Heroína y metadona Lo que necesitas saber
La metadona es un medicamento o medicamento opioide sintético, que se prescribe comúnmente como un enfoque de tratamiento y reducción del daño para el trastorno por uso de opioides, en particular, para ayudar a las personas a superar la adicción a la heroína. Un potente analgésico, la metadona también se prescribe a veces para tratar el dolor intenso. Los principales efectos terapéuticos de la metadona son reducir los síntomas de abstinencia de la heroína, evitar que la heroína y otros opiáceos produzcan euforia y reducir la percepción del dolor..
La metadona puede aparecer como una tableta, un polvo o un líquido, y generalmente se administra como una dosis oral medida en forma de un jarabe verde o en una bebida dulce con sabor a naranja o cereza. La metadosa, una fórmula de metadona relativamente nueva, es diez veces más fuerte que la metadona, y requiere una dosis mucho más pequeña..
¿Por qué usar la metadona??
Hay tres razones principales por las que las personas que son adictas a la heroína usan metadona para dejar la heroína, para sobrellevar el dolor y para reducir el daño causado por la inyección de heroína..
Como tratamiento, la metadona en realidad no detiene la adicción a los opioides; En cambio, es un sustituto de la heroína. Las personas que toman metadona según lo prescrito siguen siendo adictas a los opioides a nivel físico, ya que la metadona bloquea los receptores de opioides en el cerebro que generalmente son bloqueados por la heroína. Esto detiene el deseo que las personas sienten por la heroína cuando la han estado tomando en grandes dosis durante mucho tiempo y les impide sentirse enfermos por la abstinencia de la heroína..
Metadona para el manejo del dolor
La metadona a veces se puede prescribir para el dolor agudo o crónico severo, como el dolor que a veces experimentan las personas que padecen cáncer. Aunque hay una amplia variedad de otras opciones para aliviar el dolor, hay razones clínicas por las que la metadona podría ser una buena opción. La metadona puede ser útil para tratar la severa angustia emocional y mental que a veces sufren las personas con cáncer y otras afecciones dolorosas, así como el dolor físico intenso.
Como las personas que se vuelven adictas a la heroína tienen altos índices de dolor emocional, a menudo como resultado de traumas pasados, la metadona también es útil para bloquear el dolor emocional que puede ser abrumador durante la abstinencia. Hay una buena cantidad de superposición en las señales del cuerpo para la angustia emocional y física, y, como la metadona se ocupa de ambos tipos de dolor, esto puede permitir que las personas se sientan "normales" y sigan con sus vidas sin distraerse con tales Dolor que podría hacer que busquen heroína..
Esto es consistente con la hipótesis de la automedicación, que es una teoría que explica el uso de drogas en términos de personas que tienen un problema o patología subyacente no tratada, por ejemplo, dolor no tratado o trastorno de estrés postraumático no tratado (TEPT). La heroína puede tener el efecto de adormecer los síntomas de estas dos condiciones, haciendo que la vida sea más llevadera. Por lo tanto, de acuerdo con la hipótesis de la automedicación, las personas que consumen heroína se "automedican" con su dolor o síntomas de TEPT con heroína, y pueden hacerlo de manera más efectiva con metadona..
Tratar con problemas subyacentes
Como la metadona solo está trabajando a nivel físico para bloquear el dolor, los sentimientos desagradables y los antojos, es solo un tratamiento parcial para la adicción a la heroína. La metadona no ayuda a abordar la causa de la afección subyacente que la persona puede tener y, aunque puede aplanar la emoción, no aborda las causas de los sentimientos negativos que la persona podría estar experimentando, como la vergüenza, el miedo, la ira o el arrepentimiento. . Por lo tanto, es importante que si decide tomar metadona, también encuentre un camino a largo plazo para abordar las emociones que pueden estar detrás de su adicción..
Hay varias formas de hacerlo. Uno de los métodos más comunes para abordar sus problemas emocionales es participar en un programa de tratamiento, una vez que se haya estabilizado con la metadona, y su vida esté razonablemente resuelta y no sea caótica. Existen muchos enfoques terapéuticos que se han desarrollado para tratar los síntomas psicológicos de la adicción, incluida la terapia cognitiva conductual, la terapia centrada en las emociones, la terapia familiar y la terapia de pareja. El tratamiento puede brindarse en sesiones individuales, de terapia individual con un médico, psicólogo, consejero u otro profesional de la salud mental, o en grupos de personas que se encuentran en la misma etapa de tratamiento, y muchos programas de tratamiento eficaces incluyen tanto terapia de grupo, ya sea en un programa ambulatorio o en un programa de tratamiento residencial o residencial.
Otro problema que puede subyacer a la adicción a la heroína es una enfermedad mental no tratada. Tales problemas de salud mental comunes pueden incluir depresión, ansiedad, trastorno por déficit de atención, trastorno por estrés postraumático y esquizofrenia. Todas estas afecciones se pueden tratar con medicamentos, psicoterapia o una combinación de ambas, y pueden mejorar considerablemente el bienestar de las personas que consumen heroína y su capacidad para enfrentar el problema sin drogas..
