en el metabolismo del cuerpo en lugar del sistema inmunológico. El riesgo de gota está relacionado con múltiples factores, genéticos, médicos y de estilo de vida, que en conjunto contribuyen a un aumento en los niveles de ácido úrico en la sangre, una condición que llamamos hiperuricemia..Los alimentos que comemos pueden desempeñar un papel importante en el desarrollo de los síntomas de la gota. Esto se debe en gran parte a un compuesto orgánico que se encuentra en muchos alimentos llamados purina. Cuando se consume, el cuerpo descompone la purina y la convierte en el producto de desecho, el ácido úrico. En circunstancias normales, los riñones lo filtrarían y lo expulsarían del cuerpo a través de la orina..
Si el ácido úrico se forma más rápido de lo que puede ser excretado del cuerpo, comenzará a acumularse, eventualmente formando los cristales que causan los ataques. Ciertos alimentos y bebidas son desencadenantes comunes para esto. Entre ellos:
- Los alimentos con alto contenido de purinas se consideran un factor de riesgo importante para la gota. Estos incluyen alimentos como carnes de órganos, tocino, ternera y ciertos tipos de mariscos.
- La cerveza es especialmente problemática, ya que está hecha con levadura de cerveza, un ingrediente con un contenido extremadamente alto de purina. Pero cualquier forma de alcohol, en general, puede aumentar el riesgo de ataque de gota..
- Las bebidas con alto contenido de fructosa, incluidos los refrescos y las bebidas de frutas endulzadas, pueden causar hiperuricemia ya que los azúcares concentrados impiden la eliminación de ácido úrico de los riñones..
Causas geneticas
La genética puede jugar un papel importante en su riesgo de gota. La hiperuricemia hereditaria es uno de esos ejemplos, causado por SLC2A9 y SLC22A12 Mutaciones que conducen a la excreción renal (riñón) alterada de ácido úrico..La incapacidad de mantener el equilibrio entre la cantidad de ácido úrico que se produce y la cantidad de expulsión conducirá finalmente a la hiperuricemia.
Otros trastornos genéticos relacionados con la gota incluyen:
- Intolerancia hereditaria a la fructosa
- Síndrome de Kelley-Seegmiller
- Síndrome de Lesh-Nyhan
- Enfermedad renal quística medular
Causas medicas
Hay ciertas condiciones médicas que pueden predisponerle a la gota. Algunos afectan directa o indirectamente la función renal, mientras que otros se caracterizan por una respuesta inflamatoria anormal, que algunos científicos creen que puede promover la producción de ácido úrico..Algunos de los factores de riesgo médicos más comunes incluyen:
- Enfermedad renal crónica
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Diabetes
- Anemia hemolítica
- Hipertensión (presión arterial alta)
- Hipotiroidismo (función tiroidea baja)
- Linfoma
- Psoriasis
- Artritis psoriásica
Guía de discusión del médico de gota
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Causas de la medicación
Ciertos medicamentos están asociados con la hiperuricemia, ya sea porque tienen un efecto diurético (aumenta la concentración de ácido úrico) o alteran la función renal. Los más importantes son los medicamentos diuréticos, como la furosemida (Lasix) o la hidroclorotiazida. Otros medicamentos, como la levodopa (usada para tratar la enfermedad de Parkinson) o la niacina (vitamina B3) también pueden aumentar los niveles de ácido úrico.Factores de riesgo de estilo de vida
Las decisiones que tome en la vida pueden jugar un papel tan importante en su riesgo de gota como los factores que no puede controlar, como la edad o el género. Es posible que no borren completamente su riesgo, pero pueden afectar la frecuencia y severidad con que experimenta un ataque..Obesidad
La principal de estas preocupaciones es la obesidad. Por sí solo, el peso corporal excesivo se asocia con niveles altos de ácido úrico.
Un estudio de 2015 también encontró una correlación directa entre la cintura de una persona y su riesgo de gota.
Según los investigadores, entre las personas con gota, las personas con mayores volúmenes de grasa abdominal tienen un riesgo de ataque de 47.4 por ciento en comparación con las personas con cintura normal que tienen un riesgo de 27.3 por ciento. Esto es independiente del índice de masa corporal (IMC) de la persona, lo que sugiere que cuanto más grasa llevamos, mayor es nuestro riesgo de síntomas..
Otros factores
Desde una perspectiva de gestión de la salud, muchos de los factores asociados con enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares están relacionados con la gota. Éstos incluyen:
- Exceso de grasa visceral (grasa abdominal)
- Presión arterial alta (por encima de 130/85 mmHg)
- Colesterol LDL alto ("malo") y colesterol HDL bajo ("bueno")
- Triglicéridos altos
- Resistencia a la insulina
- Consumo regular de alcohol
- Estilo de vida sedentario