La metadona como un enfoque de reducción de daños
Los enfoques de reducción de daños son formas de ayudar a las personas que consumen drogas, como la heroína, sin necesidad de que dejen la droga. En lugar de centrarse en tratar la adicción, la reducción de daños se centra en minimizar el daño causado por las formas en que las personas consumen drogas. Estos daños pueden ser físicos, psicológicos o sociales..
Los daños físicos que pueden ocurrir por el uso de heroína, particularmente el uso de heroína inyectada, son numerosos. En particular, inyectar una droga como la heroína, especialmente a diario, puede dañar las venas e incluso puede hacer que las venas se colapsen. La inyección también puede conducir a la transmisión de enfermedades, como la hepatitis y el VIH, al compartir agujas y equipos con otros usuarios de drogas. Reutilizar equipos e inyectar drogas impuras también puede llevar a varios tipos de infecciones y envenenamientos, que pueden ser potencialmente mortales..
Otro daño físico muy real que puede ocurrir por el uso de heroína es una sobredosis. Una vez que se ha inyectado una dosis de heroína, el cuerpo tiene que lidiar con los efectos de la droga en el cuerpo, lo que puede incluir disminuir la respiración y la frecuencia cardíaca hasta el punto en que la persona quede inconsciente. Esta es la forma más común en que los usuarios de heroína mueren por sobredosis..
Si bien la sobredosis puede revertirse, usar la droga naloxona, esto solo es posible si la persona que usa heroína recibe la droga de otra persona. En la mayoría de los casos, esto lo hará un paramédico, si se llama a una ambulancia a tiempo, aunque la naloxona puede ser administrada por un compañero de uso, un amigo, un miembro de la familia u otro personal de primeros auxilios, si tienen acceso al medicamento. Desafortunadamente, si la persona está usando heroína sola, no puede pedir ayuda una vez que están inconscientes, lo que significa que la sobredosis solo se puede revertir si se descubre a tiempo..
Debido a que la metadona generalmente se administra en forma oral en una clínica de metadona y generalmente no se inyecta, el riesgo de transmisión del VIH se reduce. Así, la metadona se considera una forma de reducción del daño..
Beneficios
La metadona tiene una duración más prolongada que la heroína, por lo que solo debe tomarse una vez al día. Esto puede ser muy útil para las personas que han estado tomando muchas dosis de heroína por día, lo que hace que encontrar e inyectar la siguiente dosis de heroína sea el foco principal de las actividades diarias. Debido a que la metadona nivela los niveles altos y la abstinencia de la heroína, es más fácil para las personas continuar con otros aspectos de sus vidas..
En general, las personas que toman metadona tienden a tener más éxito en el abandono de la heroína que las que no tienen el medicamento. Las personas que abandonan la heroína sin metadona tienen muchas más probabilidades de recaer y tienen un mayor riesgo de sobredosis después de un período de abstinencia o una dosis diaria más baja.
La metadona también parece ser relativamente beneficiosa para la salud reproductiva, en comparación con la heroína. La investigación muestra una mejora en la normalización de los ciclos menstruales de mujeres que han sido afectadas negativamente por la adicción a la heroína. Los hombres que toman metadona tienen menos anormalidades en el semen que los que toman heroína.
Inconvenientes
Aunque el mantenimiento con metadona ayuda a miles de personas a dejar la heroína, es una droga adictiva. La adicción a la heroína u otro opiáceo simplemente se transfiere a una droga menos problemática. A muchas personas que toman metadona no les gusta asistir a las clínicas para su dosis diaria. Pero cuando se administra metadona a los adictos para usar en el hogar, aumenta el riesgo de sobredosis y / o venta ilegal de drogas para comprar heroína..
Este es un ejemplo de la continua dificultad con la confianza entre los adictos y los profesionales que quieren ayudarlos; la adicción parece ser una fuerza psicológica tan poderosa que las personas a menudo actuarán en contra de sus propios intereses para obtener su droga de elección, incluso si significa vender la metadona que les ayuda a dejar de fumar.
La metadona no es el único medicamento que puede ayudarlo a dejar la heroína. Otras opciones incluyen buprenorfina y Suboxone.
Una palabra de Verywell
La decisión de tomar metadona para ayudarlo a dejar la heroína es personal y depende de una serie de factores, entre ellos, cuánto tiempo ha estado consumiendo heroína, qué tan grave es su adicción, si ya ha intentado dejar de fumar sin metadona. También puede depender de si usó heroína fumando o inyectándose. En un mundo ideal, podría dejar la heroína sin preocuparse por las recaídas y la sobredosis, y algunas personas, especialmente aquellas que solo usan heroína ocasionalmente y en dosis bajas, pueden hacerlo. Sin embargo, si ha estado tomando heroína durante al menos 6 meses de forma regular, puede que le resulte bastante difícil dejar de fumar..
Hable con su médico sobre cómo obtener ayuda con la receta adecuada para usted. Y recuerde: aunque la metadona puede ayudar a controlar el lado físico de su adicción, para completar su recuperación, es probable que necesite apoyo para ayudar con el lado psicológico de su adicción..